فيزيائيه
2011- 11- 1, 01:46 AM
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مراجعتي انا وهدوء على المسن
اليوم راجعنا من 1-5 وحبينا انكم تستفيدون منها وبإذن الله لما نكمل الباقي راح ننزله لكم
عشان تكون مرجع للجميع يوم الاختبار
نبدأ بالمحاضرة الاولى
العين عضو ذو حساسيه بالغ التعقيد تنمو في نتوؤ في التجويف الثالث للمخ تاخذ شكل كره تعمل بطريقه تشبه الة التصوير
الجهاز البصري يتكون من العينين اللتين توجدان في حجره عظميه واللتين تتصلان بالفص الدماغي الخلفي عبر مجموعة الياف العصبية تسمى العصب البصري
يتكون الجهاز البصري من العينان- وست عضلات ترتبط بسطح كل عين- البقعه السودا - الشبكيه
العضلات اللي ترتبط بسطح كل عين 6 عضلات اما لو قال العضلات اللي ترتبط بسطح العينين يصير 12
الحول يصير لما يكون الانقباض في احدى العينين اكثر من الاخرى
تعمل العضلات تعمل بتوافق وانسجام تام اذا حصل اختلاف صار احول
وهي الرؤيه المزدوجه
الشبكية تتكون من نوعين من الخلايا هما الخلايا المخروطيه والخلايا القضيبيه
المخروطيه شبهناها بالمنشور لما يوزع الالوان عند سقوط الضوء عليه فهي تعمل على رؤية الالوان والتفاصيل الدقيقه
اما القضيبيه تعمل على رؤية باللونين الابيض والاسود
البقعه السوداء تقع في وسط العين وهي البؤبؤ وهي فتحه دائريه تسمح بدخول الضوء للعين
يحيط بها القزحيه
وهي حلقه ملونه
يوجد امام القزحيه والبؤبؤ سطح محدب شفاف هو القرنيه
العينان هما كرتين مملؤتين بسائل هلامي يساعد باحتفاظ العين بشكلها الكروي
الاعصاب القحفية تنبثق من جذع الدماغ
العين تتكون من اربعه اجزاء رئيسيه: الجزء الوقائي -جزء انكساري-جزء عضلي-جزء استقبالي
الجزء الوقائي الاجزاء الخارجيه من العين تعمل على حماية العين من الصدمات والغبار
والاجزاء الخارجيه هي التجويف العظمي والحاجب والاهداب والجفن
الدموع تعمل غسيل للعين
والامراض اللي تصيب الجزء الوقائي التراخوما
المحاضرة الثانية
الجزء الانكساري تم ترتيبه بجدول
http://www.ckfu.org/vb/t242909.html
الجزء العضلي
يشمل 6 عضلات متصله بمقلة العين
العضلات تعمل بانسجام تعمل على تحريك العين يسار يمين فوق تحت
الاطفال اللذين يعانون اضطرابات عصبيه بالعضلات يكون لديهم حول او تقعر العين (الراراه =هي حركات سريعه لا اراديه
العمش= وهي عتامة الابصار تتنتج عن عدم توازن في عمل العضلات
الجزء الاستقبالي يضم الشبكيه+العصب البصري
شبكية العين تحتوي على عشرة طبقات مكونه من الخلايا العصبية والالياف العصبية وخلايا المستقبلات الضوئيه ونسيج داعم
خلايا المستقبلات الضوئيه نوعان العصي والمخاريط
العصي حساسة للضوء ذي الشدة البسيطه(الرؤية الليلية)
المخاريط تستجيب للضوء ذي الشده العالية (الرؤية النهارية)
**للتميز بين المخاريط والعصي تذكروا ان العصي ياخذها معه اللي يخاف يطلع بالليل ^_^
الوظيفه الاساسيه للعين هي الابصار
الشبكيه تقع بالجزء الخلفي من العين تنتشر فيه الاعصاب البصريه هذه الاعصاب هي حلقة وصل بين العين ومراكز الحس بالدماغ
الجزء الابيض من العين هو الصلبه
ان الشخص المبصر والغير مبصر متساوين بالحواس الا ان الغير مبصر يستخدم الحواس بتركيز اكثر
وان الذي فقد بصره عند ال5 من عمره لديه حصيلة خبره بصريه اما الذي فقده من الولاده يعتمد على التخيل
المحاضرة الثالثة
السيالات العصبيه هي التي تجعل الدماغ يعي الاشكال والحجوم
الاعاقة البصرية تعرف على انها حالة يفقد فيها الفرد المقدرة على استخدام حاسة البصر بفعالية ممايؤثر سلبا في ادائه ونموه
تختلف الاعاقه البصريه بزمن الاصابه درجة الاصابه والجزء المصاب
اشروفت وزامبون عرف الاعاقة البصرية على انها حالة عجز او ضعف في الجهاز البصري تعيق او تغير انماط النمو عند الانسان وذلك نتيجة لتشوه تشريحي او اصابة بمرض او جروح بالعين
تعريف بارجا ان الاطفال المعاقين بصريا هم الذين يحتاجون لتربيه خاصه بسبب مشاكلهم البصريه الامر الذي يستدعي احداث تعديلات خاصه على المناهج واساليب التدريس ليستطيعو النجاح تربويا
من ناحية عملية يصنف الاطفال المعوقين بصريا الى فئتين
1/فئة المكفوفين وهم اولئك الذين يستخدمون اصابعهم للقراءة ويطلق عليهم اسم قارئي بريل
2/فئة المبصرين جزئيا وهم اولئك الذين يستخدمون عيونهم للقراءة ويطلق عليهم اسم قارئي الكلمات المكبرة
حقل الابصار او مجال الرؤيه هو المساحه الكليه التي يستطيع الشخص ان يراها في وقت معين دون تحريك المقلتين ويقاس بالدرجات
المكفوف هو الشخص الذي لاتزيد حدة البصر عنده عن 200/20 في العين الافضل حتى بعد التصحيح
او هو الشخص الذي لديه مجال بصري محدود بحيث لا يزيد بصره المحيطي عن 20 درجة
الافراد الذين يكون حقل الابصار لديهم ضيق جدا يسمى بصرهم بالبصر النفقي
مجال البصر للانسان العادي 180 درجة فإذا اصبح اقل من 20 درجة فالشخص يعتبر مكفوف قانونيا
يميز التربويون المكفوفين ...تربويا بانه الشخص الذي فقد قدرته البصريه بالكامل - او الذي يستطيع ادراك الضوء فقط اي يفرق بين النهار والليل
لذا عليه ان يعتمد على الحواس الاخرى للتعلم مثل طريقة برايل
التعريف الوظيفي اقترحه هارلي هو ان الكفيف للاغراض التعليميه هو الشخص الذي تبلغ اعاقته البصريه درجه من الحده تحتم عليه القراءه بطريقة برايل
______اما ضعيف البصر هو الذي يستطيع بوجه عام قراءة الحروف الكبيره تحت افضل الظروف
ضعاف البصر هم اشخاص يعانون صعوبات كبيره بالرؤيه البعيده ولا يستطيعون رؤية الاشيا ء التي على بعد امتار قليله ويعتمدون على الحواس الاخرى للحصول على معلومات اي يرون الاشياء القريبه منهم فقط
ضعاف البصر من الناحيه القانونيه هم اللي تراوح حدة ابصارهم 200/20الى 70/20
من الناحيه التربويه هم الاشخاص الذين لا يستطيعون تادية الوظائف المختلفه دون اللجوء لاجهزه ومعينات بصريه تعمل على تكبير الماده التعليميه
محددودي البصر هم اشخاص يواجهون صعوبات رؤية المواد التعليميه دون اضافة خاصه مثل العدسات ووسائل بصريه
قانون الضمان الاجتماعي الامريكي بتعريف المبصر جزئيا وهو الذي تبلغ حدة ابصاره 200/20 و70/20 في العين الافضل وذلك بعد استخدام العدسات او النظارات الطبيه
والمبصر جزئيا ايضا هو الفرد الذي يعاني من اعاقة بصرية متوسطه لا تمكنه من استخدام بصره بصورة فعاله في الاحوال العادية ولهذا فهو بحاجه الى تجهيزات بصرية وتربوية خاصه تمكنه من قراءة المادة المطبوعه
التعريف القانوني __>عرف المكفوف +ضعيف البصر (المبصر جزئيا )
المكفوف هو شخص حدة ابصاره تبلغ 200/20 او اقل في العين الاقوى بعد اجراء التصحيح اللازم ..او هو الذي لديه حقل ابصار محدود لا يزيد عن 20
درجه
اما ضعيف البصر هو الذي لديه حدة ابصار تتراوح بين 200/20 الى 70/20 في العين الاقوى بعد التصحيح
التعريف التربوي للاعاقة البصرية
1/المكفوف هو شخص يتعلم من خلال القنوات الحسية او السمعية
2/ضعيف البصر: هو شخص لديه ضعف بصري شديد بعد التصحيح ولكن يمكن تحسين الوظائف البصريه لديه
3/محدود البصر هو الشخص الذي يستخدم البصر بشكل محدود في الضروف العاديه..وهو افضل من ضعيف البصر
تعريف منظمة الصحه العالميه
1- الاعاقه البصريه الشديده هي حاله يؤدي فيها الشخص الوظائف البصريه على مستوى محدود
طيب موافقه حكم القوي على الضعيف
2- الاعاقه البصريه الشديده جدا هي حاله يجد فيها الشخص صعوبه بالغه في تادية الوظائف البصريه الاساسيه
3- شبه العمى هو حالة اضطراب بصري لا يعتمد فيها على البصر
4- العمى هو فقدان القدرات البصريه
تصنيفات الاعاقه البصريه
1- فقد بصري كلي ولادي او كلي مكتسب قبل سن ال5 سنوات
2- فقد بصري كلي مكتسب بعد سن ال5 سنوات
3- فقد بصري جزئي ولاديفقدو بصرهم قبل سن ال5 سنوات
4- فقد بصري جزئي مكتسب فقدو بصرهم بعد سن ال5 سنوات
اعتمد الباحثون سن ال5 سنوات لانه يستطيع ان يكون فكره عن الاشكال والصور ويحتفظ بها ويسترجعها ويتذكرها
وصنف اخرون المعاقين بصريا الى مجموعتين
1- اعاقه كليه هم من ينطبق عليهم التعريف القانوني والتربوي (اي يتعلمون باللمس والحواس )
2- المعاقين اعاقه جزئيه هي تلك المجموعه التي تستطيع ان تقرا الكلمات المكتوبه بحروف مكبره او باستخدام نظاره طبيه تتراوح حدة الابصار لدى المجموعتين مابين 70/20 الى 200/20 قدم في احسن العيينين حتى مع استخدام نظاره
مظاهر الاعاقه البصريه هي..حالة طول النظر / حالة قصر النظر/ حالة صعوبة تركيز النظر
نسبة انتشار المعاقين بصريا 1.5 % - .5%
المحاضرة الرابعه
اسباب الاعاقه ..قبل الولاده/اثناء الولاده / بعد الولاده
قبل الولاده 1- عوامل وراثيه بيئيه تؤثر على نمو الجهاز العصبي المركزي والحواس مثل العوامل الجينيه
2- سوء التغذيه للحامل 3- تعرضها للاشعه السينيه /العقاقير والادويه الامراض المعدي مثل الحصبه الالمانيه الزهري
اسباب اثناء الولاده ..نقص الاكسجين /الولاده المنزليه او القيصريه
اسباب بعد الولاده ...زيادة الاكسجين في الحضانه خاصه للخدج / الاصابه ببعض الامراض /الحوادث\
اسباب ومظاهر الاعاقة البصرية
1/التهاب العصب البصري
ينتج عن بعض الاورام او نقص الاكسجين او الاصابات التي تصيب العظام المحيطة بالعصب البصري فتصيب المخ فتؤدي الى ضمور العصب البصري
قد يحدث الضمور في اي عمر ولكنه اكثر شيوعا لدى الشباب
بعض الاحيان يكون وراثي
تعتمد قدرات الفرد البصرية على شدة التلف فمن الممكن ان لايبقى لديه بصر وقد يبقى لديه بصر جزئي حيث يصاب الجزء الاستقبالي من العين
2/الماء الابيض (الكتاراكت)
يقصد به تعتيم عدسة العين التدريجي وبالتالي تصعب رؤية الاشياء تدريجيا
من العوامل التي تؤدي للاصابه به عوامل وراثيه او الحصبة الالمانية او التقدم بالعمر او الحرارة الشديدة
تسمى الحالة لدى الاطفال بالماء الابيض الولادي
اعراضه : يشكو الفرد من حساسية كبيرة للضوء او عدم قدرة على الرؤية الجيده في ظروف الاضاءة القوية
تحدث صعوبة بالرؤية وازدواجية في رؤية الضوء عند اصابة الجزء الانكساري من العين
حدقة العين تصبح قريبة من اللون الرمادي او الابيض بناء على مساحة التعتيم
يعالج بعملية جراحيه وتصبح حدة الابصار بالعين المعالجة 200/20 الى 400/20 حيث تزال العدسة المصابة وتوضع عدسة طبيه خاصة
3/الجلوكوما (الماء الازرق او الماء الاسود)
ينتج عن زياده حاده بالضغط مما يحد من كمية الدم التي تصل الى الشبكيه
اعراضه: الصداع في جانب الراس 2/الضعف المستمر في قوة الابصار 3/الشعور بألم في العينين 4/اتساع حدقية العين
العلاج: يعالج بالليزر والعمليات الجراحيه واذا لم يعالج مبكرا يؤدي الى ضمور العصب البصري ومن ثم فقد البصر
الجلوكوما عند الاطفال تعالج جراحيا او الكبار عن طريق العقاقير
المياه السوداء تصنف الى قسمين:
أ/المياه السوداء الولادية. تكون موجوده من الولادة او بعدها بقليل وتحتاج الى جراحه لمنع التلف وفي الحالات الشديدة تكون القرنية مدفوعه الى الامام
ب/المياه السوداء لدى الراشدين.يعالج هذا النوع بقطرة العيون التي تعمل على خفض الضغط
الجلوكوما الولادية وجلوكوما الراشدين قد تكون اوليه (اي ليست ناتجه عن مرض مافي العيون) او ثانويه(اي ناتجه عن مرض ما في العين)
4/التليف خلف العدسة
يصيب الجزء الاستقبالي
سببه: زيادة معدل الاكسجين في الحاضنات التي يوضع فيها المواليد ممايؤدي الى تكثيف غير عادي في الاوعيه الدمويه وقرحه في اغشية عين الطفل
العالم كينسي اجرى دراسة وجد انه زيادة تركيز نسبة الاكسجين داخل الحضانات يؤثر على اغشية العين فيصيبها بالتلف
فكلما طالت الفترة الزمنية كلما ادى هذا الى احتمال اصابة المولود بكف بصري كلي
5/التهاب القرنية او الرمد او الجفاف العيني
سببه نتيجة نقص فيتامين أ في غذاء الطفل او جفاف الملتحمة او اصابة القرنية بارتشاحات في الجزء السفلي او العميق من انسجتها
6/انفصال الشبكيه
ينتج عن انفصال الشبكيه عن جدار العين نتيجه لحدوث ثقب في الشبكيه مما يسمح للسائل بالتجمع الذي يؤدي لانفصال الشبكيه عن الاجزاء المتصله بها
العلاج يسعى
- لاغلاق الثقوب
- واعادة توصيل الشبكيه بالجدار
- يمكن معالجة 90% بنجاح
اعرضه
- ضعف مجال الرؤيه
- الالم الشديده والضوء الومضي الخاطف
اسبابه
- اصابة الراس
- قصر النظر التنكسي
- السكري
7/تنكس الحفيره(تنكس النقطة المركزيه)
يقصد به اضطراب في الشبكيه يحدث تليف في الاوعيه الدمويه في الحفيره(النقطه المركزيه)
- يواجه الشخص صعوبه برؤية الاشياء البعيده والقريبه
- يصيب الكبار في السن
- يصيب الاناث اكثر من الذكور
النقطه المركزيه ...مسؤله عن البصر المركزي لذا فان الاضطراب يؤدي الى فقد البصر المركزي فلا يكفي البصر المحيطي المتبقي لتأدية الاعمال القريبه من العين مثل القراءه والكتابه والاعمال اليدويه
8/توسع الحدقة الولادي
هو تشوه ولادي ينتقل على شكل جين سائد
-تكون الحدقه واسعه جدا نتيجه لعدم تطور القزحيه في كلا العينيان
- يحدث لدى الفرد حساسيه مفرطه للضوء
-وحدة ابصار
-رأرأة
- ومياه سوداء
-ضعف في مجال الابصار
يستخدم المصابون احيانا نظارات ومعينات بصريه لتقليل كمية الضوء الداخل للعين
9/التهاب الشبكية الصباغي
هي حاله وراثيه _ تصيب الذكور اكثر من الاناث ....تتلف فيهالعصى في الشبكيه تدريجيا
يحدث عمى ليلي في البدايه /يصبح مجال الرؤيه محدود اكثر / يحدث ضعف في حدة الابصار الى ان يصبح البصر نفقيا / غالبا مايرتبط المرض بامراض تنكسيه في الجهاز العصبي المركزي
لايوجد علاج فعال لهذه الحاله
10/العمى النهري
ارتبط الاسم بالذباب الاسود الذي يعيش ويتكاثر على ضفاف الانهار في افريقيا
- يتسبب في فقدان البصر اذا حدثت له مضاعفات حيث تتطور الى التهاب في بعض اجزاء الجسم ومنها اغشية العين مما يؤدي الى اعاقه بصريه كليه
11/الرمد الصديدي
يصيب الجزء الوقائي وينتج عن فايروس خاص يعمل على تلف نسيج الجفون والملتحمه / وتغير وضع الجفن ممايغير اتجاه الرموش لتصبح للداخل مما يؤدي الى احتكاكها بالقرنيه ممايسبب خدشها
- اذا اهملتتؤدي لفقد البصر الكلي
- يتم علاج الاعتام بالترقيع عن طريق عمليه جراحيه تزال الاجزاء المعتمه من قرنية العين وتستبدل بقرنيه شخص متوفى او قرنيه من البلاستيك الشفاف
المحاضرة الخامسة
12/الحول
يصيب الجزء العضلي فاذا حدث خلل في احدى العضلات فلت تتحرك العينان بشكل منظم اذا ترك بدون علاج فقد يستعمل الطفل عين دون اخى فيصيبها كسل واذا استمر اصبح دائم
يعتبر الحول الى الداخل اكثر الانواع شيوعا لدى الاطفال في حالات السنوات الاولى للطفوله فبعض الحالات تكون منذ الولاده والقسم الاكبر يظهر بين السنه الاولى الى السنه الثالثه وعادة يكون الحول بعين واحده وبعض الحالات كلا العينين منحرفتان نحو الانف
في حالات نادره يكون الحول للخارج
علاج الحول يهدف الى غايتين
1- الحصول على افضل نظر ممكن ومتجانس في كلا العينان وهي الناحيه الوظيفيه لحاسة البصر
2- الحصول على افضل توازن ممكن لحركة العينان وفي كافة الاتجاهات وهي الناحيه التجميليه لانه مهما كان شكل الحول فانه يؤثر مباشره على الرؤيه السليمه
العلاج يتطلب وقت طويل يمتد لسنوات لذا يتطلب صبر ومراقبه مستمره من قبل الاهل والطبيب والمريض
يحتاج معظم المصابين بالحول الى جراحه ..لانه حالات قليله يمكن معالجتها بالنظارات
13/القرنية المخروطيه
هي حاله وراثيه تنتشر فيها القرنيه على شكل مخروطي
تظهر الحاله في العقد الثاني من العمر
تؤدي الى تشويش كبير في مجال الرؤيه وضعف متزايد في حدة الابصار في كلا العينان
اكثر شيوعا لدى الاناث اكثر من الذكور
14/رأرأة العين
تصيب الجزء العضلي
وهي حاله تحدث فيها حركات لا اراديه سريعه في العيون ينتج عنه غثيان ودوخه
قد تكون هذه الحاله مؤشر لوجود خلل بالدماغ او مشكله بالاذن الداخليه
15/التراخوما او الرمد الحبيبي
يصيب الجزء الوقائي ..وهو التهاب مزمن ومعدي في الملتحمه
ويعتبر من اشد امراض العيون انتشار في المناطق الدافئه
ويعتبر احد الاسباب الرئيسيه للاعاقه البصريه في هذه المناطق
يعتبر اشد الانواع المعديه الذي يخلف مئات المعاقين
اصاب الانسن منذ 3000 سنه
اعراضها
- ادماع العين بشده واحمرار الملتحمه وانتفاخ الجفون والشعور بوجود حبات رمل في العين واحيانا يلاحظ ضعف النظر والتحسس من الضوء
- تصيب جميع الاعمار ..لها انواع كثيره
افضل اسلوب للوقايه منها هوتنفيذ برنامج الوقايه الفرديه والجماعيه التي تشمل الوقايه الشخصيه (عدم لمس العين بيدين غير نظيفه /استخدام مناديل ومناشف خاصه)
الوقايه الجماعيه تنفذ بالمدارس واماكن العمل التي تتضمن اجراء فحوصات دوريه للعين وتنفيذ حملات التوعيه وتوزيع نشرات تثقيفيه
العلاج غالبا يقتصر على قطرات موضوعيه مثل السلفا او التتراسيكلين لمدة شهر او شهرين
16/الجحوظ
هو بروز العين الى الامام
قد يكون بعين واحده او ثنائي الجانب
ينتج الجحوظ الاحادي الجانب عن الاورام في الحجاج او التكيس او افراط الغده الدرقيه
اما الجحوظ ثنائي الجانب ينتج عن صغر حجم الحجاج او فرط افراز الغده الدرقيه
تقريرطبيعة العلاج بعد الفحص والتشخيص الذي يشمل صور الاشعه والتصوير المحوري والتصوير بالامواج فوق صوتيه
17/اخطاء الانكسار
يقصد بها:
1/قصر النظر
2/طول النظر
3/حرج البصر الاستجماتزم
1/قصر النظر(ميوبيا)
يحدث عندما تكون مقلة العين طويله
الصورة تكون امام الشبكية وليس عليها
تأثر على رؤية الاشياء البعيدة
الميوبيا المحوريه تنشا عن كبر حجم العين
والميوبيا الانكساريه تنشى بسبب زيادة القوة الضوئية للعدسة بحيث تنكسر الاشعه الداخلة الى العين بدرجة اكبر من الطبيعي
من اشكاله قصر النظر التنكسي: حسر بصر شديد يظهر مبكر جدا
يعالج بإستخدام العدسات المقعرة في صورة نظارات
2/طول النظر (هيبروبيا)
يحدث عندما تكون مقلة العين قصيرة
الصورة تكون خلف الشبكية وليست عليها
تتأثر القدرة على رؤية الاشياء القريبه
يعالج بإستخدام العدسات المحدبة
3/الاستجماتزم
انخفاض في حدة الابصار نتيجة خلل في القوة الانكسارية الضوئية للعين
صعوبة في رؤية الاشياء بشكل مركز فمرات الضوء يتركز امام الشيكية ومرات خلفها فتكون الصورة غير واضحه
العلاج: عدسات اسطوانية مقعرة او محدبة تبعا لنوع الاستجماتزم(ميوبي او هيبروبي)
عمى الالوان:
حالة وراثية لايستطيع الفرد تمييز الالوان بسبب خلل في المخاريط
تتأثر حدة الابصار فتصعف بدرجة كبيرة فيحدث حساسية للضوء ورأرأة
اما في مجال الرؤية يكون عادي
ينقسم عمى الالوان الى:
1/ثنائي اللون:يغيب احد المستقبلات الضوئية الثلاث ويقسم الى :
أ/عمى اللون الاحمر ب/عمى اللون الاخضر ج/ عمى اللون الازرق
2/احادي اللون:تغيب فيه وظيفة المخاريط ويصاحب هذه الحالة حساسية للضوء وهو نادر
3/احادي اللون المخروطي:نارد الحدوث ويرى المريض اللون الابيض والاسود فقط
4/الضعف في الرؤية الملونة
اغلب انواع عمى الالوان تنتقل عن طريق الوراثة وتكون متصلة بكروموسومات الجنس
اشد انواع العمى شيوعا عدم الحساسية من اللون الاحمر
طريقة الكشف عن طريق لوحات مخصصه لمعرفة نوع العمى ويجرى الكشف بصورة روتينيه للاطفال من 8-12
الرمد الربيعي
يظهر في فصل الربيع ويستمر الى الصيف
يظهر عاده في سن الطفولة بعد سن السادسة
اعراضه: حكة شديده ودموع غزيره
انزعاج من الضوء الذي يدفع المريض لاغلاق عينيه اتقاء الضوء
احمرار العينين
يشعر المريض كأن رمل او رماد بالعين
اسبابه غير معروفه والبعض يعتقد انها نوع من انواع الحساسية
العلاج :
استعمال نظارات شمسية
2/استعمال قطرات من الكورتيزون
3/اعطاء كمية من الكالسيوم مع فيتامين أ و د
4/استعمال الماء البارد لغسيل العينين
5/تجنب كل مايثير الغبار
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مراجعتي انا وهدوء على المسن
اليوم راجعنا من 1-5 وحبينا انكم تستفيدون منها وبإذن الله لما نكمل الباقي راح ننزله لكم
عشان تكون مرجع للجميع يوم الاختبار
نبدأ بالمحاضرة الاولى
العين عضو ذو حساسيه بالغ التعقيد تنمو في نتوؤ في التجويف الثالث للمخ تاخذ شكل كره تعمل بطريقه تشبه الة التصوير
الجهاز البصري يتكون من العينين اللتين توجدان في حجره عظميه واللتين تتصلان بالفص الدماغي الخلفي عبر مجموعة الياف العصبية تسمى العصب البصري
يتكون الجهاز البصري من العينان- وست عضلات ترتبط بسطح كل عين- البقعه السودا - الشبكيه
العضلات اللي ترتبط بسطح كل عين 6 عضلات اما لو قال العضلات اللي ترتبط بسطح العينين يصير 12
الحول يصير لما يكون الانقباض في احدى العينين اكثر من الاخرى
تعمل العضلات تعمل بتوافق وانسجام تام اذا حصل اختلاف صار احول
وهي الرؤيه المزدوجه
الشبكية تتكون من نوعين من الخلايا هما الخلايا المخروطيه والخلايا القضيبيه
المخروطيه شبهناها بالمنشور لما يوزع الالوان عند سقوط الضوء عليه فهي تعمل على رؤية الالوان والتفاصيل الدقيقه
اما القضيبيه تعمل على رؤية باللونين الابيض والاسود
البقعه السوداء تقع في وسط العين وهي البؤبؤ وهي فتحه دائريه تسمح بدخول الضوء للعين
يحيط بها القزحيه
وهي حلقه ملونه
يوجد امام القزحيه والبؤبؤ سطح محدب شفاف هو القرنيه
العينان هما كرتين مملؤتين بسائل هلامي يساعد باحتفاظ العين بشكلها الكروي
الاعصاب القحفية تنبثق من جذع الدماغ
العين تتكون من اربعه اجزاء رئيسيه: الجزء الوقائي -جزء انكساري-جزء عضلي-جزء استقبالي
الجزء الوقائي الاجزاء الخارجيه من العين تعمل على حماية العين من الصدمات والغبار
والاجزاء الخارجيه هي التجويف العظمي والحاجب والاهداب والجفن
الدموع تعمل غسيل للعين
والامراض اللي تصيب الجزء الوقائي التراخوما
المحاضرة الثانية
الجزء الانكساري تم ترتيبه بجدول
http://www.ckfu.org/vb/t242909.html
الجزء العضلي
يشمل 6 عضلات متصله بمقلة العين
العضلات تعمل بانسجام تعمل على تحريك العين يسار يمين فوق تحت
الاطفال اللذين يعانون اضطرابات عصبيه بالعضلات يكون لديهم حول او تقعر العين (الراراه =هي حركات سريعه لا اراديه
العمش= وهي عتامة الابصار تتنتج عن عدم توازن في عمل العضلات
الجزء الاستقبالي يضم الشبكيه+العصب البصري
شبكية العين تحتوي على عشرة طبقات مكونه من الخلايا العصبية والالياف العصبية وخلايا المستقبلات الضوئيه ونسيج داعم
خلايا المستقبلات الضوئيه نوعان العصي والمخاريط
العصي حساسة للضوء ذي الشدة البسيطه(الرؤية الليلية)
المخاريط تستجيب للضوء ذي الشده العالية (الرؤية النهارية)
**للتميز بين المخاريط والعصي تذكروا ان العصي ياخذها معه اللي يخاف يطلع بالليل ^_^
الوظيفه الاساسيه للعين هي الابصار
الشبكيه تقع بالجزء الخلفي من العين تنتشر فيه الاعصاب البصريه هذه الاعصاب هي حلقة وصل بين العين ومراكز الحس بالدماغ
الجزء الابيض من العين هو الصلبه
ان الشخص المبصر والغير مبصر متساوين بالحواس الا ان الغير مبصر يستخدم الحواس بتركيز اكثر
وان الذي فقد بصره عند ال5 من عمره لديه حصيلة خبره بصريه اما الذي فقده من الولاده يعتمد على التخيل
المحاضرة الثالثة
السيالات العصبيه هي التي تجعل الدماغ يعي الاشكال والحجوم
الاعاقة البصرية تعرف على انها حالة يفقد فيها الفرد المقدرة على استخدام حاسة البصر بفعالية ممايؤثر سلبا في ادائه ونموه
تختلف الاعاقه البصريه بزمن الاصابه درجة الاصابه والجزء المصاب
اشروفت وزامبون عرف الاعاقة البصرية على انها حالة عجز او ضعف في الجهاز البصري تعيق او تغير انماط النمو عند الانسان وذلك نتيجة لتشوه تشريحي او اصابة بمرض او جروح بالعين
تعريف بارجا ان الاطفال المعاقين بصريا هم الذين يحتاجون لتربيه خاصه بسبب مشاكلهم البصريه الامر الذي يستدعي احداث تعديلات خاصه على المناهج واساليب التدريس ليستطيعو النجاح تربويا
من ناحية عملية يصنف الاطفال المعوقين بصريا الى فئتين
1/فئة المكفوفين وهم اولئك الذين يستخدمون اصابعهم للقراءة ويطلق عليهم اسم قارئي بريل
2/فئة المبصرين جزئيا وهم اولئك الذين يستخدمون عيونهم للقراءة ويطلق عليهم اسم قارئي الكلمات المكبرة
حقل الابصار او مجال الرؤيه هو المساحه الكليه التي يستطيع الشخص ان يراها في وقت معين دون تحريك المقلتين ويقاس بالدرجات
المكفوف هو الشخص الذي لاتزيد حدة البصر عنده عن 200/20 في العين الافضل حتى بعد التصحيح
او هو الشخص الذي لديه مجال بصري محدود بحيث لا يزيد بصره المحيطي عن 20 درجة
الافراد الذين يكون حقل الابصار لديهم ضيق جدا يسمى بصرهم بالبصر النفقي
مجال البصر للانسان العادي 180 درجة فإذا اصبح اقل من 20 درجة فالشخص يعتبر مكفوف قانونيا
يميز التربويون المكفوفين ...تربويا بانه الشخص الذي فقد قدرته البصريه بالكامل - او الذي يستطيع ادراك الضوء فقط اي يفرق بين النهار والليل
لذا عليه ان يعتمد على الحواس الاخرى للتعلم مثل طريقة برايل
التعريف الوظيفي اقترحه هارلي هو ان الكفيف للاغراض التعليميه هو الشخص الذي تبلغ اعاقته البصريه درجه من الحده تحتم عليه القراءه بطريقة برايل
______اما ضعيف البصر هو الذي يستطيع بوجه عام قراءة الحروف الكبيره تحت افضل الظروف
ضعاف البصر هم اشخاص يعانون صعوبات كبيره بالرؤيه البعيده ولا يستطيعون رؤية الاشيا ء التي على بعد امتار قليله ويعتمدون على الحواس الاخرى للحصول على معلومات اي يرون الاشياء القريبه منهم فقط
ضعاف البصر من الناحيه القانونيه هم اللي تراوح حدة ابصارهم 200/20الى 70/20
من الناحيه التربويه هم الاشخاص الذين لا يستطيعون تادية الوظائف المختلفه دون اللجوء لاجهزه ومعينات بصريه تعمل على تكبير الماده التعليميه
محددودي البصر هم اشخاص يواجهون صعوبات رؤية المواد التعليميه دون اضافة خاصه مثل العدسات ووسائل بصريه
قانون الضمان الاجتماعي الامريكي بتعريف المبصر جزئيا وهو الذي تبلغ حدة ابصاره 200/20 و70/20 في العين الافضل وذلك بعد استخدام العدسات او النظارات الطبيه
والمبصر جزئيا ايضا هو الفرد الذي يعاني من اعاقة بصرية متوسطه لا تمكنه من استخدام بصره بصورة فعاله في الاحوال العادية ولهذا فهو بحاجه الى تجهيزات بصرية وتربوية خاصه تمكنه من قراءة المادة المطبوعه
التعريف القانوني __>عرف المكفوف +ضعيف البصر (المبصر جزئيا )
المكفوف هو شخص حدة ابصاره تبلغ 200/20 او اقل في العين الاقوى بعد اجراء التصحيح اللازم ..او هو الذي لديه حقل ابصار محدود لا يزيد عن 20
درجه
اما ضعيف البصر هو الذي لديه حدة ابصار تتراوح بين 200/20 الى 70/20 في العين الاقوى بعد التصحيح
التعريف التربوي للاعاقة البصرية
1/المكفوف هو شخص يتعلم من خلال القنوات الحسية او السمعية
2/ضعيف البصر: هو شخص لديه ضعف بصري شديد بعد التصحيح ولكن يمكن تحسين الوظائف البصريه لديه
3/محدود البصر هو الشخص الذي يستخدم البصر بشكل محدود في الضروف العاديه..وهو افضل من ضعيف البصر
تعريف منظمة الصحه العالميه
1- الاعاقه البصريه الشديده هي حاله يؤدي فيها الشخص الوظائف البصريه على مستوى محدود
طيب موافقه حكم القوي على الضعيف
2- الاعاقه البصريه الشديده جدا هي حاله يجد فيها الشخص صعوبه بالغه في تادية الوظائف البصريه الاساسيه
3- شبه العمى هو حالة اضطراب بصري لا يعتمد فيها على البصر
4- العمى هو فقدان القدرات البصريه
تصنيفات الاعاقه البصريه
1- فقد بصري كلي ولادي او كلي مكتسب قبل سن ال5 سنوات
2- فقد بصري كلي مكتسب بعد سن ال5 سنوات
3- فقد بصري جزئي ولاديفقدو بصرهم قبل سن ال5 سنوات
4- فقد بصري جزئي مكتسب فقدو بصرهم بعد سن ال5 سنوات
اعتمد الباحثون سن ال5 سنوات لانه يستطيع ان يكون فكره عن الاشكال والصور ويحتفظ بها ويسترجعها ويتذكرها
وصنف اخرون المعاقين بصريا الى مجموعتين
1- اعاقه كليه هم من ينطبق عليهم التعريف القانوني والتربوي (اي يتعلمون باللمس والحواس )
2- المعاقين اعاقه جزئيه هي تلك المجموعه التي تستطيع ان تقرا الكلمات المكتوبه بحروف مكبره او باستخدام نظاره طبيه تتراوح حدة الابصار لدى المجموعتين مابين 70/20 الى 200/20 قدم في احسن العيينين حتى مع استخدام نظاره
مظاهر الاعاقه البصريه هي..حالة طول النظر / حالة قصر النظر/ حالة صعوبة تركيز النظر
نسبة انتشار المعاقين بصريا 1.5 % - .5%
المحاضرة الرابعه
اسباب الاعاقه ..قبل الولاده/اثناء الولاده / بعد الولاده
قبل الولاده 1- عوامل وراثيه بيئيه تؤثر على نمو الجهاز العصبي المركزي والحواس مثل العوامل الجينيه
2- سوء التغذيه للحامل 3- تعرضها للاشعه السينيه /العقاقير والادويه الامراض المعدي مثل الحصبه الالمانيه الزهري
اسباب اثناء الولاده ..نقص الاكسجين /الولاده المنزليه او القيصريه
اسباب بعد الولاده ...زيادة الاكسجين في الحضانه خاصه للخدج / الاصابه ببعض الامراض /الحوادث\
اسباب ومظاهر الاعاقة البصرية
1/التهاب العصب البصري
ينتج عن بعض الاورام او نقص الاكسجين او الاصابات التي تصيب العظام المحيطة بالعصب البصري فتصيب المخ فتؤدي الى ضمور العصب البصري
قد يحدث الضمور في اي عمر ولكنه اكثر شيوعا لدى الشباب
بعض الاحيان يكون وراثي
تعتمد قدرات الفرد البصرية على شدة التلف فمن الممكن ان لايبقى لديه بصر وقد يبقى لديه بصر جزئي حيث يصاب الجزء الاستقبالي من العين
2/الماء الابيض (الكتاراكت)
يقصد به تعتيم عدسة العين التدريجي وبالتالي تصعب رؤية الاشياء تدريجيا
من العوامل التي تؤدي للاصابه به عوامل وراثيه او الحصبة الالمانية او التقدم بالعمر او الحرارة الشديدة
تسمى الحالة لدى الاطفال بالماء الابيض الولادي
اعراضه : يشكو الفرد من حساسية كبيرة للضوء او عدم قدرة على الرؤية الجيده في ظروف الاضاءة القوية
تحدث صعوبة بالرؤية وازدواجية في رؤية الضوء عند اصابة الجزء الانكساري من العين
حدقة العين تصبح قريبة من اللون الرمادي او الابيض بناء على مساحة التعتيم
يعالج بعملية جراحيه وتصبح حدة الابصار بالعين المعالجة 200/20 الى 400/20 حيث تزال العدسة المصابة وتوضع عدسة طبيه خاصة
3/الجلوكوما (الماء الازرق او الماء الاسود)
ينتج عن زياده حاده بالضغط مما يحد من كمية الدم التي تصل الى الشبكيه
اعراضه: الصداع في جانب الراس 2/الضعف المستمر في قوة الابصار 3/الشعور بألم في العينين 4/اتساع حدقية العين
العلاج: يعالج بالليزر والعمليات الجراحيه واذا لم يعالج مبكرا يؤدي الى ضمور العصب البصري ومن ثم فقد البصر
الجلوكوما عند الاطفال تعالج جراحيا او الكبار عن طريق العقاقير
المياه السوداء تصنف الى قسمين:
أ/المياه السوداء الولادية. تكون موجوده من الولادة او بعدها بقليل وتحتاج الى جراحه لمنع التلف وفي الحالات الشديدة تكون القرنية مدفوعه الى الامام
ب/المياه السوداء لدى الراشدين.يعالج هذا النوع بقطرة العيون التي تعمل على خفض الضغط
الجلوكوما الولادية وجلوكوما الراشدين قد تكون اوليه (اي ليست ناتجه عن مرض مافي العيون) او ثانويه(اي ناتجه عن مرض ما في العين)
4/التليف خلف العدسة
يصيب الجزء الاستقبالي
سببه: زيادة معدل الاكسجين في الحاضنات التي يوضع فيها المواليد ممايؤدي الى تكثيف غير عادي في الاوعيه الدمويه وقرحه في اغشية عين الطفل
العالم كينسي اجرى دراسة وجد انه زيادة تركيز نسبة الاكسجين داخل الحضانات يؤثر على اغشية العين فيصيبها بالتلف
فكلما طالت الفترة الزمنية كلما ادى هذا الى احتمال اصابة المولود بكف بصري كلي
5/التهاب القرنية او الرمد او الجفاف العيني
سببه نتيجة نقص فيتامين أ في غذاء الطفل او جفاف الملتحمة او اصابة القرنية بارتشاحات في الجزء السفلي او العميق من انسجتها
6/انفصال الشبكيه
ينتج عن انفصال الشبكيه عن جدار العين نتيجه لحدوث ثقب في الشبكيه مما يسمح للسائل بالتجمع الذي يؤدي لانفصال الشبكيه عن الاجزاء المتصله بها
العلاج يسعى
- لاغلاق الثقوب
- واعادة توصيل الشبكيه بالجدار
- يمكن معالجة 90% بنجاح
اعرضه
- ضعف مجال الرؤيه
- الالم الشديده والضوء الومضي الخاطف
اسبابه
- اصابة الراس
- قصر النظر التنكسي
- السكري
7/تنكس الحفيره(تنكس النقطة المركزيه)
يقصد به اضطراب في الشبكيه يحدث تليف في الاوعيه الدمويه في الحفيره(النقطه المركزيه)
- يواجه الشخص صعوبه برؤية الاشياء البعيده والقريبه
- يصيب الكبار في السن
- يصيب الاناث اكثر من الذكور
النقطه المركزيه ...مسؤله عن البصر المركزي لذا فان الاضطراب يؤدي الى فقد البصر المركزي فلا يكفي البصر المحيطي المتبقي لتأدية الاعمال القريبه من العين مثل القراءه والكتابه والاعمال اليدويه
8/توسع الحدقة الولادي
هو تشوه ولادي ينتقل على شكل جين سائد
-تكون الحدقه واسعه جدا نتيجه لعدم تطور القزحيه في كلا العينيان
- يحدث لدى الفرد حساسيه مفرطه للضوء
-وحدة ابصار
-رأرأة
- ومياه سوداء
-ضعف في مجال الابصار
يستخدم المصابون احيانا نظارات ومعينات بصريه لتقليل كمية الضوء الداخل للعين
9/التهاب الشبكية الصباغي
هي حاله وراثيه _ تصيب الذكور اكثر من الاناث ....تتلف فيهالعصى في الشبكيه تدريجيا
يحدث عمى ليلي في البدايه /يصبح مجال الرؤيه محدود اكثر / يحدث ضعف في حدة الابصار الى ان يصبح البصر نفقيا / غالبا مايرتبط المرض بامراض تنكسيه في الجهاز العصبي المركزي
لايوجد علاج فعال لهذه الحاله
10/العمى النهري
ارتبط الاسم بالذباب الاسود الذي يعيش ويتكاثر على ضفاف الانهار في افريقيا
- يتسبب في فقدان البصر اذا حدثت له مضاعفات حيث تتطور الى التهاب في بعض اجزاء الجسم ومنها اغشية العين مما يؤدي الى اعاقه بصريه كليه
11/الرمد الصديدي
يصيب الجزء الوقائي وينتج عن فايروس خاص يعمل على تلف نسيج الجفون والملتحمه / وتغير وضع الجفن ممايغير اتجاه الرموش لتصبح للداخل مما يؤدي الى احتكاكها بالقرنيه ممايسبب خدشها
- اذا اهملتتؤدي لفقد البصر الكلي
- يتم علاج الاعتام بالترقيع عن طريق عمليه جراحيه تزال الاجزاء المعتمه من قرنية العين وتستبدل بقرنيه شخص متوفى او قرنيه من البلاستيك الشفاف
المحاضرة الخامسة
12/الحول
يصيب الجزء العضلي فاذا حدث خلل في احدى العضلات فلت تتحرك العينان بشكل منظم اذا ترك بدون علاج فقد يستعمل الطفل عين دون اخى فيصيبها كسل واذا استمر اصبح دائم
يعتبر الحول الى الداخل اكثر الانواع شيوعا لدى الاطفال في حالات السنوات الاولى للطفوله فبعض الحالات تكون منذ الولاده والقسم الاكبر يظهر بين السنه الاولى الى السنه الثالثه وعادة يكون الحول بعين واحده وبعض الحالات كلا العينين منحرفتان نحو الانف
في حالات نادره يكون الحول للخارج
علاج الحول يهدف الى غايتين
1- الحصول على افضل نظر ممكن ومتجانس في كلا العينان وهي الناحيه الوظيفيه لحاسة البصر
2- الحصول على افضل توازن ممكن لحركة العينان وفي كافة الاتجاهات وهي الناحيه التجميليه لانه مهما كان شكل الحول فانه يؤثر مباشره على الرؤيه السليمه
العلاج يتطلب وقت طويل يمتد لسنوات لذا يتطلب صبر ومراقبه مستمره من قبل الاهل والطبيب والمريض
يحتاج معظم المصابين بالحول الى جراحه ..لانه حالات قليله يمكن معالجتها بالنظارات
13/القرنية المخروطيه
هي حاله وراثيه تنتشر فيها القرنيه على شكل مخروطي
تظهر الحاله في العقد الثاني من العمر
تؤدي الى تشويش كبير في مجال الرؤيه وضعف متزايد في حدة الابصار في كلا العينان
اكثر شيوعا لدى الاناث اكثر من الذكور
14/رأرأة العين
تصيب الجزء العضلي
وهي حاله تحدث فيها حركات لا اراديه سريعه في العيون ينتج عنه غثيان ودوخه
قد تكون هذه الحاله مؤشر لوجود خلل بالدماغ او مشكله بالاذن الداخليه
15/التراخوما او الرمد الحبيبي
يصيب الجزء الوقائي ..وهو التهاب مزمن ومعدي في الملتحمه
ويعتبر من اشد امراض العيون انتشار في المناطق الدافئه
ويعتبر احد الاسباب الرئيسيه للاعاقه البصريه في هذه المناطق
يعتبر اشد الانواع المعديه الذي يخلف مئات المعاقين
اصاب الانسن منذ 3000 سنه
اعراضها
- ادماع العين بشده واحمرار الملتحمه وانتفاخ الجفون والشعور بوجود حبات رمل في العين واحيانا يلاحظ ضعف النظر والتحسس من الضوء
- تصيب جميع الاعمار ..لها انواع كثيره
افضل اسلوب للوقايه منها هوتنفيذ برنامج الوقايه الفرديه والجماعيه التي تشمل الوقايه الشخصيه (عدم لمس العين بيدين غير نظيفه /استخدام مناديل ومناشف خاصه)
الوقايه الجماعيه تنفذ بالمدارس واماكن العمل التي تتضمن اجراء فحوصات دوريه للعين وتنفيذ حملات التوعيه وتوزيع نشرات تثقيفيه
العلاج غالبا يقتصر على قطرات موضوعيه مثل السلفا او التتراسيكلين لمدة شهر او شهرين
16/الجحوظ
هو بروز العين الى الامام
قد يكون بعين واحده او ثنائي الجانب
ينتج الجحوظ الاحادي الجانب عن الاورام في الحجاج او التكيس او افراط الغده الدرقيه
اما الجحوظ ثنائي الجانب ينتج عن صغر حجم الحجاج او فرط افراز الغده الدرقيه
تقريرطبيعة العلاج بعد الفحص والتشخيص الذي يشمل صور الاشعه والتصوير المحوري والتصوير بالامواج فوق صوتيه
17/اخطاء الانكسار
يقصد بها:
1/قصر النظر
2/طول النظر
3/حرج البصر الاستجماتزم
1/قصر النظر(ميوبيا)
يحدث عندما تكون مقلة العين طويله
الصورة تكون امام الشبكية وليس عليها
تأثر على رؤية الاشياء البعيدة
الميوبيا المحوريه تنشا عن كبر حجم العين
والميوبيا الانكساريه تنشى بسبب زيادة القوة الضوئية للعدسة بحيث تنكسر الاشعه الداخلة الى العين بدرجة اكبر من الطبيعي
من اشكاله قصر النظر التنكسي: حسر بصر شديد يظهر مبكر جدا
يعالج بإستخدام العدسات المقعرة في صورة نظارات
2/طول النظر (هيبروبيا)
يحدث عندما تكون مقلة العين قصيرة
الصورة تكون خلف الشبكية وليست عليها
تتأثر القدرة على رؤية الاشياء القريبه
يعالج بإستخدام العدسات المحدبة
3/الاستجماتزم
انخفاض في حدة الابصار نتيجة خلل في القوة الانكسارية الضوئية للعين
صعوبة في رؤية الاشياء بشكل مركز فمرات الضوء يتركز امام الشيكية ومرات خلفها فتكون الصورة غير واضحه
العلاج: عدسات اسطوانية مقعرة او محدبة تبعا لنوع الاستجماتزم(ميوبي او هيبروبي)
عمى الالوان:
حالة وراثية لايستطيع الفرد تمييز الالوان بسبب خلل في المخاريط
تتأثر حدة الابصار فتصعف بدرجة كبيرة فيحدث حساسية للضوء ورأرأة
اما في مجال الرؤية يكون عادي
ينقسم عمى الالوان الى:
1/ثنائي اللون:يغيب احد المستقبلات الضوئية الثلاث ويقسم الى :
أ/عمى اللون الاحمر ب/عمى اللون الاخضر ج/ عمى اللون الازرق
2/احادي اللون:تغيب فيه وظيفة المخاريط ويصاحب هذه الحالة حساسية للضوء وهو نادر
3/احادي اللون المخروطي:نارد الحدوث ويرى المريض اللون الابيض والاسود فقط
4/الضعف في الرؤية الملونة
اغلب انواع عمى الالوان تنتقل عن طريق الوراثة وتكون متصلة بكروموسومات الجنس
اشد انواع العمى شيوعا عدم الحساسية من اللون الاحمر
طريقة الكشف عن طريق لوحات مخصصه لمعرفة نوع العمى ويجرى الكشف بصورة روتينيه للاطفال من 8-12
الرمد الربيعي
يظهر في فصل الربيع ويستمر الى الصيف
يظهر عاده في سن الطفولة بعد سن السادسة
اعراضه: حكة شديده ودموع غزيره
انزعاج من الضوء الذي يدفع المريض لاغلاق عينيه اتقاء الضوء
احمرار العينين
يشعر المريض كأن رمل او رماد بالعين
اسبابه غير معروفه والبعض يعتقد انها نوع من انواع الحساسية
العلاج :
استعمال نظارات شمسية
2/استعمال قطرات من الكورتيزون
3/اعطاء كمية من الكالسيوم مع فيتامين أ و د
4/استعمال الماء البارد لغسيل العينين
5/تجنب كل مايثير الغبار