|
هُنَا تَجْمَع طُلّاب فَنِّيَّي طِب طَوَارِئ [ Emergency Medical Technicians ]
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة ...
مرحبا بكم في تخصص طب الطوارئ.. welcome to in the specialization of emergency medicine شخباااااااااركم شباب... هنااااااا اجتماع طلاب تخصص الطب والطوارئ ... specialization / emergency medicine الأجتماع يهدف الي توعية بعضنا البعض في هذا المجال... ومن هنا ننطلق نحنو طلاب الطلب الطوارئ الي السعى لتحقيق وتطوير ثقفتنا في هذا التخصص... وكل ما علينا هو ... 1/ وضع معلومات تفيدنا في تخصص الطب الطوارئ 2/مناقشت بعضنا البعض في هذا المجال 3/ الأجابة عن اي استفسارات دعوااااااااااااااااااتكم لنا بالتوووووووووووووفيق... اخوكم / حمودي |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
معلوماااااااااااات هامة ...
المصطلحات الطبيةاللاتنية MEDICAL TERMS GASTR IC متعلق بالمعده ENTER امعاء LOGY دراسة او علم HTERM حرارة HEAT سخونه METER مقياس CARDI قلب باللاتنية.....قلب باللغة الأنجلزيةHEART GRAM تخطيط tempereture مقياس الحرارة بالـ english Disease الأمراض باللاتيني pathology علم الأمراض Dysentery الزحار Appendicitis التهاب الزائدة Depression الأكتئاب leprosy الجزام للجلدية Fractures الكسور Trachoma ورم الدوامه للعيون Department الأقسام Internal medicine الطب الداخلي Ophthalmology دراسة العيون Orthopaedic العظمية Surgery الجراحة Dermato logy دراسة او طب الجلدية Psychiatry الطب النفسي اذا اتاء بأخر المصطلح احدى الكلمات التالية تعتبر كالتالي .. IC متعلق بـ OMA ورم ITIS التهاب LOGY دراسة او علم sis حالة غير عادية cyte خلايا ist اخصائي ectomy استئصال جراحي EXAMPLE مثال.. GASTR IC متعلق بالمعده ENTER OMA ورم بالأمعاء EYE ITIS التهاب بالعين BI LOGY دراسة او علم الأحياء cervical عنقي dentist اخصائي اسنان erythrocyte خلايا الدم الحمراء leukocyte خلايا الدم البيضاء renal متعلق بـ الكليه pathology دراسة الامراض tonsillectomy استئصال جراحي للوز thromposis حالة غير عادية تجلط الدم histology دراسة الانجسة mental عقلي anaemia فقر الدم apnoea توقف التنفس diagnose التشخيص endo metr itis التهاب داخل الرحم epigastric مقدمة المعده hyper glycaemi زيادة السكر بالدم hypo glycaemi انخفاض السكر بالدم |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
جزاك الله خير أـخــوي حمودي المملكة وان شاء الله لي عوده وكتابة بعض المعلومات عن فني طب الطوارئ
أخوك : مشعل العنزي ( طب طوارئ مستوى : 3 ) . ^_^ سجل الحظور :119: |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
هلابك اخوي مشعل ...
بانتظااااااااار ملعوماتك ...:150: |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
ن أخصائي طب الطوارئ المتقدم Paramedic هو أعلى مستوى من مستويات مقدم الرعاية الطبية الطارئة وهو قائد فريق الرعاية الطبية الطارئة قبل المستشفى. ومهمته الأساسية هي تقديم الرعاية الطبية الطارئة خارج المستشفى. وتشتمل الخدمات التي يقدمها على التعليم العام والتطوير الصحي والمشاركة في برامج منع الإصابات والأمراض في المجتمع. وهو يعتبر أيضا حلقة هامة في سلسلة الرعاية المتصلة. كما يعمل كحلقة وصل بين العديد من الموارد الصحية وحارس لنظام الرعاية الصحية. علاوة على ذلك فإن المسعفين يقدمون دائما الاستشارات للمرضى ويحرصون على ضمان أن المريض يتلقى أفضل رعاية ممكنة – بدون اعتبار لقدرة المريض على الدفع أو حالة التأمين الخاصة به. وحيث أن نطاق خدمة فني طب الطارئ المتقدم يستمر في التوسع، فإنه سوف يعمل كمنسق لتوصيل الرعاية كما يعمل كمقدم للخدمة العلاجية الفردية مع اتساع دور فني الخدمات الطبية الطارئة المتقدم وتعدد أوجه الرعاية الطبية الطارئة خارج المستشفى.
|
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
شكراااااااااا لكم
اخوكم خالد مستوى 2 |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
الله يعطيكم العافية
ويالله ودناااااااا نشووووف مساهماتكم حبايبي ،، |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
اخوكم محمد
مستوى 3 تشرفناااااااااااااااااااااااااااااااا |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
الله يوفقكم ياطلاب الطورائ
وانتم اسم على مستوووى جعل الله جميع ماتعملون في ميازين حسناتكــــــــــــم :119: |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
ايه يالبى قلبك ,, هذي المواضيع الي تفتح النفس , وبنفس الوقت نستفيد منهآآ ,,,
انا من ناحيتي بجيب لكم الي تبونه وبحاول قدر ماقدر والله يقدرني ع الي بسويهـ ,, |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
الله يعطيكم العافية وهمتكم حبايبي ،،
بجد لما نشووووف ردود واقتراحات وتبادل خبرات بجد شي يفرح ويحسسنا ببعض اكثر ،،؟؟ عموما حبايب قلبي النتيجه بتكون ايجابيه بأذن الله بـ توفيق من الله ومساعدتكم ،، ولاهنتم ،، |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
بعض الأختصارات الشائعة في طب الطوارئ...
E.M.S خدمات طب طوارئ Emergency medicine services E.M.T فني طب طوارئ Emergency Medical Technician ABC مجرى الهواء,التنفس,الدورة الدموية...Airway,breathing,circulation ABG غازات الدم الشرياني...Arterial blood gases ACLS دعم الحياة القلبية المتقدمة...Advanced cardiac life support AED مزيل الرجفان الخارجي الأوتوماتيكي...Automatic external defibrillator AIDS متلازمةالعوز المناعي المكتسب (الإيدز)...Acquired immunodeficiency syndrome ALS دعم الحياة المتقدم...Advanced life support AMI احتشاء عضل القلب الحاد...Acute myocardial infarction ATLS دعم الحياة المتقدم في الإصابات...Advanced trauma life support ARDS متلازمة الضائقة التنفسية الحادة...Acute respiratory distress syndrome AVPU متيقّظ,للكلام,للألم,غير مستجيب...Verbal,Painful,Unresponsi ve BLS دعم الحياة الأساسي...Basic life support BP ضغط الدم...Blood pressure CCU وحدة العناية بالشرايين التاجية...Coronary care unit CHF قصور القلب الأحتقاني...Congestive heart failure CO أحادي أكسيد الكربون...Carbon monoxide CO2 ثنائي أكسيد الكربون...Carbon dioxide COPD الداء الرئوي المُسد المزمن...Chronic obstructive pulmonary disease CPR الإنعاش القلبي الرئوي...Cardiopulmonary resuscitation CSF السائل الدماغي الشوكي(النخاعي)...Cerebrospinal fluid CVA حادث وعائي دماغي...Cerebrovascular accident DC تيار كهربائي مباشر...Direct current D5/W ماء الدكستروز 5%....dextrose in water 5% ECC الرعاية القلبية الوعائية الإسعافية...Emergency cardiovascular care ECG مخطط كهربية القلب...Electrocardiogram EMS الخدمات الطبية الطارئة...Emergency medical services EMT فني خدمات طبية طارئة...Emergency medical technician ETT أنبوب رغامي...Endotracheal tube ER قسم الطوارئ...Emergency room FB أنسداد مجرى الهواء بجسم غريب...Foreign body Airway Obstruction GCS مقياس غلاسكو للوعي...Glasgow coma scale Hgb هيمو غلوبين...Hemoglobin Hg زئبق...Mercury HIV فيروس العوز المناعي البشري(الإيدز)...Human immunodeficiency virus ICP الضغط داخل القحف...Intracranial pressure ICU وحدة العناية المركزة...Intensive care unit ILS دعم الحياة المتوسط(واسطة أنقاذ الحياة)...Intermediate life support IM داخل العضل(عضلي)...Intramuscular IV داخل الوريد(وريدي)...Intravenous JVD أنتباج الأوردة الوداجية...Jugular venous distention KED جهاز تخليص المصاب...Kendrick extrication device KVO/TKO الحفاظ على إبقاء الوريد مفتوح...Keep vein open/To keep open LOC مستوى الوعي...Level of consciousness mEq ميللي مكافئ...Milli********************alent mg ميللي غرام...Milligram ml ميللي لتر...Milliliter mm ميللي متر...Millimeter NGT أنبوب أنفي معدي...Nasogastric tube NS محلول ملحي نظامي...Normal saline O2 أكسجين...Oxygen OR غرفة العمليات...Operating room PCO2 الضغط الجزئي لغاز ثنائي أكسيد الكربون...Partial pressure of carbon dioxide PEEP الضغط الإيجابي في نهاية الزفير...Positive end-expiratory pressure pH تركيز أيون الهيدروجين...Hydrogen ion concentration PHTLS دعم الحياة في إصابات ماقبل المستشفى...Prehospital Trauma Life Support PO2 الضغط الجزئي لغاز الأكسجين...Partial pressure of oxygen PR الإنعاش الرئوي...Pulmonary resuscitation RL محلول رينجر لاكتات...Ringer lactate RTA حادث مروري...Road traffic accident SC تحت الجلد...Subcutaneous SL تحت اللسان...Sublingual SVT تسرع فوق بطيني...Supraventricular tachycardia VF الرجفان البطيني...Ventricular fibrillation VT تسرع القلب البطيني...Ventricular tachycardia Good Luck |
رد: طلاب الطب طوارئ ... الأجتماع هنا
اقتباس:
عساااااااكـ ع القووووه ونتظر معلومااااتكـ ،، |
رد: طلاب الطب طوارئ الأجتماع هنا students E.M
خدمات طب الطوارئ والكوارثEmergency medicine and disaster services
تعتبر خدمات طب الطوارئ والكوارث هي الحلقة الأضعف في النظام الصحي العربي ونظرا للأهمية القصوى لهذا الموضوع فأنة من الأهمية بمكان التعرف على مفاهيم هذه الخدمة. نظام خدمة طب الطوارئ والكوارث: هو الحلقة الحرجة في سلسلة نظام العناية الفائقة. حلقات الحياة: هي السرعة والفعالية وتعتمد على: الوصول المبكر. الإنعاش القلبي الرئوي المبكر. الصدمة الكهربائية المبكرة. العناية الفائقة المبكرة. الخدمات الطبية الطارئة: وتتكون من خمسة عشر فقرة المسؤولية الشخصية. التدريب. الاتصالات. سيارات ألإسعاف. التسهيلات. وحدة العناية الفائقة. هيئة الدفاع المدني. مشاركة المجتمع. الوصول إلى العناية. النقل من العناية. السجلات الطبية الموثقة. التثقيف والتعليم الطبي للمجتمع. التقيم والمراجعة المستقلة. حلقة الكوارث. تبادل الآراء والأفكار. كما أن هناك بعدا دينيا أقامه الإسلام وكان شريعة واجبة على المسلمين وهي أنقاد حياة الإنسان والحفاظ على حياته. لكن هدا الواجب لن يأتي إلا بالعلم والمعرفة وهما السلاح الوحيد الذي يجعلنا نتبوأ مكانا بين الأمم ولعل من المفيد أن نذكر بقول الفيلسوف العربي الشهير الذي تعلم منة الغرب وهو أبن رشد في قوله المأثور ((علم في الغربة وطن جهل في الوطن غربة)). لهدا فأنة من الواجب إعادة تدريب الكافات الطبية والصحية بشكل خاص والجمهور بشكل عام وخصوصا من له علاقة مباشرة بالمجتمع (الدفاع المدني، المرور، النجدة، الوحدات الخاصة وغيرها) بعملية الإسعافات الأولية وخصوصا عملية أنقاد الحياة (الإنعاش القلبي الرئوي). الإنعاش القلبي الرئوي CPR: هي خيرة نفسية، بسيطة التعلم ومهمة ضرورية وأساسية لتعلمها والعمل بها من قبل الطاقم الطبي بشكل أساسي وتعليم المجتمع لمعرفة كيفية التعامل مع الحالات الحرجة وإنقاذها. الإنعاش القلبي الرئوي ينقسم إلى: أولا دعم الحياة الأساسي BLS ويتكون من: فتح مجرى الهواء. التنفس الاصطناعي. تنشيط (تدليك) القلب الاصطناعي. ثانيا: دعم الحياة المتقدم ALS وذلك باستخدام معدات خاصة لأنقاد الحياة في سيارات الإسعاف وأقسام الطوارئ. ثالثا: دعم الحياة بعد الإنعاش PRLS ويعني ذلك نقل المريض إلى العناية الفائقة. وحتى يحقق الإنعاش القلبي الرئوي CPR غايته لهذا يتم تقيم الحالة طبيا باستخدام تصنيف الجمعية الأمريكية لعلم التخدير. المجموعة الأولى: الإنسان الطبيعي الكامل الصحة. المجموعة الثانية: الإنسان الذي يعاني من مرض بسيط. المجموعة الثالثة: المريض الذي يعاني من مرض شديد ومحدود الحركة لكنة بدون إعاقة. المجموعة الرابعة: المريض الذي يعاني من مرض شديد مع إعاقة وممكن أن يفقد حياته. المجموعة الخامسة :المصاب الذي ليس هناك توقع لنجاته إلا بتدخل جراحي طارئ المجموعة السادسة: حالات الموت الدماغي يتم الحفاظ على الأعضاء الحيوية لكي يتم زراعة الأعضاء منها. المجموعة السابعة: وهي الحالات الطارئة التي لا تخضع للتقييم السابق وإنما يتم تقديم المساعدة لها فورا Good Luck |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
ملقوووووووووفه وش مدخلك هنا :g11: :cheese:
هاي شخباركم ماشاء الله عليك حمودي عساااااااااااااااااااك على القووووووه :119: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
في ناس ما تخلي لقاااااااااااااااااافتها هههههههههههه <<<< اكيد مو دلع :hahahahahah:
هااااايااااات،، تمام <<<< دووووومز الله يقووووويكـ |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يعطيك العااااااااااااااافية
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يعطيك العافيه حمودي على الموضوع
لكن عندي استفسار ( هستر فيني الصراحه ):017: طبعا انا طب طوارئ مستوى ثاني وندرس الانعاش القلبي الرئوي اللي هو CPR المهم بالكتاب موجود طريقه الانعاش 15 ضغطه وتنفسين والدكتور يقول لنا 30 ضغطه وتنفسين وبعض المواقع بالانترنت واليوتيوب تقول 30 وبعضهم 15 :hahahahahah: الحين مين نصدق يا ليت اللي عنده معلومه صحيحه ما يبخل علينا وشكرا لتعاونكم |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
هذه المواضيع والا بلاش
لكن عندي سؤال الحين لما نتخرج وش يكون مسمانا E.M.S ولا E.M.D وش الفرق بينهم ؟:mh19: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
الله يعافيك ،،،
الآنعاش القلبي الرئوي cpr تعمل لهـ 30 ضغطهـ ونفسين انقاذيين ؟ ؟ اذا المصاب يتنفس ولكن مافي نبض ؟؟ تعمل له 100 ضغطهـ بالدقيقه آآآآآآي استفسار تحت امركـ ،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
فديتك قليبي ،،، لا هذي ولا هذي هههههههههههه بيكون مسماك الوظيفي E.M.T Emergency Medicine Technician فني او تقني طب الطوارئ ،،، المسمي هذا للحاصلين على الدبلوم |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اها مشكوووووووووور ياقليبي :s12:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
العفووووووو :c8:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اخواني من خلال تصفحي على الجامعات المعترف بها والتي
تهتم وتدرس بمجال طب الطوارئ ومن خلال اطلعي على اخر دفعه من المبتعثين من هيئة الهلال الاحمر السعودي وجدت انهم تم قبولهم على الجامعات التالية :_ 1- جامعة فلندرز 2- جامعة اوكلاند التقنية 3- جامعة موناش 4 - جامعة العلوم و التكنولوجيا الاردنية طبع جميعها تمنح درجة البكالوريس في طب الطوارئ ومعترف بها من التعليم العالي واي جديد في مجال طب الطورائ ان شاء الله با طرحه في موضوع في هذا المنتدى وبالتوفيق للجميع |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
حباااااااااااااايب قليبي اتمني من طلاب الطوارئ آآآآآي طالب عندهـ معلومة ولو بسيطهـ بخصوص تخصصنا
يسدحهااااااااااااااااااااااا هنا ،،، تحياتي ،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
بغــيت ااستفسررر منكم شباااب
انااا اادرس طب طوارئ بغيت ااعــرف مااهو المســمي للشهاادهـ عند جمعية الهلال الاحمر الســعودى تعتبر مسعف او مسااعد مسعف وعلى ااى دررجة مسمي التعيين لاني سمعت ان الهلال الاحمر مستوياات عندهم *ويعطيكم العاافــية |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
هلابك اخوي ،،
والله يابعدي اللي اعرفهـ انووو المسمي الوظيفي لـ دبلوم الطب الطوارئ فني طب طوارئ ،،، اما الدرجه :mh19: see you |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
لــبي قــلبك حمــودى:praying:
طــيب الــحين الى بيطلع بـعثة بعد ماايجتااز ااختباار الهيئة لهاا شرووط او الى يقدم يكمل درااسة برااء بالعرربي الى مااعندهـ وااسطــة يقدر يكمل برااء على برناامج الملك:mh19: والعمرر يعني ماافية عمر محدد |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
ياهلابك يايحلم ع قدة سوف افيدك بخصوص استفسارك لأنني احد منسوبي هذا القطاع بالبداية ولتوضيح ليس جمعية الهلال الاحمر بل هيئة الهلال الاحمر وبالنسبة للشهادتك اذا هي سنتين ونصف يكون مسماك الوظيفي فني إسعاف المستوى الثاني الدرجة الاولى ولايوجد في هيئة الهلال الاحمر مساعد مسعف الا السائقين فقط عموماً اتمنى انني افدتك واي مساعدة انا حاضر اتمنى لك التوفيق واشوفك في الميدان قريباً |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يــعطيك العاافية ااخوي انساان عادى ومااقصرت
استفساار ثااني ااخوي هيئة الهلال الاحمر ترسل طلبة ابتعااث بعد مااتعينهم عندهاا |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
اهلابك اخي الكريم بالنسبة للاستفسار هذا يرجع الى جامعة القلب الامريكية هي التي تحدد وكل خمس سنوات تعمل دراسة عن cpr وكان قبل نفسين و 15 ضغطة وبعد الدراسة الاخيرة نفسين 30 ضغطة ولقد مرت علي حالات توقف قلب وتنفس وقمت بتطبيق عملية cpr وبفضل من الله لقد رجع النبض والتنفس لأحد المصابين بعد موتة واسئل الله ان يؤجرني بهذا العمل واي استفسار اخي الكريم انا حاضر |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
الله يعافيك اخي نعم يحق للموظف الابتعاث واحد زملائي يعمل معي بالمركز تم ابتعاثة حالياً الى استراليا لأكمال دراستة |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
إن النظرة بشكل منظـــــم لتقيم أي حالة طارئة ضرورياً. عادة معظم الإصابات المثيرة ليست الأكثر خطورة. يزود التقييم المبدئي والثانوي ممرض الطوارئ نظرة منهجية لتساعده في تميز أولويات و احتياجات المريض التقييم المبدئي : أولي و بشكل سريع ( مجرى الهواء, التنفس , الدورة الدموية , بالإضافة لعجز الجهاز العصبي الناتجة من إصابات الحبل الشوكي أو إصابات الرأس ) تقييم المريض يقصد به تميز المشاكل الخطرة . إذا وضع وحالة المريض تبين إن هناك تهديد لحياتــه. ومن الضروري عمل التدخلات الملائمة قبل المضي بعمل التقييم الثانوي. مجرىالهواء: هل مجرى الهواء مفتوح؟ هل المريض قادر أن يتكلم؟ افحص أي انسداد لمجرى الهواء كمثل الأسنان الغير ثابتة, جسم غريب , النزيف , الاستفراغ أو إفرازات أخرى . يعالج أي شئ يعيق مجرى الهواء فوراً. التنفس: هل المريض يتنفس؟ قيّم ارتفاع و امتلأ الرئتين بالهواء( افحص صوت الهواء الداخل للرئتين ), قيّم سرعة و نمط التنفس, لون الجلد , استعمال عضلات مساعدة للتنفس, سلامة الصدر من الإصابات و موقع القصبةالهوائية . كل مرضى الإصابات الكبيرة يتطلب أمدادهم بالأكسجين بواسطة قناع غير قابل لإعادة التنفس الدورة الدموية: هل هناك خطورة على الدورةالدمــــويةًَ؟ هل تستطيع جس النبض المركزي؟ ما هي جودة او نمط النبض(قوي, ضعيف. بطئ, سريع) هل الجلد دافئ و جاف؟ هل لون الجلد طبيعي؟ قياس ضغط الدم ( من كلتا اليدين إذا هناك احتمالية إصابات بالصدر) عجز الجهاز العصبي: قيّم مستوى الوعي و بؤبؤ العيــــنين واستجابتهما للضوء (تقيم الجهاز العصبي سيكمّل في التقييم الثانوي) تقيم مستوى الوعي باستخدام درجـــة ( (AVPU Aler t Is the patient هل المريض يقظ ومدرك؟ هل المريض يستجيب للصوت؟ هلا المريض يستجيب للألم ؟ المريض لا يستجيب حتى بالألم التقييم الثانوي : التقييم الثانوي ملخص لكن تقييم منظم وشامل صمم ليتم التعرف على كل الإصابات. الخطوات تشمل الكشف عن المريض والسيطرة على المحيط البيئي, معرفة وقياس العلامات الحيوية . التدخلات الخمس. تسهيل حضور اهل المريض. إعطاء الطمأنينة والراحة . الكشف عن المريض/ السيطرة على المحيط البيئي: ضروري لإبعاد ملابس المريض عند الطلب لسهولة الفحص ومشاهدة كل الإصابات إن وجدت. يجب المحافظــــة على درجة الحرارة الجسم باستخدام بطانية دافئة . تدفئة رأس كذلك استخدام محاليل وريدية دافئة العلامات الحيوية/ التدخلات الخمس / تسهيل حضور اهل المريض: أخذ جميع العلامات الحيوية وتتضمن ضغط الدم, عدد النبض , عدد مرات التنفس و قياس الحرارة ويأخذ ضغط الدم منكلا اليدين إذا كان هناك احتمالية إصابة الصدر التدخلات الخمس قياس نسبة تشبع الدم بالأكسجين ادخال القسطرة البولية : ( لا تدخل القسطرة البولية اذا كان هناك دم: بالمجرى البولي, دم في كيس الصفن او هناك احتمالية كسور الحوض ) انبوبة رايل : ( اذا كان هناك كسور بالوجه , يتم ادخال الانبوب عن طريق الفم) الفحوصات المخبرية المتنوعة وتشمل ( توافق الدم , الهيموجلوبين , حجم خلايا الدم و إلكترولايت و سرعة تجلط الدم و إختبار الحمل) تسهيل حضور أهل المريض : جدا مهم خلال التقييم للحصول على التاريخ المريضي للمريض ودعم المريض اثناء أي اجراء والشرح لهم أي أجراء قد يتطلب موافقتهم تقديم الطمأنينة والمؤاساة : ويشمل طمأنت المريض بالكلام ومعالجة الألم بقـــــدر الإمكان . لا تنسى ان تقدم الطمأنينة والمؤاساة لأهل المريض اثناء عملية الانعاش او اي اجراء. |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
معلومات تفيدكم عند مباشرتك لاي حاله ( اصابه بالراس ) وحتى لو لم يكن هناك الم واضح بالرقبه تاكد من وضع الجبيره العنقيه للمصاب قبل نقله الى المستشفى الى ان يتم التاكد من عدم وجود اضرار او كسور بالرقبه او الدماغ بالمستشفى بعد عمل الاشعات اللازمه وذلك تفاديا لحصول اي مضاعفات عصبيه بسبب حركة الرأس او الرقبه قد نغفل عنها عند مباشرة الحالات . اي مريض لدية شكوى اوالم بالصدر يتم نقلة بهدوء على وضعية الاراحة اي الوضع المريح للمريض مع اعطاءة اكسجين وفتح وريد دون تكليف المريض بأي جهد مثل طلب منة المشي والحركة الزائدة والاسئلة المزعجة مع اخذ العلامات الحيوية عند مباشرتك لاي حاله قد تناولت نوعا من المنظفات المنزليه فسال عن نوع المنظف وهل هو حمضي او قلوي ولا تقم بجعل المريض يتقيأ لان ذلك ممنوع في المواد الحمضيه وقم بتركيب محلول Ns وانقل الى المستشفى فورا مع مراقبة المؤشرات . في اصابات الراس وعند خروووج سائل لونه ابيض عكر او مايل للصفار من الانف او الاذن فهذه دلاله على وجود كسر بقاعده الجمجمه عند مباشرتك لاي حاله فشل كلوي مزمن ورأيت ان المريض يشكو من ارتعاش شديد بالاطراف ,ويرمش بعينه بشكل واضح وسريع والعين تتحرك بشكل مستمر فهذه حاله اسعافيه طارئه تستوجب النقل السريع الى المستشفى وقد تكون علامات عدم انتظام في مستوى الكالسيوم في الدم وهو مايشكل خطوره كبيره على عمل القلب وقد يؤدي اهمالها الى توقف القلب والوفاه المفاجئه. عند مباشرتك لاي حالة لديها تاريخ مرضي بالانيميا المنجليه وتشكو من الام شديده متفرقه بالجسم فقم بتركيب محلول Ns بمعدل تدفق سريع وقم بالنقل الى المستشفى لان هذه حالة ازمة منجليه وهي حاله طبيه طارئه تستدعي استخدام المسكنات القويه بالمستشفى . عند مباشرتك لاي حالة تحتاج الى انعاش قلبي رئوي فتاكد من وضع المريض على ارضيه صلبه ان امكن والا على اللوح الخشبي قبل بدء عملية الانعاش القلبي الرئوي حتى يعمل الانعاش بكفاءه كبيره. عند مباشرتك حالة إغماء بسبب انخفاض السكر والمريض لديه تاريخ مرضي بالفشل الكلوي فحاول استخدام محلول d50%لأنه أعلى تركيز وأقل سوائل وإلا محلول d5% وأول ما يبدأ المريض الإفاقة قفل المحلول وأطعمه عن طريق الفم عشان لاتتعب الكلية. عند مباشرتك لاي حالة حمل تعاني من الدوخه ولو بشكل بسيط فتاكد من اخذ قراءة السكر بالدم بشكل سريع لاحتمال اصابة الام ( بسكري الحمل ) وهو مايشكل تهديدا لحياة الجنين وصعوبة خروجه عند الولاده . عند مباشرتك لحالة امراه عمرها تعدى الـــــ45 سنه وقد تعرضت لسقوط على الاطراف السفليه فضع احتمال الكسور في ذهنك وقم بعملية الفحص بشكل دقيق وذلك لكثرة مشاكل هشاشة العظام في ذلك العمر ومافوقه ومايمكن ان يحدث من كسور قويه بسبب اي اصابه قد يراها الاخرون بسيطه. عند مباشرتك لاي حاله تعاني من غثيان واستقياء ( استفراغ ) بشكل مستمر فقم بالنقل بوضعية الافاقه او وضعيه الجلوس لتجنب دخول القيء الى المجاري التنفسيه وانسدادها والتسبب بالاختناق للمريض. عند مباشرتك لاي حاله في حادث واثناء الكشف والتقيم السريع وجدت انتفاخ بالبطن او ميلان تفاحة ادم فهذه دلاله على وجود نزيف داخلي في منطقة الصدر سواء الرئتين او ماجاورها |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يعـــطيك الــعاافــية ااخــوي إنســان عـاادى
معلوماات حلوهـ منهااا الى درستهااا ومنهاا الى للحــين :150: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
انسـان عادي ،،،
بالآول اسعدني تواجكـ ويانا ،،، وياااااااااااالبى روووووحك ع المعلوماااااات الرووووعهـ،،،، ولا هنت يابعدي تحياتي ،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
آنسـان عااادي ،،،
يالغالي بسألكـ بخصوص اختبار الهيئة ،،؟؟ 1- هل فيه صعوبهـ 2- تعتمد الأسئلة على شنو وآآذا في معلومات ثانيهـ ياليت تبلغنـا الله لا يهينكـ ،،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
اهلابك اخي حمودي المملكة الله يسعد ايامك لاعدمتك |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
بالنسبة لأختبار الهيئة اذا انت صعبتة على نفسك بتشوفة صعب واذا انت سهلت على نفسك بتشوفة سهل الاسئلة تعتمد على الموجود عندك بالمنهج النظري والعملي وللمعلومية / جميع مادرستة بالمعهد سوف يختلف 180 درجة عن التطبيق العملي وانصحك نصيحة لوجه الله عندما يبدا التطبيق العملي تدرب مع هيئة الهلال الاحمر السعودي سوف تكسب خبرة اكثر عندما تباشر الحالات مع فرق هيئة الهلال الاحمر واتمنى لك التوفيق |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
ياجماعة مره واحد من اخويانا في المعهد سال مدرسنا عن الفرق بين فني طب طوارئ والممرض فقاله المدرس مافي فرق كلهم نفس بعض مع العلم ان مدرسنا شهادة بكالرويس تمريض انا الصراحة ماتوقع كلهم مثل بعض في اختلاف كبير بينهم فانتم وش رايكم ؟:150:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
الله يعطيك العافية يالغالي وماقصرت بس بالنسبة للتدريب بكلام الدكتور قال انتم تتدربو بالمستشفي المركزي بالطوارئ يعني بنظر هناك افضل والا بالهلال الأحمر افضل الشغله الثانية مادري اذا تقدر تساعدنا بالحصول على اسألة الهيئة لـ تخصصنا ؟؟ ولا هنت يالغالي |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
medical terms and english for science بالتووووووفيق |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
من وجهة نظري وبناء عى تخصصك انصحك بهيئة الهلال الاحمر لأنك سوف تواجه انواع الحالات وتكسب خبرة اكثر من ناحية الاصابات وبالنسبة لأأسألة الهيئة يعلم الله ليس موجودة عندي ولكن ابشر سوف ابحث عنها عند زملائي واجلبها لكم |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
ما تقصر والله وعساكـ ع القووووووووهـ ،،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اايوهـ تكـفى انساان عاادى لاتخلــيناا نــبي نبذهـ عن الاســئلة
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
بالنســبة لخووي الى يسئل عن الفررق بين التمريض وطب الطوارئ
سئلناا مدير قسمناا بالاكاديمية المسئول عن طلااب طب الطوارئ وهو دكتور طوارئ يقول انك بعد مااتعين بمستشفي على حسب نوااقص الطوارئ بالمستشفي يعني مدير المستشفى هو الى يحدد وين تكوون طوارئ فية يعني يمكن يعينك طوارئ اطفاال او طوارئ نسااء وولادة او طوارئ عاام وتكوون متخصص عن القسم الى حطووك فية يعني المستشفي يحدد المكاان ويسويلك دوررات بعد التعيين *هذاا الى عرفتة من الدكتور المسئول عن القسم بالاكاديمية وااتمني من الاخووان التااكد من صحة الموضوع وشــكرأ |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يحلم ع قده سالنا مدرس عندنا شهادته بكالريوس تمريض قال مافيه فرق بينهم الممرض يقدر يشتغل شغلة فني طب الطوارئ الصراحة الكلام مايدخل العقل فمادري وش رايك انت ؟
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يؤؤؤؤؤؤؤؤؤهـ والله مالي خلق ادرس :Cry111:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
حموووووووووودي والله مثلك مالي نفس في الدراسة لكن وش نسوي نصبر :praying:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
الله يعين وجد والله حاولت بس مالي خلق تدري متي تصير المذاكره حلوووه ،،؟؟
قبل الاختبار بكم ساعه هههههههههههه احلى نصيحه :cheese: :mh35: يؤؤؤؤؤؤؤه كل ما افتح الكتاب بدرس تلاقيني انوااااع الشخابيط بس بكره بدرس والله يعيننا على الاختبارات ويااااااااااااارب وفقناااااااااااا بالاختبارات ،،، وبرجع لكم اقولكم شنو صار اول يوم الاختبار ،،، see you later |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
:011: انا الي ذاكرته نسيته مادري وش اسوي وش تنصحوني فيه ؟:150:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
الحاااااااال من بعضهـ ياقليبي ،،،
بس آنـا بذاكر اخر الليل وبكذا بروح للآختبار وتكوووون المعلومات اوكي <<< ما يمديها تطير هههههه :hahahahahah: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
حمودى يااخوك
مااتعــرف احد عنده، ملخصاات حقه اختباار الهــيئه الى بعد الامتيااز:mh19: يااخوك ابيهااا ضرورى داامني اداوم يووم بمستشفي بشووف هـي زي الى ااشوفـة بالمستشفى وااكون لـك شااكـر:praying: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
متى اختباركم
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يااخوك الاختباار بااقيلة شووي بــس بغيت ااعــرف
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
والله يالغالي صار لي فترهـ وانـا احوووس وادور بس ما حصلت شي ،، بس انشاء الله بـحصلها وابشر بـ سعدكـ ،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اليوم اختبارنا طرااااااااااااااااااااااااخ ---> :cheese: صعب بشكل مو طبيعي
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
جــااكــم مجاانااا شــكل الاختباارات موحــدهـ جاابو ااختبااار الدكتوور يقوول صــعب
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
مرحبا شباب
... تبي ترتاح من الاختبارات .....احضر وشارك.. وإذا جات الاختبارات بس راجع الكتاب بإذن الله تحل وانت مغمض <<قويه مغمض .. كيف بيشوف اجل ههههههههههه انا اجتزت اختبار الهيئه للتأهيلي من اول اختبار بفضل الله ثم الحضور والمشاركه واجتزت اختبار الهيئه للانجليز من اول اختبار ايضاً بفضل الله ثم الحضور والمشاركه اسأل الله لكم ولنا التوفيق والامتنان بطي طب طوارئ مستوى : ثاني : ان شاء الله |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
ياهلا اخوي ،،،
امااااااااا مغمض >>> قوووووويه ههههههههههه ومبروووووووك وعقبال التخرج والله يوفقنا وياكـ ،،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اخوكم علي الشريف م ثاني |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
أنا محتار بين ثلاث تخصصات 1طب طواري 2فني عمليات جراحيه 3 فني تخدير
أبي نصيحت العموم وذكر الميزات والسلبيات أفزعولي |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
السلام عليكم ورحمة الله
حسن العمري طب الطواري المستوى الاول اشكرك على هذا الموضوع المميز دمتـ بود ’’’ |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اخوي حمودي الله يعطيك العافية
حبيت اسأل عن الخطة الدراسية عن الاكادمية الدولية للعلوم الصحية بالنسبة للدراسة والاختبارات متى نختبر اختبار الهئية هل هو بعد التطبيق او قبل وكيفية النجاح في هذا الاختبار وحبيت استفسر برضه عن طريقة التقديم على الوظيفة وهل طب الطواري يتأخر في انتضار الوظيفة ودمت لنا مبدعاً اخوك... |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
طب الطوارئ وانت مغمض لأنه له اكثر من مجال في الهلال الاحمر والمستشفيات والدفاع المدني والقوات المسلحه اما التخدير وفني عمليات مالي فيها علم استخر ..... بالتوفيق بطيـ |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
مشكووور اخوي على الجهد
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
مرحبا ياحلوين شخباركم بجد لكم وحششششششه كتير كتير ،،،
بعد غياب دام اسبوع عدنا لكم من جديد ،،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
الخطة الدراسية طبعا اربع مستويات لكل مستوي مواد معينهـ ،، طبعا اختبار الهيئة بعد التطبيق التقديم عن طريق الخدمة المدنية وانشاء الله ما راح تتأخر بالتوظيف لان التخصص مرغوب والله كريم ،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
يالغالي بالآول انت شنو ترغب من هالتخصصات ،، اما انا بقولك ،، افضل تخصص طب طوارئ مرغوب وعليه طلب بشكل كبير والدراسة بسيطه والسلبيات ماشفت سلبيات بهذا التخصص ،، والله يوفقك |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
وياااااااامرحبااااااااااا بكم اخواني وهمتكم معانا والله يوفقنا وياكم يارب ،،،
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اخواني كتبت موضوع فيه استفساراتي قبل اشاهد الموضوع المثبت
ياليت احدكم يجاوبي علي الاسأله ومشكورين اول استفسار ماهو اختبار تحديد المستوي وكم المستوي المطلوب لن حسب ماذكر الموظف في الاكادميه لي انهم يفترضون انك مبتدأ في الغه وهي ليست عائق هل هذا صحيح بنسبه لتسجيل بعد ما اخلص الاجرائات هل فيه اختبار مباشر قبل التسجيل او بعد شهر شهرين من الدارسه انا ضعيف في اللغة الانجليزيه هل هي عائق وبخصوص الاختبار الطبي انا نظري ضعيف والبس نظاره هل برضوا هو عائق هل مستقبل الطوارئ مضمون بأذن الله واخر سؤال أسف علي الأطاله لمن درس القسم هل تجد القسم صعب وهل توظفت مباشره بعد التخرج اي معلومه بنسبه للقسم راح تفيدني ومشكورين مقدما والله يوفق الجميع |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
بالنسبة لاختبار اللغة الانجليزي هم يخبترونك بداية ويحددوا مستواك اذا كان مستواك جيدا يرسلونك عشان تختبر انجليزي وبالنسبة للكشف الطبي ماعليك عايدي ماراح يكون عائق لك وعايدي اذا تلبس نظارة ولا لا وبالنسبة لمستقبل طب الطوارئ هو مستقبله جيد وحلو انا الحين توني داخل مستوى ثاني فانا انصك به توكل على الله وادخله
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
الف شكر اخوي طب علي الرد واسأل الله ان يوفق الجميع
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
نسأل الله التوفيق للجميع ،،
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
ياجماعة عندي مشكلة كل ماحاول اتحسس النبض ماحس باي نبض جربت في الرقبة وفي المعصم لكن ماحس باي نبض وش المشكلة ؟:mh19:
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
النبض بالشريان بجانب تفاحة ادم بمجرد وضع اصبعكـ على الشريان تشعر بنض الشريان
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
:s12: اهااااااااااااا
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
حمودي
الله يعطيك العافية يالغالي واشكرك على التوضيح جعلها الله في موازين حسناتك اخوك العمري دمتـ بود ’,,, |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
ممكن سؤال ياطلاب طب وطوارئ انا الأن جالس لي شهر انتظر الأمتياز ولا حد الأن ماصار شي اللي من المناطق الأخرى نزلتم ولا لسى انتظر الردود بسرع وقت.....وشكرا::mh19: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
السلام على الجميع أول مره أخش على المنتدى وأقرا إلي فيه وبصـــــراحه مـررررررررررره حلو وأتمن للجميع التوفيق طب طؤارى مستوى ثاني |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يعطييييييييييكم الف عافيه شباب ... انا طالب طب طوارئ المستوى الرابع
بغيت اي معلومه عن اختبار الهيئه لاني دورت عليه ومالقيته.. شاكرررررررررررررررررررر لكم:d5: |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
شباب هاذي مجموعه من المسطلحات اتمنا تفيدكم ""
Hepatitis التهاب الكبد من أنواع الالتهاب الكبدى الالتهاب الكبدى الوبائى أ والالتهاب الكبدى ب والذى يؤدى إلى التهاب الكبد ومن أعراضه الصفراء وأصفرار العين وأنسجة الجلد والذذى يحدث بسبب الصفراء -------------------------------------------------------------------------------- Herpes قوباء الهربس هو أحد الأمراض الفيروسية التى تعمل على وجود تجمعات عقدية فى الجلد والذى يؤدى إلى هرش فى الجلد وتجمع كمية من السائل فى الأغشية المخاطية ومن أنواعة النوع 1 والذى يحدث فى المناطق الجلدية وخاصة حول الفم والأنف والوع 2 والذى يحدث حول المناطق الجنسية -------------------------------------------------------------------------------- Hormone هورمون مواد كيميائية معقدة التركيب تنتج فى الجسم وتدور فى الدم -------------------------------------------------------------------------------- Hydrocortisone هيدروكورتيزون الهيدروكورتيزون هو هورمون شحمى يوجد طبيعيا فى الجسم والذى يقلل من الانتفاخ والذى يستخدم فى علاج التهاب المفاصل الرثيانى ------------------------------------------------------------------------------- Hypertension ارتفاع ضغط الدم فى حالة ارتفاع ضغط الدم يزداد ضغط الدم داخل الأوعية الدموية -------------------------------------------------------------------------------- Hypoglycemia هى حالة نقص كمية السكر فى الدم والذى يحث نتيجة تناول كمية كبيرة من الانسولين أو افراز كمية كبيرة منه عن طريق البنكرياس أو لقلة الغذاء -------------------------------------------------------------------------------- Hysterectomy اسئصال الرحم عملية جراحية يتم فيها إزالة الرحم -------------------------------------------------------------------------------- Infection عدوى العدوى هى عملية عزو الجسم ببعض الميكروبات مثل الفيروسات أو البكتريا والتى تحدث المرض وذلك عن طريق انطلاق السموم ومن أمثلة الأمراض المعدية مرض نقص المناعة فى الجسم والذى يسمى الايدز -------------------------------------------------------------------------------- Influenza انفلوانزا هو مرض فيروسى معدى والذى يؤدى فلا الغالب إلى احتقان فى الزور مع ارهاق -------------------------------------------------------------------------------- Iodine يود هو أحد العناصر الأساسية التى توجد فى الجسم و 80% من اليود الخاص بالجسم يوجد فى الغدة الدرقية -------------------------------------------------------------------------------- Jaundice مرض اليرقان مرض اليرقان هو مرض خاص بتلون لون الجلد إلى اللون الأصفر وكذلك الأغشية المخاطية والعين وذلك نتيجة لوجود كمية كبيرة من مادة البيلوروبين فى الدم |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
النزف الدموي النزيف هوخروج الدم من الوعاء الدموي وأسبابه قد تكون موضعيه نتيجة الجروح والاصابات او أسباب عامة نتيجة لبعض أمراض الدم مثل الهموفيليا والغرغرة. أنواع النزف: اولاً: بالنسبة لمكان النزيف: ـ نزيف داخلي : وفية يجتمع الدم في أحد تجاويف الجسم مثل تجويف البطن أو الصدر . ـ نزيف خارجي: وفية يخرج الدم إلى خارج الجسم من جرح أو من الأنف (الرعاف ) أو قناة مجرى البول (بول دموي ) أو من الفم (من المعدة أو الرئتين )أو الشرج...... ثانياًً : بالنسبة لمصدره : ـ نزيف شريان :لونه احمر فاتح ويتدفق على دفعات ويسبب في حال استمراره خطراً مميتاً. ـ نزيف وريدي :لونه احمر قاتم ويسيل بشكل بطيْ وإذا استمر النزف يشكل أيضاً خطراً كبيراًعلى حياة المريض. ـ نزيف شعيري :يتسرب الدم بشكل رشح بطيْ على هيئة نقط بسيطة صغيرة ويعتبر أبسط أنواع النزيف الثلاثة ويمكن التحكم فيه بالضغط. ثالثاً: بالنسبة لوقت حدوث النزيف : ـ نزيف أولي :هو الذي يحدث أثناء الإصابة أو أثناء إجراء العملة الجراحية. ـ نزيف تفاعلي :هو الذي يحدث خلال 24 ساعة من الإصابة وسببة أن أثناء الإصابة قد تنسد الأوعية الدموية نجده ان القلب لا يستطيع دفعها بسبب الصدمة لكن تتحسن حالته وزوال الصدمة يرتفع ضغط الدم إلى طبيعته فتندفع الخثرة وينتفخ الوعاء الدموي ويحدث النزيف. ـ نزيف ثانوي :هو الذي يحدث بعد 7ـ10 أيام وذلك بسبب تآكل الأوعية الدموية نتيجة التلوث فيحدث النزيف....... أنواع النزيف الخارجي : قد يكون مصدر النزيف الخاري من جرح سطحي او من كسر عظمي او من الأنف او من الفم او من الشرج او من الرحم ، وتبعاً لهذا المصر تكون اعراض النزيف وكذلك حسب كمية الدم النازف. 1)) نزيف الجروح الخارجية : وقد يكون شرياني او وريدي او شعيري (واعراضه ) قد لا تكون هناك أي اثر إذا ما كان الجر او الكسر بسيط والنزيف قليلاً ولكن إذا زاد النزف فقد يدخل المريض في صدمة دموية ( أنظر النزيف الداخلي ).. ويتوقف النزيف من الجروح البسيطة بتكون خثرة دموية تسد فوهة الوعاء الدموي ويشترك في هذه الحالة عوال التجلط في الدم كذالك يتقلص الوعاء الدموي ، أما في حال الجرح الكبير لا تستطيع عوال الجسم ان تكافح وحدها هذة الإصابة فيستمر النزيف. (إسعافه ) في اغلب الأحيان يكون وقف النزيف سهلاً بالضغط على مكان الجرح بالطرق الآتيه: 1ـالضغط المباشر : وفيه يوضع غيار نضيف معقم على الجرح ويتم الضغط عليه مباشرة ويجب ان يبقى الضغط مستمراً طالما كان النظيف مستمراً ، ونزيد الضغط حتى يتوقف الزف تماماً. 2ـالضغط الغير مباشر : وفيه يتم الضغط على الوعاء الدموي (الشريان ) في نقط تسمى نقاط الضغط الشرياني وفيه يوقف مجرى الدم إلى الجرح وتستخدم هذه الطريقه حينما يكون هتاك كسر مع الجرح او وجود اجسام غريبة . 3ـ استعمال الرباط الضاغط (التورنيكية ) : يجب الانتباه إلى ان هذه الطريقة تقطع الدم نهئياً عن الطرف وقد تسبب اذى للشرايين والأوردة والأعصاب التابعه لهذها الطرف ومن المتحسن استعمال ضماد عرضه 10سم يلف به الطرف من أعلى بشكل ضاغط على دورتين او ثلاث ويربط الضماد وفوقه خشبه عريضه لإحكام الضغط (ملحوظة : هناك بعض أنواع التورنيكية الجاهزة وكذلك يمكن استعمال جهاز ضغط الدم كتورنيكية ).. تحذيـــــــــــــــــــــر: يجب عدم استعمال حبال او سلك او اربطه رفعيه كتورنيكية ، وعلى المسعف ان يسمح بمرور الدم للطرف كل 20 دقيقة حتى لا يموت الطرف نتيجة انقطاع الدم تماماً .. (يمكن اللجوء لرفع العضو المصاب للمساعدة في تقليل الدم النازف ) (2) نزيف الأنف ( الرعاف ): وهو شائع فق يسبب ضياعاً كبيراً في كمية الدم ويجب عدم الحكم على كمية الدم التي خسرها المريض من الدم الذي يراه المسعف لأن جزءاً كبيراً من الدم الهدور قد يبلعه المريض ويصبح غير مرئي وبالتاليى فإن تحديد كمية الدم التي يخسرها المريض تكون صعبه وغير صحيحه. واسباب النزف الأنفي فهي : 1ــ ارتفاع في ضغط الدم . 2ــ كسر قاع الجمجمة . 2ــ كسر في الوجه والأنف. 3ــ التهاب او حساسية بالأنف . 4ــبعض امراض الدم . ( إسعافـــــــــه) : ــ اجلس المريض بهدوء وفك الملابس الضيقة حول الرقبه والصدر ودع المريض يتنفس من فمه. ــ استعمل قطنه مبللة بالثلج وضعها في الأنف باستعمال إصبعين على الأنف . ــ لا تدع المريض يميل برأسه للخلف حتى لا يستمر الدم إلى القصبة الهوائية. ــ لا تنسى قياس ضغط الدم لأ نه قد يكون السبب الرئيسي في الحالة . (3) نزيف الفم: عندما يأتي نزيف من الفم فقديكون مصدره من أحد المناطق الآتية: أـ نزيف مكان خلع ألأسنان: وعلى المسعف أن يغسل فم المريض بماء الثلج وضع قطنة على مكان خلع السن ودع المريض يضغط عليها بأسنانة حتى يقف النزيف. ب ـ قيئ الدم : وفيه يجتمع الدم في المعده ثم يخرج مع القئ ويكون لونه بني داكن ويخرج مع محتويات العده ومصدر هذا النزيف يكون من الرئ أو من العده أو الأثنى عشر أو الامعاء الدقيقة ويحدث في الحالات الآتية : - نزيف قرحة المعدة - نزيف دوال بالمرئي - نزيف من أورام المعدة ( إسعافة ) بأن يمتنع المصاب عن تناول أي شيء عن طريق الفم وتعالج الصدمة الدموية إذا حدثة وينتقل المريض للمستشفى بسرعة . ج – قشع الدم : ومصدره المسالك الهوائية ويتميز بأنه يأتي مع السعال ممزوجاً بالمخاط وفقاقيع الهواء ولونه أحمر فاتح وقد يكون بكميات كبيره ويحدث في بعض حالات الدرن الرئوي وأورام الرئه ( إسعافة ) راحه كافه للمصاب – وضع نصف جالس بسرعة للمستشفى وعلاج الصدمه د – من الحلق : وقد يكون مصدره رعاف الانف الذي تجمع في المعده . (4) مبللة الدم : ينتج في بعض حالات كسور الحوض نتيجة لتهتك المثانه او الحالب وقد يكون متقطعاً أو محبوساً كذالك في بعض الحالات المرضيه مثل ( الحصوات – إلتهاب المثانة – اورام المثانة ) وقد يحدث في بعض الأحيان إحتباس بولي نتيجة تجلط الدم المتجمع في المثانه . وفي حالة كسور الحوض يجب الحرص تماماً على نقل المريض وأسعافه تبعاً لذالك . (5) تبرز الدم : وهو إما اسود ويكون مصدره من ألأمعاء والمعده والمرئ أو أحمر فاتح إذا كان في القولون أو الشرج وتبعاً لكمية الدم المفقود ، فإذا كانت الكمية كبيره تعالج الحاله على انها في صدمه دمويه . النزيف الداخلي: هذا النزيف الغير مرئي عادة أخطر من النزيف الخارجي ويجمع فيه الدم بتجاويف البطن (الفرغ البروتيني ) في بعض الحالات مثل تهتك الكبد أو الطحال أو الأمعاء ،والنزف من الأوعية الدموية في البطن ، وقد يجتمع الدم في تجويف الصدر (الفراغ البلوري )نيجة لإصابة الرئة. أعراض وعلامات النزيف الداخلي : تعتبر هي نفس أعراض الصدمة الدموية وتشمل على التالي : 1ـ النبض : سريع وخفيف . 2ـ الضغط : منخفض تدريجياً . 3ـ التنفس : سريع وسطحي . 4ـ الحرارة : منخفضة . 5ـ الجلد : بارد وباهت وعليه عرق غزير . 6ـ العطش الشديد للماء والهواء . 7ـ الغثيان والقيء . 8ـ عدم الارتياح والقلق . 9ـ برودة في الأطراف وقد تزرق وقد تظهر نفس هذه الاعراض والعلامات في حالات النزيف الخارجي إذا كانت كمية النزيف كبيرة ، فإذا علمنا أن في جسم الإنسان حوالي 5 ـــ 6لتر من الدم فإن نزف لتر أوأكثر يدخل المريض في صدمة دموية أما إذا كان المريض طفلاً فضياع كمية أقل من هذا تسبب خطراً على حيات الفل . وبالإضافة إلى هذه الأعراض تظهر أعراض أخرى تماشيه مع مكان الإصابة فالنزيف في داخل البطن يسبب إحساس بالألم عند الضغط على البطن ، وتقلص في عضلات الطن ، أما إذا كان النزيف الداخلي في تجويف الصدر فيؤثر على تنفس المريض وتظهر عليه أعراض ضيق التنفس .. أسباب النزيف الداخلي : من المستحيل معالجة النزيف الداخلي خارج المستشفى لذالك يجب على المسعف أن يبدأ في إسعاف حالة الصدمة الدمويه لحين نقله إلى المستشفى وبأقصى سرعة وذلك كالتالي : 1ـ وضع المريض : رأسه في مستوى أسفل من جسمه . 2ـ تدفئة المريض بالبطاطين مع الحد من زيادة التدفئة حتى لايفتقد المريض سوائل أخرى . 3ـ إعطاء أكسجين . 4ـ عدم إعطاء المريض سوائل بالفم حتى لايزيد تقيؤه وغثيانه . 5ـ سوائل ومحاليل وريديه وخاصة الدم في هذه الحالة . 6ـ تثبيت الأطراف المكسورة وإعطاء مسكنات . 7ـ نقل المريض بأقصى سرعه للمستشفى . الجروح الجرح هو كل تفرق يحدث في سطح الجلد .. أنواع الجروح : 1ـ السحجات : تنشأ من احتكاك الجلد حيث تنفصل طبقات الجلد العليا ويحدث نزيف شعري من سطح الجلد سرعان ما يكون قشرة . 2ـ الكدمات : تمزق الأنسجة تحت الجلد وتفجر بعض الأوعية الدموية ويحدث كدمه وزرقاق بعد مضي فترة من الوقت ، وتحدث الكدمة نتيجة لارتباط جسم صلب أملس . 3ـ الجروح القطعية : تنشأ من آ لات حادة مثل ( السكين ـ الزجاج ) وتكون حفتي الجرح منتظمة وتنزف بشدة وتكون قليلة التلوث . 4ـ الجروح الرضية: سببها آلات غير حادة كالعصا وتكون حالة الجرح غير منتظمة وبها رضوض والنزيف قليل ويكون كثير التلوث ، ومن الممكن أن تنفصل طبقات الجلد العليا . 5ـ الجروح الطفيفة والفخرية : تحدث من آلات حادة مدببه مثل (المسمار ـ الخنجر ) ويكون الجرح عميقاً وفتحته خفيفه وقد تكون نافذة إذا اخترقة تجويف البطن أو الصدر . 6ـ الجروح الهرسية : تحدث بسب آلات ثقيلة تؤدي إلى تهتك شديد بالأنسجة وتهشم للعظم . 7ـ الجرح الناري : بسب الطلقات الناريه وقد يكون لها مدخل ومخرج ، والمخرج أكبر من الدخل وقد يكون فيها أجسام غريبة. مضاعفات الجروح : 1ـ صدمه عصبيه أو دمويه . 2ـ نزيف داخلي أو خارجي . 3ـ تلوث الجروح وتلوث الالتهابات مثل ( القيح الصدري ـ السيتانوس ـ الغرغرينا الغازية) . 4ـإصابه داخليه في البطن أو الصدر . أسباب وعوامل تلوث الجرح : 1ـ التراب والقذاره ووجود قطع ملوثة من الملابس والأجسام الغريبة في الجرح . 2ـ القيام بالأسعاف الأولي تحت ظروف غير معقمة . 3ـ حشو الجرح تحت ضغط شديد يؤدي على تقلص أو انقطاع الدورة الدموية . 4ـ عدم لغاية تثبيت الجزء المصاب مما يسبب تلفاً آ خر للأنسجة أثنء النقل . 5ـ تلوث الجروح بإفرازت المريض مثل البول أو البراز في الحالات الخاصة مما يجعل احتمال التلوث قائماً. أنواع تلوث الجروح : 1ـ القيح الصديدي : وتكون الأسباب المذكورة سالفاًهي المؤديه للتلوث ، وهذا التلوث يؤخر التئام الجرح . 2ـ السيتاندس : وهي بكتريا لا هوائية تصيب الجروح وخاصة الملوثة منها ثم تفرد الدم وتصل للنهايات العصبية حيث تزيد من درجة نشاطها ، وهذه البكتريا موجودة في التربة وعلى الأرض، وللوقاية من هذه الإصابة المميتةيجب إعطاء أي مصاب بجرح ملوث وخاصة في الشارع وصل هذا التيتانوس دغل الجرح بماء الأكسجين نظراً لأن هذه البكتريا لا هواائية فتموت في وجود الأكسجين . 3ـ الغرغرينا الغازية : وتحدث في الجروح الهرسية الكبيرة وهي أيضاً نتيجة لتلوث الجرح لبعض أنواع البكتيريا الاهوائية التي تهاجم عضلات الطرف المصاب وتحللها مع خروج غازات نفاذة وأخيراً يموت الطرف المصاب ( غرغرنا وللوقاية من حدوثها يجب إعطاء المصاب مصل ضد الغرغرينا الغازية والعناية الفائقة بالجرح ) . القواعد العامة للعناية بالجروح : 1ـ لا تسمح بغسل الجرح بأي مادة غير المطهر وفي حالة عدم وجوده لا ينصح باستخدام أي مادة سوى الضمادات الجافة . 2ـ لا يجب الاستعانة بالجروح الطفيفة لأن مظهرها الخارجي يوحي بأنها جروح قطعية بسيطة ولكن في الحقيقة قد تكون هناك إصابة داخلية خطيرة بالبطن أو الصدر . 3ـ إذا كان الجرح بليغاً فيجب تثبت العض و المصاب بخبرة أوعلاقة . 4ـ عدم محاولة استخراج الشظايا والأجسام الغريبة المغروزة حتى ولو كانت ظاهرة لإحتمال التصاقها بالأوعية الموية بل الاكتفاء بتنظيف الجرح ونقل المريض إلى المستشفى . 5ـ يجب وضع حماية الجرح من التلوث في الاعتبار ووضعهفي المرتبه الثانيه بعد الحاجه إلى انقاذحياة المريض . 6ـ في حالة الجروح المغلقة مثل ( الكدمات والسحجات ) يمكن الضغط موضعياً على مكان الإصابة ليتوقف النزف مع استعمال الماء البارد أو الثلج للتخفيف من التورم . العناية بالجرح المفتوح النظيف : بالإضافة للحاله العامه للجسم وأتباع القواعد العامه للعنايه بالجروح يجب وضع حماية الجرح من التلوث في الإعتبار ، فيجب عمل الآتي : 1ـ عالج الصدمة ـ افحص التنفس ـ عالج النزيف . 2ـضع ضماداً جافاً على الجرح بحيث يكون ضماداً معقماً من القطن والشاش أو في حالة عدم وجود استعمل قماش نظيف واربطها برفق على الجرح بأقل ضغط ممكن لإقاف النزيف . 3ـ تلافى تلوث الجرح بتنظيفه من الأشياء أو الأوساخ العالقه ويغطى بشاش معقم . 4ـتثبيت العضد المصاب وذالك لتخفيف الألم وإقاف النزيف ثم انقل المريض للمستشفى . 5ـ يمكن استعمال الرباط الاصق لغلق الجرح القطعي النطيف الصغير لحين نقل المريض للمستشفى . العناية بالجرح المفتوح الملوث : 1ـ نظف الجرح من الأوساخ والأوران المعلقة بة واغسل الجرح بالمطهر ويمكن استعمال ماء دافيء . 2ـ ضمد الجرح بشاش معقم ورباط مقم . 3ـ أعط المريض مصل ضد التيتانوس ووصل ضد الغرغرينا الغازية في حالة الجروح الهرسية. 4ـ انقل المريض للمستشفى بعد اتباع كافة الخطوات كما في الجرح النظيف . 5ـ لا تغلق هذه النوعيةه من الجروح بالرباط الاصق. الحروق (مقدمة) : في عقد واحد (1940ــ 1949) توفي 80000 شخص بسبب الحروق وانفق 625 مليون دولار على علاج ضحايا الحروق في امريكا ، وفي عام 1959م كان هناك 70000 ضحية للحروق تعني دخولهم إلى المستشفى للعلاج هذا وتحدث هذه الحروق في المنزل وأغلبها يصاب فيها الأطفال . والحروق هي تدير وتخرج الخلايا بفعل ارتفاع درجة الحرارهة . مصادر الحروق وأنواعها : هناك أربعة أنواع رئيسية للحروق وهي : 1ـ الحرق الحراري : وهو إما حرارة جافة بسبب اللهب والنار ، أو حرارة رطبة وتسمى الإسلاق بسبب الماء والسوائل المغلية . 2ـ الحرق الكيماوي : وهو شائع في المصانع وتتألف المواد الكيماوية التي تسبب حروق خطرة من أحماض وقلويات مركزة وهي تحرق أي جزء تلامسه من الجسم وفي أغلب الأحيان تؤذي الجلد والفم والعين وعلى العموم فإن حروق القلويات تحرق بعمق أكثر ولمدة أطول . 3ـالحرق الكهربائي : بما فيها تلك الناتجةمن البرق قد تكون أكثر خطورة مما تبدو عند الفحص الأولي وقد تحرق مساحة اكبر تحت الجلد خلافاً لما يشير إليه المظهر الخارجي ، وقد يكون هناك حرقان لأن الغبار قد يدخل الجسم من مكان ويخرج من مكان آخر لذلك يجب البحث عن موضع خروج التيار . 4ـ الحرق الإشعاعي : وتنقسم الحروق الإشعاعية إلى نوعين : أـ الحروق النووية : وهي الناتجة من التعرض للإشعاع النووي وجدير بالذكر إنه إذا حصل حرق بلإشعاع وحرق عادي في آن واحد زاد كل واحد منهما من ضررالآخر ب ـ الحروق الشمسية : قد تحصل حروق في حال إهمال الاحتياطات الازمة عند التعرض للشمس ، وقد تظهر فقاقيع وحويصلات صغيرة وهي بسيطة ويزول تأثيرهذه الحروق في خلال أسبوع ويعود الجلد لحالته الطبيعية . الأعراض العامة للحروق : في مكان الحرق نفسه : يكون هناك ألم ــ فقدان وظيفة العضو من حيث الحركة ، وتظهردرجات الحروق على الجلد في حالاتها المختلفه من مجرد احمرار طفيف إلى تكون فقاعات إلى تدبر كامل للخلايا ( فتح ). أعراض عامة للحرق : ــ وهي أعراض الصدمة، وهي في هذه الحالة دموية نتيجة لفقدان البلازما وعصبية نتيجة الألم الشديد : 1ـنبض سريع وخفيف . 2ـ ضغط منخفض . 3ـطرن منخفضة . 4ـ تنفس سريع وسطحي . 5ـ عرق غزير وبارد على الجلد . 6ـ عدم الإرتياح والقلق . 7ـ عطش للماء . وفي بعض حالات الحروق الكهربائية قد يحدث اضطراب في القلب والتنفس . وفي الحقيقة فإن الصورة التشخيصية للمصاب تتباين بحسب نوع الحرق وفي معظم الحالات تكون الحالة العامة للمريض أهم بكثير من الحرق ذاته . العوامل التي تتوقف عليها خطورة الحرق { درجات الحروق } : 1ـ مساحة الحرق : تزداد الخطوره كلما زادت المساحه . 2ـ عمق الجزء المحروق : تزداد الخطوره كلما ازدادالعمق . 3ـ سن المصاب : الأطفال وكبار السن أكثر تأثيراً من الشباب . 4ـ مكان الحرق : حروق الوجه والرقبه أخطر من حروق الأطراف . مساحة الحرق : يجرى تحديد نسبة المساحه المئوية بإستعمال " قادة التسعات " ، بحيث يمثل الرأس والرقبه 9% والطرف العلوي كل منها 9% ، والجذع من الأمام 18% ومن الخلف 18% وكل طرف سفلي 18% ومنطقة العانه 1% ومن المعروف أنه إذا أصيب حوالي 40% من مسافة سطح الجلد بالحروق حتى ولو كانت سطحيه تكون الحاله خطيرة ، هذا وتعتبر الحروق التي تبلغ مساحتها 15% في الكبار و15 % في الصغار حروق تستدعي دخول المستشفى فوراً . عمق الحرق : هناك طريقتان لتصنيف عمق الحروق : أولاً ــ الطريقة القديمة : وفيه تنقسم الحروق من حيث العمق إلى ثلاث درجات وهي : 1ـ حروق الدرجة الأولى : وهي إصابه سطحيه وتتميز باحمرار شديد بالجلد في منطقة الحرق مثل الحروق الشمسية ومع أنها تكون مؤوله إلا أنها لاتسببتشوهاً وتلتئم تلقائياً . 2ـحروق الدرجة الثانية : وفيه تمتد الإصابة للطبقات التحتيه في الجلد وتتميز بإحمرار شديد وتكون فقاقيع بها سوائل متسربه من الدم ( البلازما ) . 3ـ حروق الدرجة الثالثة : وفيه يشمل كل طبقات الجلد وهو أشدها خطراً وقد يشمل الأنسجة الداخلية للجلد مثل ( العضلات ـ العظام ) وبدو مظهر الجلد في هذا النوع من الحروق جافاً ومصفراً أو أبيض وقد يكون متفحماً ومن خصائصه ( فقدان الشعور بالأم في المنطقة المحروقة) بسبب الأعصاب الحسية. ثانياً ــ الطريقة الحديثة : وفيها تنقسم الحروق من حيث العمق إلى نوعين فقط : 1ـحروق سطحية : وهي تشمل الطبقات السطحية من الجلد وتسبب حدوث ‘حمرار وفقاقيع في الجلد ( أي أنها تشمل الدرجة الولى والثانية في التصنيف القديم ) ، وهذه النوعية من الحروق السطحية مؤلمة لأنها تؤذي التهابات العصبية وعادة ما تلنئم تلقائياً دون قدمات وقد يتحول الحرق السطحي إلى حرق عميق إذا حدث تلوث في مكان الحرق . 2ـ حروق عميقة : وهي تصيب طبقات الجلد في أغلبها ، وهي عادة غير مؤلمة لأن التهابات العصبية قد تكون قد دمرت نتيجة الحرق وفيها يحدث تفحم الجلد والضرر بالعضلات والعضام . وإذا عرفت عمق الجرح والنسبة المئوية للمسافة المحروقة من الجسم وأمكنة الحرق وعمر المريض ، أصبح بالإمكان تصنيف مدى خطورة الحروق كالتالي : خطرــ متوسط ــ ضعيف . ومثل هذا التصنيف ضروري في الكوارث التي تشمل العديد من الصابين الذين يجب فرزهم إلى حالات مستعجلة وحالات يمكن تأجيل معالجتها وفيما يلي موجز لما يحدد هذه التصنيفات الثلاث : أولاً : الحروق الخطرة : 1ـالحروق المصحوبة بلإصابات في مجاي التنفس وبكسور . 2ـحروق من الدرجة الثالثة التي تشمل الوجه الحساسه واليدين والقدمين . 3ـ حروق الدرجة الثالثة التي تشمل أكثر من 10% من مساحة الجسم . 4ـ حروق الدرجة الثانية التي تشمل أكثر من 30% من مساحة الجسم . ثانياً : الحروق المتوسطة : 1ـ حروق الدرجة الثالثة التي تشمل ما بين 3ــ10% من مساحة الجسم والتي لم تصل الجه واليدين والقدمين . 2ـ حروق الدرجة الثالثة التي تشمل ما بين15ــ 30% من مساحة الجسم . 3ـ حروق الدرجة الثالثة التي تشمل ما بين50ــ75% من مساحة الجسم . ثالثاً: الحروق الطفيفة: 1ـ حروق الدرجة الثالثة التي تشمل أقل من 2% من مساحة الجسم . 2ـ حروق الدرجة الثانية التي تشمل أقل من 15% من مساحة الجسم . 3ـ حروق الدرجة الأولى التي تشمل أقل من 20% من مساحة الجسم باستثناء الوجه واليدين والقدمين . وجدير بالذكر أن التصنيفات السابقة تنطبق فقط على تحديد خطورة الحرق نفسه ولكن المعالجة الإجمالية للحله تستوجب مراعاة السن والحالة العامة للمصاب . أطوار مضاعفات الحروق : 1ـ إن الحرق معقم بطبقة إلا أن الأنسجة المتهتكة تجذب الميكروبات وتكون حقل مصعب لنموها لذا فإنه في معظم الأحوال يصاحب الحروق تلوث ومن الممكن أن يتحول الحرق السطحي إلى حرق عميق إذا ما حدث تلوث ومن أعراض التلوث : موضعياً : خروج إفرازات متقيمة وازدياد عمق الحرق مع ألم موضعي . عاقة : سخونة ـرعشة ـ عرق ـ صداع وضعف عام ، ومن الممكن أن يسبب هذا التلوث تسمم . 2ـ وفي حالات الحروق العميقة قد يحدث تلوث ببعض أنواع البكتريا اللاهوائية مثل ( التيتانوس ـــ الغرغرينا الغازية) . 3ـ وعند حدوث التئام في الحروق فبالنسبة للحروق السطحية الغير ملوثة يحدث التئام تام دون أي مضاعفات أما في الحروق العميقة والملوثة يحدث تشوه في مكان الالتئام 4ـ هناك بعض المضاعفات العامة للحروق مثل ( حدوث نزيف من المعدة ـتسمم بكتيري ) . إسعاف الحروق : عناصر إسعاف الحروق هي : 1ـ أوقف السبب . 2ـ عادل السبب . 3ـ قاوم الصدمة . 4ـ قدر خطورة الحرق . 5ـ النقل السليم . أولاً : إسعاف الحروق الحرارية : تختلف معالجة الحروق الحرارية باختلاف خطورتها ونسب مساحة الجسم الئوية المصابة : 1ـ أوقف السبب بأن تلقي الصاب على الأرض وتطفيء النار بالتراب أو الماء أو باستعمال البطاطين . 2 ـ في حالة حروق من الدرجة الأولى أو الثانة: أ ـ أغمر الجزء المحروق في الماء البارد لمدة تتراوح ما بين دقيقتين و 5 دقائق . ب ـ غطيء الحرق بضماد معقم وبقماش نظيف . ج ـ استعمل كمادات بارده ورطبه لتخفيف الألم . 3ـ بالنسبة لحروق الدرجة الأولى والثانية متسعة الرقة وبالنسبة لجميع حروق الدرجة الثالثة يجب عمل الآتي : أ ـ فحص التنفس وإزالة الصعوبات إذا وجدت ، توقع الصعوبه في التنفس عند وجود حروق حول الوجه أو إذا تعرض المصاب لغازات ساخنه أو للدخان . ب ـ تغطية المنطقه المحروقه بضماد معقم أو بقماش نظيف مع استعمال الكمادات البارده الرطبه لتخفيف الألم ، بالنسبه لحروق الدرجة الثالثة التي لا يصحبها ألم شديد فلا تحتاج مثل هذا الإجراء . ج ـ معالجة الصدمه . د ـ نقل المريض للمستشفى مع الإستمرار في عمل الكمادات البارده خلال الطريق . هـ ـ إعطاء مصل ضد التيتانوس والغرغرينا الغازية . 4ـ هناك بعض الأعمال التي يجب على المسعف عدم القيام بها وهي : أ ـ لا تتعامل مع الجزء المحروق بيدك . ب ـ لا تثقب أي فقاقيع وحويصلات . ج ـ لا تستعمل المرهم والزيوت للحروق لأنها تساعد في التلوث . د ـ لا ترفع قطع الملابس والجلد اللاصقة على مكان الحرق . ملحوظة هامة : (يجب إزالة جميع الخواتم والأساور في اليد وذلك قبل أن تتورم اليد وتضغط على الأصابع ) . ثانياً : الحروق الكيماوية : عند حدوث مثل هذه الحروق على المسعف اتخاذ التدابير الآتية : أ : الليماويات القلوية تحرق بسرعة لذلك يجب العمل سريعاً وغسل المنطقه فوراً دون الانتطار لنزع الثياب والاستمرار بغمر المنطقه المحروقة بالماء الجاري . ــ بالنسبة للحروق القلوية الناجمة عن ثاني أكسيد الصوديوم المائل أو أكسيد البوتاسيوم المائي فيجب غمرالجزء المصاب بالماء ، ويجب إزالة الجير واستعمال الماء فقط في حالة توافره بكميات وافرة للرش السريع . ــ ويجب نزع جميع ملابس المصاب لاحتمال وجود كميات صغيرة من المواد الكمياوية عالقة بالثياب . ــ يمكن استعمال محلول حمض مخفف ليعادل حروق الجلد القلوية مثل ( استعمال الخل ـ حمض الأستيك ) . ب : وفي حالة الحرق بالأحماض كالكبريتيك والنيتريك والهيدوكلوريك وغيرها تغسل المنطقة المحروقة بالماء وتنزع جميع الثياب كما هي الحال بالنسبة لحروق القلويات ويعادل هذا النوع من الحروق باستعمال قولي مخفف مث صواد الخبز بعد إضافته إلى الماء . ج : وفي حالة حروق الفم والبعوم المرئي نتيجة لبلع القلوية القوية ويحدث عادة في الأطفال الذين يخطئون في تناول هذه المحاليل ضناً منهم انها لبن أو ماء ، وأشهر هذه المحاليل هو (محلول الغسيل) ، ونتيجة لتناول هذا المحلول يحدث تهتك واهتراء في البلعوم والمريء وقد يحدث تورم باللهاة مما قد يؤدي إلى انسداد المجاري التنفسية ويتم الإسعاف الأولي لهذه الحالات بشرب مزيج من اللبن والبيض فوراً ويمنع إدخال أنبوبة المعد في هذه الحالة ويتم نقل المصاب إلى المستشفى . ثالثاً : الحروق الكهربائية : تتركز خطوات الإسعاف الأولي عند التعرض للصدمه الكهربية في إنقاذ المصاب من توقف القلب والتنفس وذلك باللجوء إلى طرق التنفس الصناعي وتدليك القلب ، ثم تتوجه الغاية إلى الحرق الموضعي وتقتصر المعالجة الأولية على تغطية المنطقة المصابة بضماد جاف ويستحسن أن يكون معقماً ونقل المريض للمستشفى ، ولاننسى أنه قد يكون هناك حرقان في مكان دخول وخروج التيار الكهربي . رابعاً : الحروق الإشعاعية : أ : الحروق النووية : يجب العناية التامة للمسعف حتى لا يتعرض لخطر التلوث الإشعاعي وذلك بأن يدخل ويخرج بسرعة بلا الضمية بأي شكل تيسر وعليه أن يبقى أقصر فترة ممكنة في المكان ، وعليه بعد ذلك خلع ثيابه والإغتسال حتى خروجه من دائرة الإشعاع ومنطقته ، ويمكن للمسعف أن يستعمل درع واحد من الرصاص وكذلك باستعمال أقنعه واقيه . ب : الحروق الشمسية : قد تحصل حروق من الدرجة الأولى والثانية في حال إهمال الاحتياطات الازمة عند التعرض للشمس ، وتكون حروق الدرجة الأولى بسيطة ويزول يأثيرها في خلال 3 أيام ولكن المصاب قد يحتاج خلال هذه الفترة لعلاج شبيه بعلاج حروق الدرجة المتوسطة . خامساً : حروق خاصة : أ : حروق الفسفور : تتطلب رعاية خاصة حيث أن حبيبات الفسفور تستمر في الاحتراق ذاتياً والفسفور يذوب في الزيوت لذا يحظر استعمال الزيوت والمراهم في حالات حروق الفسفور لأنها تزيد من مساحة الحرق ويمكن استعمال كبريتات النحاس 2% ليعادل هذه النوعية من الحروق وكفي تغطية الحرق بشاش جاف إذا لم يتوفر وينتقل للمستشفى . ب : حروق المسالك الهوائية : تحدث حروق الجهاز التنفسي على ثلاثة مستويات ::: 1ـ احتقان في الهواء . 2ـ احتقان وتورم في الحنجرة والشعب . 3ـ احتقان وتورم في الرئة . ج : حروق العين : تحدث غالباً نتيجة لتطاير المواد المنصهرة أو إلى تطاير المواد الكيماوية مثل ( الحجر الجيري ـمواد البناء ـوفي المعامل ) ، ففي حالة الحروق الكيماوية للعين فتغسل الحروق بالماء لمدة خمس دقائق على الأقل بالنسبة للأحماض ولمدة 20 دقيقة بالنسبة للقلويات وقد نضطر لفتح الجفون إذ أن الألم يجعل تعاون الصاب صعباً ، ويجب عدم استعمال أية مضادات كيماوية أخرى كالخل والصودا والكحول في معالجة حروق العين ويجب فحص العين جيداً لأنه قد يتبقى بعض الأجزاء من الجير الحي داخل الجفون ، وأخيراً يجب أن تغطي العين بضماد أو قماش نظيف وينقل فوراً للمستشفى ، ومن الممكن استعمال بعض المراهم المطهرة للجفون من الداخل قبل تضميد العين . |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
انسـان عادي ، وو ، محمد
يالبىىىىىىىىىى قلووووبكم بصراحهـ مجهووود تشكرون عليهـ ،،، الله يعطيكم العافيهـ |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
صراحه شي ولا اروع خذيت منكم نبضه عن الي تدرسونه الله يوفقكم يارب ويعلي مراتبكم ويكون عون لكم
بالدراسه والعمل لكم مودتي واحترامي |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يسلموووووووووو اخوي انسان عادي على المعلومة وعندي سؤال لك الحين انا اتحسس النبض عن طريق الرقبة لكن عن طريق المعصم لااستطيع ان اشعر بالنبض سؤالي هل يكفي اني اتحسس النبض عن عن طريق الرقبة ولا لازم المعصم اتحسس منه كمان ؟
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
مرحبآ يالغوالي
يالبى ارضكمـ، بس حبيت استفسر ][ انا طالع ان شاء الله من الثانويه ][ وابي طب طواري في معهد بالرياض ][ على ـآ ما اظن المعهد الي على طريق الدمام تنصحوني ادخل }{ وانا مو من اهل الرياض انا من الشمال يالغوالي }{ ياليت تنصحوني واذا سجلت وش تنصحوني فيه ابي تنصحوني لو اطلتم في الكلام عادي بس اهم شي استفيد لاتحرموني نصايحكم الله لا يحرمكم ][انتظر ردكم في اقرب وقت][ *لي باكـــــ،* |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يامرحبا اخوي فايز ،،،
لبىىىى روحكـ فديتكـ ،،، بالأول الله يوفقك وعقبال ما تخرج من الثانويه والمعهد ،،، ااااي يالغالي معهد طب الطوارئ موجود بالرياض <<<<<<< تحديدا :mh19: معهد طب الطوارئ من افضل المعاهد للأمانهـ بس رسوم الدراسه شووي عاليه والله يعينك عليها ،،، انصحك يالغالي ،،، بتخصص طب الطوارئ التخصص مرغوب ولها مجالين للوظيفه بالمستشفي والهلال الاحمر وغير كذا الدراسه سهلهـ ،،، والله يوفقكـ والعذر والسموحه اذا قصرت وياكـ ،،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يــــعــطــيــكــم الـــعــافـــيــه جــمــيــعــا
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
يعطيكـ، الف عافيهـ، يالغلآ الله لا يحرمنآ منكـ، ][ وطيب فيه سنه تحضيريه ولا كيف.؟ ][ انتظر ردكـ، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
الله يعافيك ،،
اكيييييييد في سنه تحضريه بالمعهد ،، واللحين اكثر المعاهد والجامعات وغيرها في سنهـ تحضيريهـ ،، بالتوفيق |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
ابي تعلمني طريقة السنه الحضيريه<<الله لايهينكـ، وايش مقرراهم <<الي هي السنه التحضيريهـ، عشان انا والله خايف ومتعقد من شي اسمه سنه تحضيريه ارعبوني بشكل ,,<< ليتكـ، توضحلي المهم فيهآ<<وسلامتكـ، >والله يبيض وجهكـ،< |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
لاهنت يالغالي ،،،
قبل كل شي اتصل على المعهد وراح يبلغونكـ بكل شي اذا قررت تسجل فيهـ ؟ بس السنهـ التحضيريهـ والله يالغالي ماعندي المعلومات الكافيهـ ،، العذر والسموحه فديتك ،، |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
:Cry111::Cry111: مستوى 1
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
:mh19: الاستريليني ليش تبكي ؟
|
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
سلام اخواني اخباركم عساكم طيبين ابي اسئلكم عن طب طوارى انا طالب بكلية الغد ومحتار بين
طب طوارى ومختبرات ابي ايهو الحسن من حيث الوضيفة والراتب وايهو افضل تخصص صحي واسف على الازعاج |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
اقتباس:
اهلابك اخي / طب الطوارئ عذراً على التأخر . ويعلم الله انني انشغلت بالخطة الفرضية ( سقوط طائرة على شاطي الخفجي ) وهي انه في تمام الساعة السادسة مساء تلقى برج المراقبة بمطار الملك فهد الدولي رسالة من طائرة إيرباص تحمل 60 راكبا وتحلق فوق بحر الخليج مفادها أنها تطلب الهبوط الأضطراري بسبب نفاذ كمية الوقود . وتم تمرير الرسالة إلى هيئة الطيران المدني بجدة لأتخاذ اللازم وبعدها تم أختفاء الطائرة من على شاشة الرادار وتم التأكد من سقوطها بالخليج العربي قرابة سواحل منطقة الخفجي . بعدها تم أطلاق النداء لجميع الدوائر الحكومية بالمنطقة الشرقية معلنين التدخل السريع . لأحتواء الكارثة والبحث عن الجثث . والسيطرة على البيئة البحرية . ورحلة البحث عن الصندوق الاسود . بالأجهزة المتقدمة . وهنا قامت هيئة الطيران بأرسال طائرة الأخلاء الطبي الى الخفجي . وتحركت جميع الدوائر الحكومية من جميع مناطق الشرقية وكنت انا احد الطاقم الاسعافي الذي تلقى بلاغ من العمليات المركزية ....... وبالنسبة لسؤالك اخي : طب الطوارئ النبض هو موجة الضغط التي تسير على طول الشرايين وتدل على عملية الضخ التي يقوم بها القلب . ويمكن الشعور بها حيث يكون الشريان قريباً من سطح الجسم ويمكن ضغطه على العظم . ويعتبر النبض السباتي carotid pulse الأكثر استعمالاً نظراً لسهولة الشعور به تحت زاوية الفك في الانخفاض الواقع بين الحنجرة والعضلات المجاورة لها ومع ذلك ، ففيما عدا الحالات التي يُشك فيها بحدوث توقف القلب فإن النبض يجس عادة من المعصم أو الرسغ ( النبض الكعبري ) . ولجس النبض الكعبري radial pulse ضع نهايات الأصابع الثلاث ، السبابة ، الوسطى والبنصر ، في الانخفاض الذي يأتي مباشرة فوق الطيّات في القسم الأمامي من المعصم على خط واحد مع قاعدة إبهام المصاب ، ثم اضغط بلطف على العظم المستبطن ملاحظة مهمه ( لا تستعمل إبهامك لأن له نبضاً خاصاً به ) واتمنى وصلت المعلومة داعياً المولى عزوجل لكم جميعاً التوفيق |
رد: طلاب طب الطوارئ الأجتماع هنا students E.M
يسلمووووووووووووووو اخوي انسان عادي غريبة ماعاد اشوفك على الايمييل :mh19:
|
| All times are GMT +3. الوقت الآن حسب توقيت السعودية: 03:05 AM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.7, Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. جامعة الملك
الفيصل,جامعة الدمام
المواضيع والمشاركات في الملتقى تمثل اصحابها.
يوجد في الملتقى تطوير وبرمجيات خاصة حقوقها خاصة بالملتقى
ملتزمون بحذف اي مادة فيها انتهاك للحقوق الفكرية بشرط مراسلتنا من مالك المادة او وكيل عنه