تلخيص التخاطب واضطراب النطق والكلام غير مع هاله غير $

[هاله غير 2011]

المحاضرة الأولى

التخاطب واضطرابات النطق والكلام
ملاحظة من الدكتور الماده دسمة وتحتاج مذاكرة من بدري
:16::16::16:


:15:المقدرة على الكلام من أهم مايميز الانسان عن بقيه المخلوقات

:15: ذوى الاعاقة السمعيه لديهم انفعالات تختلف عن العاديين بسبب عدم قدرتهم على الكلام

http://i128.photobucket.com/albums/p165/3ola4/dividers/flowers/df344.gif

:33: اللغة :- نظام من الرموز المتفق عليها تمثل المعاني المختلفه وتسير وفق قواعد معينه .



:33: اقسام اللفة من حيث المظهر :-

:2:غير لفظيه ( استقبالية ) :-



المقدرة على سماع اللغة وفهمها وتنفيذها دون نطقها .

:2: لفظيه ( تعبيرية ):-

تتمثل في اللغة المنطوقة والمكتوبة أي اللغه التعبيريه وهي قدرة الفرد على نطق اللغه وكتابتها .

http://i128.photobucket.com/albums/p165/3ola4/dividers/flowers/df344.gif

:15:اللغة تعتمد على التعلم

:15:يمكن الارتقاء بها عن طريق المران والتدريب والممارسة والخبرة

:15:لاتنمو اللغة الا في وسط بيئى يتحدثها

:15:تتطلب استعداد فسيولوجي وعقلي وفرض اجتماعيه للتعلم

:15:الصوت يحدث نتيجة استخدام الهواء الخارج من الرئتين في احداث ذبذبه للحبلين الصوتين في الحنجرة

:15:اللسان هو عضو الكلام الرئيسي + الفكين + الخدين + الاسنان + الشفتين + الانف " أي خلل سيحدث اضطربات في النطق والكلام "


http://i128.photobucket.com/albums/p165/3ola4/dividers/flowers/df344.gif
:33: الكلام :- وظيفة أو سلوك يهدف لنقل المعاني للغير والتأثير عليهم بواسطة الرموز
:1:رموز رياضية :1:اشارات :1:نغمات :1:ايماءات :1:


:33:عسر الكلام :- هو اختلال واضطراب الوظيفة الكلامية


:33:الحبسة :- امتناع وظيفة الكلام بشكل تام وليست مجرد انعدام النطق ولكنها تعطل الوظيفة الكلامية من حيث الادراك والتعبير بالرموز سمعيا او بصرا او نطقا او كتابه حتي وان كانت الحواس والعضلات سليمة

http://i128.photobucket.com/albums/p165/3ola4/dividers/flowers/df344.gif


نظريات اكتساب اللغه :-

اغلبها تؤكد ان الاطفال لديهم استعداد بيولوجي لاكتساب اللغه ولكن طبيعه الخبرات التى يتعرضون لها تلعب دور كبير في تشكيل كفائتهم اللغوية .

1- النظرية :- السلوكية
تعتمد على :- الاهتمام بالسلوكيات القابل للملاحظة
تعريفها :- تفرض انه يجب الاهتمام بالسلوكيات القابله للمحلاحظة والقياس والمشكلة ان الانشطه العقليه لاترى وبالتالي هم يقيسون نتاج العقل




2- النظرية :- الادراكية والمعرفيه
تعتمد على :- النماذج اللغوية التي يسمعها
تعريفها :- يتعلم الطفل التراكيب اللفوية عن طريق تقدير فرضيات معينة مبنيه على النماذج اللغوية التي يسمعها ثم اختبارها وتعديلها عند الخطأ حتى تقترب من تراكيب الكبار

مثل: استخدام كبير = كبيرة => اصغر =اصغره ، يكتشف الخطأ ويعدل القاعدة


3- النظرية :- الواقعيه او الحقيقيه
تعتمد على :- كيفيه استخدام الكلام
تعريفها :- تركز على كييفية استخدام الطفل كلام الكبار


4- النظرية :- الطبيعيه
تعتمد على :- استخدام اللغة فطرى
تعريفها :- اكتساب اللغه فطري الافراد يولودون ولديهم اداه تهيئهم لاكتساب اللغه

5- النظرية :- الوظيفيه
تعتمد على :- ارتقاء الكفاءة اللغوية
تعريفها :- جوهرها ارتقاء الكفاءة اللغوية نتيجة التفاعل بين الطفل وبيئته


6- النظرية :- البنيويه
تعتمد على :- الطريقة المنظمة لنمو لغه الطفل
تعريفها :- تركز على الطريقة المنظمة التى تنمو بها لغه الطفل

كلمة تدل على جمله => جمله مكونه من كلمتين => ممارسة الكلام العادي مع الكبار

7- النظرية :- اللغوية
تعتمد على :- سلوكية + فطرية
تعريفها :- توفيق بين النظريتين السلوكية والفطرية


8- النظرية :- التفاعل الاجتماعي
تعتمد على :- اللغة نشاط اجتماعي
تعريفها :- ترى ان اللغه هي نشاط اجتماعي تنشأ من الرغبه في الاتصال بالاخرين

9- النظرية :- العضوية
تعتمد على :-وظيفة الجهاز العصبي
تعريفها :- تركز على وظيفة الجهاز العصبي المركزي في الكلام ( نصف المخ الايسر اكثر تحكما في الكلام من الايمن )

10- النظرية :- التقليد والمحاكاه
تعتمد على :- اللغوي يعتمد على ميل فطري
تعريفها :- التقليد اللغوي يعتد على ميل فطري

http://www.majalisna.com/gallery/3300/3300_76244_1264445021.gif
:33: تصنيفات اضطرابات النطق والكلام :-

:15:عوامل عضوية واضحة :
مثل الأفازيا أو احتباس الكلام وتكون بسبب اصابة اجزاء من جهاز الكلام
:15:عوامل وظيفيه :
مثل فقد الكلام الهستيري وغالبا ترجع لعوامل تربوية ونفسيه واجتماعيه
:15:عوامل عضوية ووظيفيه

:15:تصنيف هاريسون الطبي :


الاضطرابات اللغوية الدماغية

الاضطربات اللغوية اللفظة
احتمالات فقدان الصوت الناجم عن مرض في الحنجره مما يسبب عسرة صوته

اضطرابات نتيجة امراض تصيب تكامل الوظائف الدماغيه العليا "سببها احيانا اعاقه عقليه "









-




يتبع :16:الرجاء عدم الرد

[هاله غير 2011]

كويز المحاضرة الاوله



http://www.quizyourfriends.com/take-quiz.php?id=1202281210075368&a=1

[هاله غير 2011]

المحاضرة الثانية







اضطرابات النطق والكلام :

تعرف : - اضطرابات النطق والكلام بأنها اضطراب ملحوظ في النطق أو الصوت أو الطلاقة الكلامية أو التأخر اللغوي أو عدم تطور اللغة التعبيرية أو اللغة الاستقبالية الأمر الذي يجعل الطفل بحاجة إلى برامج علاجية أو تربوية خاصة.


:15: إذا لم يستقبل الرسائل جيداً لن يكون هناك حوار وتواصل مع الآخرين بشكل جيد . ويجب تقديم العلاج لأطفال ذوي الاضطرابات ، فالبرامج العلاجية قد تكون طبية أم تربوية خاصة ، وعادةً يغلب على اضطرابات النطق والكلام وينفع معها عملية إخضاعه لبرامج تربويه أكثر من العلاج الطبية .




:15: أن اللغة مكانها العقل وان بقية الاضطرابات الأخرى هي الأدوات التي تنشأ من اضطرابات اللغة الموجودة في الدماغ فينشأ المشكلات .



وحتى نطلق على الصعوبة في التواصل اضطراباً لا بدّ أن تتوافر الشروط الآتية:



الخطأ في عملية إرسال الرسائل أو استقبالها / هذا بالنسبة للرسالة.

إذا أثّر هذا الخطأ على الفرد تعليمًا أو اجتماعياً / هذا بالنسبة للفرد.
إذا أثّرت هذه الصعوبة على تعامل الفرد مع الآخرين بحيث يكوّنون اتّجاهاً سلبياً نحوه. / هذا بالنسبة للآخرين.





·تصنيف اضطرابات النطق والكلام:

-تتعدد مظاهر الاضطرابات اللغوية وذلك تبعًا لتعدد الأسباب المؤدية إليه فهناك بعض الاضطرابات اللغوية المرتبطة بالقدرة على إصدار الأصوات وتشكيلها ومع ذلك فيمكن ذكر المظاهر التالية للاضطرابات اللغوية بشكل عام كما يذكرها هلهان وهيوارد وكيرك.





:33:أولا ً : اضطرابات النطق وتشمل المظاهر التالية:

-وهي مشكلات تتعلق بإنتاج أصوات الكلام أو طريقة نطق الحروف.

:15:اضطرابات إبدالية.

:15: اضطرابات تحريفية.

:15:اضطرابات حذف أو إضافة.

:15:اضطرابات ضغط.

:15:عيوب نطق أخرى.




‌أ-الحذف:

-ويقصد بذلك أن يحذف الفرد حرفاً وتعتبر ظاهرة الحذف أمرًا طبيعيًا ومقبولاً حتى سن دخول المدرسة ولكنها لا تعتبر كذلك فيما بعد فالفرد الذي يكثر من مظاهر الحذف للكلمات المنطوقة يعاني من مظهر من مظاهر الاضطرابات اللغوية.

‌ب-الإضافة:

-ويقصد بذلك أن يضيف الفرد حرفاً جديدًا إلى الكلمة المنطوقة (لعبات بدلاً من لعبة) وتعتبر ظاهرة إضافة الحروف للكلمات أمرًا طبيعيًا ومقبولاً حتى سن دخول المدرسة ولكنها لا تعتبر كذلك فيما بعد ذلك العمر فالفرد الذي يكثر من مظاهر الإضافة للكلمات المنطوقة يعاني من مظهر من مظاهر الاضطرابات اللغوية .

‌ج-الإبدال:

-ويقصد بذلك أن يبدل الفرد حرفاً بآخر من حروف الكلمة (حشن بدلاً من شحن) وتعتبر ظاهرة إبدال الحروف في الكلمة أمراً طبيعيًا ومقبولاً حتى سن دخول المدرسة ولكنها لا تعتبر ظاهرة الإبدال للكلمات المنطوقة فالفرد الذي من الإبدال يعاني من مظهر من مظاهر الاضطرابات اللغوية.

‌د-التشويه:

-ويقصد بذلك أن ينطق الفرد الكلمات بالطريقة غير المألوفة ( غير سليمة النطق ) في مجتمع ما وتعتبر ظاهرة التشويه في نطق الكلمات أمرًا مقبولاً حتى سن دخول المدرسة ولكنها لا تعتبر كذلك فيما بعد ذلك العمر فالفرد الذي يكثر من مظاهر تشويه نطق الكلمات يعاني من مظهر ما من مظاهر الاضطرابات اللغوية.~> وهي أكثر الاضطرابات تسبب الحرج لصاحبه .
~> وهذه المشكلات تؤثر على الاستقرار النفسي للشخص ، لذلك التدخل المبكر مهم جدا في عملية اضطرابات اللغة.



:33:ثانيا ً: اضطرابات الصوت:

-ويقصد بذلك الاضطرابات اللغوية المتعلقة بدرجة الصوت من حيث شدته أو ارتفاعه أو انخفاضه أو نوعيته وتظهر آثار مثل هذه الاضطرابات اللغوية في الاتصال الاجتماعي مع الآخرين.~> نبرة الصوت ومدى شدته يؤثر في واقع الحياة وتقبل الآخرين للشخص . وعلاجها بسيط جداً عن طريق التدريب .



:33: ثالثا ً: اضطرابات الكلام:


-وهي تدور حول محتوى الكلام ومغزاه وانسجام ذلك مع الوضع العقلي والنفسي والاجتماعي للفرد المتكلم. واضطرابات الكلام متعددة ويمكن أن نوجزها بما يلي:
-ضعف المحصول اللغوي وتأخر الكلام لدى الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة (2-5) سنة ويطلق على هذه الحالات أسماء.
-التردد في النطق، ( الأفازيا (Aphasia ، أو احتباس الكلام، اعتقال اللسان (كما تسمى باللجلجة أو التأتأة)، الكلام الانفجاري الحاد، بعثرة الحديث.
-وتعتبر الثلاث الأولى الأكثر أهمية وانتشاراً كما في الدراسات الطبية والنفسية اللغوية.


وفي تفصيل اضطرابات الكلام نقول:

-يقصد بها تلك الاضطرابات اللغوية المتعلقة بالكلام وما يرتبط بذلك من مظاهر ترتبط بطريقة تنظيم الكلام ومدته وسرعته ونغمته وطلاقته





-وتشمل اضطرابات الكلام المظاهر التالية:



:15:التأتأة في الكلام:

-في هذه الحالة يكرر المتحدث الحرف الأول من الكلمة عددًا من المرات أو يتردد في نطقه عددًا من المرات ويصاحب ذلك مظاهر جسمية انفعالية غير عادية مثل تعبيرات الوجه أو حركة اليدين.

:15:السرعة الزائدة في الكلام:

-وفي هذه الحالة يزيد المتحدث من سرعته في نطق الكلمات ويصاحب تلك الحالة مظاهر جسمية وانفعالية غير عادية أيضا مما يؤدي إلى صعوبة فهم المتحدث ومشكلات في الاتصال الاجتماعي.

:15:ظاهرة الوقوف أثناء الكلام:

-وفي هذه الحالة يقف المتحدث عن الكلام بعد كلمة أو جملة ما لفترة غير عادية مما يشعر السامع بأنه انتهى كلامه مع أنه ليس كذلك، وتؤدي اضطرابات الكلام أيّا كانت إلى صعوبات في التعبير عن الذات تجاه الآخرين.




:33:رابعا ً :اضطرابات اللغة:

-ويقصد بذلك تلك الاضطرابات اللغوية المتعلقة باللغة نفسها من حيث زمن ظهورها أو تأخيرها أو سوء تركيبها من حيث معناها وقواعدها أو صعوبة قراءتها أو كتابتها. ~> كوجود مشكله في العقل وهو أساس الجهاز العصبي وهو مقدمة لوجود صعوبات التعلم إذا لك يتم تدارك الموضوع وعلاجه .




- وعلى ذلك تشمل اضطرابات اللغة المظاهر التالية:


تأخر ظهور اللغة:

-في هذه الحالة لا تظهر الكلمة الأولى للطفل في العمر الطبيعي لظهورها وهو السنة الأولى من عمر الطفل، بل قد يتاخر ظهور الكلمة إلى عمر الثانية أو أكثر ويترتب على ذلك مشكلات في الاتصال الاجتماعي مع الآخرين وفي المحصول اللغوي للطفل وفي القراءة والكتابة فيما بعد.


صعوبة الكتابة:

وفي هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يكتب بشكل صحيح المادة المطلوب كتابتها والمتوقع كتابتها ممن هم في عمره الزمني فهو يكتب في مستوى يقل كثيرًا عما يتوقع منه.


صعوبة التذكر والتعبير:

ويقصد بذلك صعوبة تذكر الكلمة المناسبة في المكان المناسب ومن ثم التعبير عنها وفي هذه الحالة يلجأ الفرد إلى وضع أيّة مفردة بدلاً من تلك الكلمة.


فقدان القدرة على فهم اللغة وإصدارها :

في هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يفهم اللغة المنطوقة كما لا يستطيع أن يعبّر عن نفسه لفظيًا بطريقة مفهومة ويمكن التعبير عنها بأنها فقدان القدرة على فهم اللغة أو إصدارها المكتسبة والتي تحدث للفرد قبل اكتسابه اللغة ويترتب على إصابة الفرد بهذه الحالة مشكلات في الاتصال الاجتماعي مع الآخرين وفي التعبير عن الذات وفي المحصول اللغوي للفرد فيما بعد وتصاب مثل هذه المشكلات آثار انفعالية سلبية على الفرد نفسه.~> بحيث يكون نطقه سليم ويتحدث بشكل سليم لكن عند فتح مواضيع معينه لا يمكن أن يستوعبها ولا يمكننا التواصل معه .


:15:صعوبة فهم الكلمات أو الجمل:

ويقصد بذلك صعوبة فهم معنى الكلمة أو الجملة المسموعة وفي هذه الحالة يكرر الفرد استعمال الكلمة أو الجملة دون فهمها.


:15:صعوبة القراءة:

-في هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يقرأ بشكل صحيح المادة المكتوبة والمتوقع قراءتها ممن هم في عمره الزمن فهو يقرأ في مستوى يقل كثيرًا عمّا يتوقع منه.


:15:صعوبة تركيب الجملة:

-يقصد بذلك صعوبة تركيب كلمات الجملة من حيث قواعد اللغة ومعناها لتعطي المعنى الصحيح وفي هذه الحالة يعاني الطفل من صعوبة وضع الكلمة المناسبة في المكان المناسب.



-




تعتمد على السمااع
:15::15::15:
يتبع :16:الرجا عدم الرد

[هاله غير 2011]

المحاضرة الثانية

الاسباب العامة واضطرابات النطق والكلام:-
تشير الدراسات الى ان الاسباب تختلف حسب الاعمار والبيئات ومعظمها يرجع لواحد او اكثر من العوامل التاليه

:33: العوامل العضوية:-
:15:تتخلص في اصابه احد اعضاء المساهمه في النطق والكلام وقد تحدث قبل واثناء الحمل والولاده لاسباب سبق دراستها
:15:ترتبط بالأسباب الوظيفة فقد تنشأ بسبب استخدام سيئ لجهاز
:15:ترتبط كذلك بـ :-
:1:جهاز النطق والكلام : الجهاز السمعي – الحنجره – اللسان – الشفاه – سقف الفم - الاسنان
:1:الدماغ : أي خلل قد يؤدي لاضطرابات نطق وكلام


:33:الاسباب الاجتماعية والتربوية :-
:15:التنشئه الاجتماعية
:15:فقر البيئه الثقافيه بالحديث كما في الملاجئ


:33:الاسباب الاجتماعية البيئيه :-
:15:التنشئه الاسريه والمدرسيه واساليب العقاب الجسدي
:15:تقليد الاطفال للاباء
:15:الحرمان الثقافي والبيئى ومايوجد في البيئه من عوامل سامه الزئبق الرصاص
:15:غياب التدريب المناسب والحرمان الاسري يؤثر ع الحصول اللغوي

:33:الاسباب النفسيه والوجدانية :-
:15:ضعف الثقه بالنفس
:15:عدم القدره على تأكيد الذات وتصدع الاسره
:15:الرعايه والدلال الزائد من الوالدين

:33:الضعف العقلي وتاخر النمو:-
:15:بعضهم يرى أن التأتأه هي قلق مكبوت مرتبط بالمخاوف
:15:الاستجابة لرغبه دون أن يتكلم فبمجرد الايماء تلبى الرغبة
:15:استعجال الاباء على جعلهم يتكلمون قبل الاوان

:33:العوامل الوراثيه :- :15:هي عامل ممهد للاصابه



:33:الاسباب النفسيه :-
:15:اهماله
:15:انعدام الامان النفسي

:33:الاسباب اخرى :-
:15:التحدث مع الطفل في موضوع لا يفهمه => اللجلجه
:15:عدم تصويب اخطاءه
:15:تعليمه لغه غير العربية قبل السادسه


http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352356365_904.gif
اهم عيوب النطق والكلام لدى الاطفال :-


:33:العيوب الابداليه الجزئيه (اللثغ):-
يستبدل حرف واحد بأخر مقل الغين بالراء (تمغين بدلا من تمرين)

:33:العيوب الابدليه الكليه :-
يستبل كلة بأخره مثل (أوصه يقصد قصه )

:33:اللجلجه في الكلام ( الفافاه او التلعثم ):-

:15:تكرار حرف واحد عدة مرات مثل (ففففففوول يقصد فول )
:15:يصاحبها حركات ارتعاشيه


-

يتبع الرجاء عدم الرد

[هاله غير 2011]

المحاضرة الرابعه



:33:هدف مقاييس التواصل " جمع معلومات ":
جمع المعلومات عن البناء اللغوي ومحتواه ودلالات الالفاظ واستخدام اللغة ونطق الكلام والطلاقة

:33: هدف التشخيص :
:15:تحديد اضطراب التواصل
:15: تحديد مدى قابليته للعلاج

:2: يجب ان تشمل عملية التقييم :


فحص النطق عند الطفل

فحص السمع لمعرفة ان كان الاضطراب يعود لاسباب سمعيه

فحص التمييز السمعي بهدف تحديد قدرة الطفل على تميز مايسمع

فحص النمو اللغوي لمعرفة ذخيرة الطفل اللفظيه








http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593329_512.gif

:33:قياس العوامل النفسيه لاضطراب التواصل :-

تأخذ شكل ممايلي:

:15:المنحنى التشخيص العلاجي :



يتركز على خصائص الفرد السلوكية

يفرض ان الخلل نمائي او نفسي




:15:المنحنى السلوكي التعليمي :



على أساس مبادئ التعلم الاجرائي

يحدد المثيرات البيئه ذات العلاقة بالاضطراب



:15:النحنى التفاعلي بين الشخص والاخرين :



يركز على تحديد مواطن القوة والعف لدى الفرد في استخدام الكلام واللغة في الاتصال مع الاخرين



:15:المنحنى النفسي التحليلي :




يهدف الى تحديد العوامل النفسيه والانفعاليه ذات العلاقة بالاضطرابت خاصة في غياب الاسباب البيولوجية

يعتقد اصحابه ان الافكار المكبوته في اللاشعور هي المسئوله عن الاضطراب



:15:المنحنى البيئي:



يهدف الى دراسة جميع الخصائص الشخصيه والابعاد البيئة باضطراب التواصل





http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593329_512.gif

العوامل التي ساعدت في انتشار اضطرابات النطق والكلام:

الإعاقات السمعية
ضعف السمع .
القصور في التمييز السمعي.
خروج اللسان للخارج.
عدم تطابق الفكين.
شلل في عضلات النطق.
عدم وجود تناسق في عضلات النطق.
إصابة أحد الوالدين باضطرابات النطق.
تقليد الطفل للوالدين المضطربين النطق.
مستوى الأسرة الثقافي والاجتماعي.
ترتيب الطفل في الأسرة. ~> دائماً الطفل الأصغر يتكلم بصورة أفضل من الطفل الأكبر ، لاستماعه لمفردات لغويه كثيرة .
حجم الأسرة .


http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593329_512.gif

:33:مرحلة قياس تشخيص الاضطرابات اللغوية :
1- :15:التعرف المبدئي => في هذه المرحلة يلاحظ الآباء والأمهات، والمعلمون والمعلمات، مظاهر النمو اللغوي، وخاصة مدى استقبال الطفل للغة، وزمن ظهورها والتعبير بواسطتها والمظاهر غير العادية للنمو اللغوي مثل التأتأة، أو السرعة الزائدة في الكلام، أو قلة المحصول اللغوي، وفي هذه المرحلة يحول الآباء والأمهات أو المعلمون والمعلمات الطفل الذي يعاني من مشكلات لغوية إلى الأخصائيين في قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية.


2- :15:الاختبار الطبي =>في هذه المرحلة وبعد تحويل الأطفال ذوي المشكلات اللغوية، أو الذين يشك بأنهم يعانون من اضطرابات لغوية، إلى الأطباء ذوي الاختصاص في الأنف والأذن والحنجرة، وذلك من أجل الفحص الطبي الفسيولوجي، وذلك لمعرفة مدى سلامة الأجزاء الجسمية ذات العلاقة بالنطق، واللغة، كالأذن، والأنف، والحبال الصوتية، واللسان، والحنجرة . ~> والتأكد على مدى سلامة الدماغ



3- :15:اختبار القدرات الاخرى =>وفي هذه المرحلة وبعد التأكد من خلو الأطفال ذوي المشكلات اللغوية من الاضطرابات العضوية يتم تحويل هؤلاء الأطفال إلى ذوي الاختصاص في الإعاقة العقلية، والسمعية، والشلل الدماغي، وصعوبات التعلم، وذلك للتأكد من سلامة أو إصابة الطفل بإحدى الإعاقات، وذلك بسبب العلاقة المتبادلة بين الاضطرابات اللغوية وإحدى تلك الإعاقات، وفي هذه الحالة يذكر كل اختصاصي في تقريره مظاهر الاضطرابات اللغوية للطفل ونوع الإعاقة التي يعاني منها، ويستخدم ذو الاختصاص في هذه الحالات الاختبارات المناسبة في تشخيص كل من الإعاقة العقلية أو السمعية أو الشلل الدماغي، أو صعوبات التعلم.


4 - :15:تشخيص مظاهر الاضطرابات=>وفي هذه المرحلة وعلى ضوء نتائج المرحلة السابقة، يحدد الأخصائي في قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية مظاهر الاضطرابات اللغوية التي يعاني منها الطفل، ومن الاختبارات المعروفة في هذا المجال: اختبار الينوي للقدرات السيكولوجية، والذي يتكون من اثني عشر اختباراً فرعياً، ويصلح هذا الاختبار للفئات العمرية من سن الثانية وحتى سن العاشرة. واختبار مايكل بست لصعوبات التعلم، ويتكون هذا الاختبار من 24 فقرة موزعة على خمسة أبعاد، وقد تم تطوير هذا المقياس على عينات عربية.



http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593329_512.gif


:33:الخصائص السلوكية لذوى الاضطربات اللغوية :
:15:الخصائص العقليه :
متدنيه عن امثالهم بالعمر الزمني

:15:الخصائص الانفعاليه والاجتماعية :
تماثل خصائص العقليه والسمعيه والانفعاليه والصعوبات والشلل الدماغي





-


يتبع الرجا عدم الرد:16:

[هاله غير 2011]

المحاضرة الخامسة



:33:علاج اضطراب النطق والكلام :

:15:مشتقه من عملية التشخيص في مجال التربية
:15:اذا كان التشخيص في المجال النفسيه يكون العلاج :
:2: العلاج النفسي :
:15:هدفه علاج المشكلات النفسيه من


خجل
خوف
قلق
صراعات لاشعورية


:15:يعتمد بخاصه على تعاون الاباء لتفهمهم الهدف منه
:15:يجب تفهم الصعوبات التي يعاني منها في المدرسة كاعتداء الاقران عليه أو الاسره كالغيره من اخ اصغر منه

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif

:2: العلاج الكلامي :
:15:مكمل للعلاج النفسي ويجب ان يلازمه في اغلب الحالات
:15:يتلخص في تدريب المريض بالاسترخاء الكلامي والتمرينات الايقاعيه وتمرينات النطق على التعليم الكلامي من جديد وبالتدريج من السهل للصعب ثم =>
تدريب جهاز السمع والنطق بالمسجلات الصوتيه ثم =>
تدريبه لتقوية عضلات النطق والجهاز الكلامي بوجه عام

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif
:2:العلاج التقويمي :
:15: يتم بوسائل والات واجهزه توضع تحت اللسان

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif

:2:العلاج الاجتماعي :
:15:تعديل اتجاهات المصاب الخاطئه كاتجاهاته نحو والديه ورفاقه

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif

:2:العلاج الجسمي :
:15:التأكد من عدم وجود اسباب عضويه خاصه من النواحي التكوينيه والجسميه في الجهاز العصبي واجهزة السمع والكلام

http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif


:2:العلاج البيئي :
:15:يقصد به ادماج الطفل في نشاطات اجتماعيه بالتدريج
:15: كذلك ارشادات للاباء لتجنب اجبارهم الطفل على الكلام تحت ضغوط انفعاليه


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif
:33:الآثار الناتجة عن عيوب النطق والكلام:

1-تعرض الطفل للسخرية والاستهزاء من الآخرين .
2- ظهور ثورات من الغضب والانفعال، كرد فعل انتقامي لسخرية الآخرين منه.
3- حرمان المصاب من بعض الفرص الوظيفية والمهنية المرغوبة.
4- الشعور بالنقص، والخجل والحرمان من فرص النجاح والزواج.
5- يواجه مشكلات أثناء تعليمه، خاصة إذا كان المعلم غير مؤهل للتعامل مع طلاب لديهم مشكلات واضطرابات عيوب النطق والكلام.
6- في بعض المواقف لا يستطيع أن يبدي رأيه بالشكل المطلوب، ولا يستطيع الدفاع عن حقوقه، وهذا قد يؤدي إلى ردود فعل عكسية.


http://rafat0004.net/vb/uploadcenter/uploads/07-2011/PIC-381-1310861147.gif

:33:علاج امراض الكلام :


:2:إرشاد الوالدين:
القلقين بخصوص تلافي أسباب اضطرابات الكلام وخاصة عدم إجبار الطفل الأيسر على الكتابة باليد اليمنى وتجنب الإحباط والعقاب وتحقيق أمن الطفل بكافة الوسائل حتى يكتسب الطلاقة في الكلام والابتعاد عن التصحيح الدائم لكلام الطفل حتى بقصد العلاج.

:2:العلاج النفسي:
لتقليل أشكال الخجل والارتباك والانسحاب التي تؤثر على الشخصية وقد تزيد من الأخطاء والاضطرابات، وعلاج الطفل القلق المحروم انفعالياً وإفهام الفرد أهمية العملية الكلامية في نمو وتقدمه في المجتمع وتشجيعه على بذل الجهد في العلاج وتقوية روحه المعنوية وثقته بنفسه وإماطة اللثام عن الصراعات الانفعالية وحلها وإعادة الاتزان الانفعالي وحل مشكلات الفرد وعلاج فقدان الصوت الهستيري بالإيحاء والأدوية النفسية، ويجب الاهتمام بالعلاج الجماعي والاجتماعي، والعلاج باللعب وتشجيع النشاط الجسمي والعقلي كذلك يجب علاج حالات الضعف العقلي.


:2:العلاج الكلامي:
عن طريق الاسترخاء الكلامي والتمرينات الإيقاعية في الكلام، والتعليم الكلامي من جديد والتدرج من الكلمات والمواقف السهلة إلى الصعبة، وتدريب اللسان والشفاه والحلق (مع الاستعانة بمرآة)، وتمرينات البلع والمضغ (لتقوية عضلات الجهاز الكلامي)، وتمرينات التنفس، واستخدام طرق تنظيم سرعة الكلام (التروي والتأمل)، والنطق المضغي (مثل تدريب مضغ العلكة ومحاولة الكلام) وتمرينات الحروف الساكنة والحروف المتحركة والطريقة الموسيقية والغنائية في تعليم كليات الكلام والألحان.

:2:العلاج الطبي:
لتصحيح النواحي التكوينية والجسمية في الجهاز العصبي وجهاز الكلام والجهاز السمعي وأحياناً العلاج الجراحي (سد فجوة في سقف الحلق)، وعلاج الأمراض المصاحبة لاضطراب الكلام










يتبع الرجاء عدم الرد:16:

[هاله غير 2011]

المحاضرة السادسه


الصوت الطبيعي الصوت غير الطبيعينوعيه صوت مقبولة او مرغوبة انحراف غير طبيعي ( بحه -حده)مستوى مناسب لطبقة الصوت ( العمر-الجنس)طبقة ارتفاع او انخفاض غير عاديعلو صوت مناسب(اي غير عالي اوضعيف في الظروف العادية)علو صوت ضعيف او عاليالمرونه المناسبه ( التنوع في الطبقات )تقلبات غير مناسبه

http://www.rjeem.com/uploadcenter/uploads/12-2012/PIC-751-1354665003.gif

:33: اضطراب الصوت:-

:15:اضطراب الصوت عندما تختلف نوعية أو طبقة أو علو أو مرونة الصوت عن الآخرين ضمن نفس العمر والجنس والمجموعة الثقافية

:15: يعتمد الحكم على الصوت بأنه طبيعي أو غير طبيعي اعتماداً على الشخص الذي يتخذ القرار بالحكم. فالطفل والأب والراشد والعامل وأخصائي أمراض الكلام واللغة وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة يعرفون الصوت بأنه طبيعي أو غير طبيعي وفقاً لحاجاتهم وخلفياتهم الخاصة, وعموماً فإن على أخصائي أمراض الكلام واللغة أن يأخذ بعين الاعتبار الهدف من التقييم.

:15: ويعطينا الصوت معلومات حول الصحة الجسمية والصحة النفسية والشخصية والهوية والجانب الحسي الجمالي, وهذا بحد ذاته يعطينا معاني كثيرة لكل من المتكلم والأخصائي ويساعدنا في فهم الفرد. ~> فبالإمكان تحليل شخصيه من خلال طريقة الكلام والصوت .

http://www.rjeem.com/uploadcenter/uploads/12-2012/PIC-751-1354665003.gif


:33: الصوت غير الطبيعي :-


:15:كأشاره للمرض :-

امكانية ان يكون الصوت غير الطبيعي دليلا على مرض ام لا وتكون الاعتبارات التواصليه ثانوية

:15: كعرض مرض:-

يعود الشكوى المريض سواء حقيقه ام تصوريه

1- يحكم كل من الأخصائي والمريض على أن الصوت غير طبيعي وكلاهما يؤكد الحاجة إلى العلاج ومثل هذا الاتفاق ضروري لضمان التعاون في التشخيص والعلاج. ويدرك الطرفان ضرورة إجراء ما يلزم لعلاج الصوت غير الطبيعي.

2- اعتقاد الأخصائي بضرورة التشخيص والعلاج بينما لا يعتقد المريض ذلك, وقد ينشأ ذلك من كون الأخصائي ربما غير واقعي أو أن المريض غير قادر على إدراك حقيقة المشكلة.

3- اقتناع المريض بوجود اضطراب في الصوت على الرغم من أن الأخصائي لا يعتقد بوجوده وفي هذه الحالة فإن الصراع بين رأي الأخصائي والمريض وردود فعل المريض ينظر لها كتعبير عن العداء أو الكمالية أو الحاجة إلى مساعدة نفسية


http://www.rjeem.com/uploadcenter/uploads/12-2012/PIC-751-1354665003.gif

:33: الصوت غير الطبيعي كاضطراب في التواصل :-

اعتبار الصوت غير الطبيعي كإشارة للصحة أو المرض فالصوت أيضاً أداه للتواصل, وفي هذا الإطار فإن طرح الأسئلة التالية أمر هام:
:15:هل يحمل الصوت درجة وضوح لغوية كافية للمستمع؟
:15:هل الخصائص الصوتية الحسية الجمالية مقبولة؟
:15:هل يشبع الصوت المتطلبات المهنية والاجتماعية؟
~> فإذا كان الأجوبة جميعها ( نعم ) فلا يوجد مشكله في عملية الاتصال ، والعكس صحيح


http://www.rjeem.com/uploadcenter/uploads/12-2012/PIC-751-1354665003.gif

:33: اسباب اضطرابات الصوت :-

:15: اضطرابات الصوت العضوية :-

تكون عضوية عندما تكون ناتجه عن امراض فسيولوجية او تشريحيه سوا لمرض اصاب الحنجرة بذاتها او بسبب امراض

:15: اضطرابت الصوت النفسيه الجينية :-
1- تسمى ايضا اضطرابات الصوت الوظيفيه
2- اضطرابات نوعيه وطبقه وعلو مرونه الصوت اي الصوت غير طبيعي رغم ان بنيه الحنجرة طبيعيه


:15:اضطرابات الصوت متعدده الاسباب :-
مثل البحه الصوت التشنجيه



يتبع الرجا عدم الرد :16:

[هاله غير 2011]

المحاضرة السابعه

:33:خطوات تقييم المشكلات الصوتيه :-
اختصاصي النطق يتبع الاجراءات التاليه :-

1- اجراء تاريخ الحالة : جمع معلومات الطفل


2- اجراء المقابلة : لابد من مقابلة العينه وتقييمه مباشرة

يجمع الاختصاصي المعلومات حول ولادة الطفل والتطور الاجتماعي والسلوكي
http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
3- فحص اعضاء النطق والوجه : اهى سلميه ام لا ؟

http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
4- الملاحظة : تختلف عن المقابلة وفيها يرصد الطفل دون ان يعلم

5- قياس القدرات اللغوية : من خلال أخذ عينه كلامية لغوية وتطبيق مقاييس لغوية متقنه

ملاحظة سلوكة واستماع لكلامه عندما يتعرف بطبيعته و بدون تكلف
http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
6- التوصيات وكتابة التقرير: بعد هذا كله نصل لحكم ونكتب تقرير عن الحاله


http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif



:33: تاريخ الحالة والمقابلة:
:2: قد يقوم طبيب الأطفال، أو المعلم، أو الاختصاصي النفسي، أو غيرهم من الاختصاصين بإحالة الطفل إلى عيادة النطق والسمع، وقد يقوم الوالدان بإحضار الطفل إلى العيادة مباشرة.
:2: ومن خلال تاريخ الحالة والمقابلة يجمع الاختصاصي المعلومات حول ولادة الطفل، والتطور الاجتماعي، والتطور السلوكي .
http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33: الملاحظة وقياس اللغة:
يقوم الاختصاصي بعد الانتهاء من إجراء المقابلة بملاحظة الطفل من غرفة مجاورة مكونة من مرآة تتيح الرؤية من اتجاه واحد بحيث لا يرى الطفل الاختصاصي أثناء قيامه بملاحظة سلوكه وتصرفاته والاستماع لكلامه وطريقة تواصله.

~> ويجعلون المفحوص يتصرف بطبيعته بدون تكلف .

http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33: اختبارات تقيس نطق وسمع الطفل :

:2: المورفيمات التعبيريه
:2:بيودي للمفردات المصوره
:2: الاستيعاب السمعي للغه


:33: العينة اللغوية:
قد لا يستطيع الطفل إنتاج جميع الصور القواعدية في الاختبارات مع أنه يستطيع إنتاجها في المحادثة العادية في البيت، كما أنه قد يستطيع إنتاج الصور القواعدية من خلال الحوار، ولا يمكنه القيام بذلك من خلال الاختبارات لهذا يقوم الاختصاصي بإجراءات أخرى مثل تسجيل العينات اللغوية.
~> يسجل محادثات المفحوص مع الآخرين حتى يقارنه مع الاختبارات ، بحيث لا يكتفي بالاختبارات .

ان تكون العينه اللغوية مطابقة للواقع:15::15:
http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif


:33: إجراءت مساندة للتقييم:
-إن تقييم اللغة الشامل وتقييم الصوت يشتمل على إجراءات أخرى متعددة للتأكد من وجود أسباب عضوية واضحة قد توثر على قدرة الطفل على إنتاج اللغة، وقد تكون موشرًا على وجود مشاكل أخرى.

~> كوجود مشكلات نفسية .



http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33:كتابة التقرير:
بعد أن تتم عملية جمع المعلومات يقوم الاختصاصي بتحليلها، ومن ثم كتابة تقرير التقييم، ويشتمل التقرير على تحديد فيما إذا كان الطفل يعاني من مشكلة أم لا، وتحديد طبيعة المشكلة وما هو العلاج المناسب لها.
http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33: اسباب تعدد طرق علاج اضطربات اللغة والاصوات :-
:15:الاساليب المتنوعه تقترح اهدافا متنوعه في علاج اللغة
:15: الاساليب المتنوعه تؤيد الاجراءات العلاجيه المختلفة
:15:تنوع الاطفال الذين يعانون من اضطرابات اللغة


http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33: الهدف النهائي من العلاج :-
هو تطوير امكانيات الطفل في المحادثة الطبيعيه في مواقف حياتيه اليوميه

http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33: تسلسل العلاج :-
من اهم الخطوات فالمشكلة لم تولد بسرعه ولهذا العلاج يحتاج لوقت
http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif

التأتأه واضطراب اللغه :
اختلال الطلاقة الطبيعي :-
1- الشخص ينتج 14 وحده كلامية // بالثانية => يستعمل 100 عضلة => ينتج السلوك الحركي المعقد
2- اختلال الطلاقة الطبيعي يبدا من المناغاه المبكرة في الطفولة المبكرة ( سن الثامنه)http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
:33: تطور التأتأه :-
2-4 سنوات => التطوريه لفتره قصيره
6-8 سنوات => المعتدلة لسنتين ثلاثه
3,5 - 8,5 سنوات => الدائمة

http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif

:33:عوامل تطور التأتأه :-

:15:ردود فعل الاباء فالضحك يجعل الطفل يطور المشكلة

:15: حساسيه الطفل لاختلال الطلاقه الكلامية
:15:درجة اختلال الطلاقة الكلامية
:15:التوتر والقلق والخبرات الجديدة
:15:فكرة الفرد عن نفسه في تعامله مع الخبرات

http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif
مراحل تطور التأتأه :-

:33: حسب بلود ستين :-
:15:المرحله الاولى :


التأتأه عرضيه + تكرارات
في المواقف الكلاميه وتحت ضغط التواصل
ادراك قليل للمشكله من المتأتي

غالبا في اطفال دون سن المدرسة



:15: المرحله الثانيه :


التأتأه مزمنه اكثر

يرى الشخص انه يتأتي عند مايثار او في الكلام السريع

يبدى اهتمام قليل لمشكلة




:15: المرحلة الثالثه :


تظهر بمظاهر محدده :1:اصوات :1:حروف:1:كلمات

يبدأ المتأتي بتجنبها بالدوران حول الكلمه وابدالها بكلمات اخرى

لايتجنب المواقف الكلامية أو اظهار القلق
الطفولة المتاخرة + بداية المراهقه






:15:المرحلة الرابعه :-


يخاف المتأتي من توقع التأتأه
يدور حول المشكلة محاولا استبدالها بكلمات اسهل

يظهر القلق وتجنب المواقف الكلامية

المراهقه المتأخره والرشد

http://www.almstba.com/vb/imgcache/almstba.com_1357721198_306.gif

:33:حسب فان رايبر:-
:15:المرحلة الاوليه :-


تكرارات سهله لبداية الكلمات والتقاطع
غير مصحوبه بانفعال او ضغط



:15: المرحلة الثانوية :-


تمتاز بوعى المتأتي باختلال الطلاقة لدية مع محاولة تعديلها


:15:المرحلة الانتقاليه :-


تظهر بين المرحله الاولية والثانوية

احباط وتجنب الكلام مع الجهد في التكرارات واطالة الكلمات












يتبع الرجاء عدم الرد

[هاله غير 2011]

المحاضرة الثامنة
تقييم التأتأة


عملية تقييم وتشخيص التأتأة:
:15:لا توجد طريقة أفضل وأدق من غيرها لتقييم التأتأة وتختلف الطرق المستخدمة باختلاف الأشخاص ويعود التباين في طرق التقييم وفقاً للإعداد النظري والتدريب المهني لأخصائي أمراض الكلام واللغة وإلى الأسلوب الشخصي للأخصائي.
:15:تشخيص التأتأة من أخصائي أمراض الكلام أن يكون حساساً للعديد من العوامل, فالتشخيص ليس فقط تحديد أن الطفل يعيد كلمات أو أجزاء منها أو يردد أو يطيل أو يقوم الكلام.
:15: تحديد اتساق واستمرار الاستجابات الكلامية وتاريخها والأحداث المؤدية أو المسببة للتأتأة مثل بعض الأحداث المحددة وردود الفعل الناتجة لدى المستمع ( الملتلقي ) ~> فعملية التقييم ليست متوقفة على الطفل بحد ذاته .

http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg

تساعد هذه المعلومات في التمييز بين اختلال الطلاقة الطبيعي والتأتأة.
:15: يعتبر التمييز بين الحالتين من أهم واجبات أخصائي التشخيص.
:15: اختلال الطلاقة الطبيعي يعتبر مقبول لدى الأطفال الصغار, بمعنى أنه من المتوقع أن يظهر الطفل اختلال طلاقة طبيعي خلال مرحلة تطور الكلام وهي تكون بذلك مظهراً طبيعياً في السلوك الكلامي فالطفل ينتج تقاطعات كلامية إيقاعية. وهذا النمط من الكلام لا يحتاج إلى تدخل علاجي.


اختلال الطلاقة الطبيعي واختلال الطلاقة المرتبطة بالبيئة أمراً صعباً فأحياناً كثيرة تكون أشكال وتكرارات اختلال الطلاقة الكلامي متشابه ولا تميز بين النوعين من أشكال الطلاقة,




اختلال الطلاقة لدى الطفل يعتبر طبيعياً
اذا كان لديه اختلال 9 كلمات او اقل لكل => 100 كلمة



بمعنى 9/100 او اقل





http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg


:33: المعيار الذي يشير إلى وجود مشكلة التأتأة :




تكرارات لجزء من الكلمة في شكل وحدتين أو أكثر وبنسبة 2% أو أكثر من الكلمات المنطوقة, وزيادة سرعة التكرارات واستعمال إبدال نهاية الصائت في الكلمة والتوتر الصوتي. ~> لكل 100 كلمة من مخزون الطفل فإذا اصبح التكرار في كلمتين منهم يصبح لديه بوادر للتأتأة .
إطالات أطول من ثانية واحدة لكل 2% أو أكثر من الكلمات المنطوقة وزيادة النهاية المفاجئة للإطالات في طبقة الصوت وعلوه.
وقفات إجبارية وترددات أطول من ثانيتين في تدفق الكلام.
حركات الجسم واهتزاز الرأس وترقصه وارتعاش الشفاه والفك وعلامات مقاومة مرتبطة باختلال الطلاقة.
ردود فعل انفعالية وسلوكات تجنبيه مرتبطة في الكلام.
استعمال الكلام كسبب للأداء الضعيف. ~> تعليق أسباب الضعف على عدم القدرة على أستخدام الكلام بشكل جيد هو مؤشر على وجود المشكلة .
تباينات في تردد أو ذبذبة وشدة تشوه الكلام مع متغيرات في المواقف الكلامية.
وتستخدم هذه المعايير السبعة في التشخيص وملاحظة واحدة أو أكثر من هذه السلوكات يميز التأتأة عن اختلال الطلاقة الطبيعي.


http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg

معايير أخرى:
أما (رامج 1999)

:15: فقد حدد تسعة معايير لتقييم الطفل المتأتئ وأكد أن ظهور أي منها يعتبر علامة ومؤشراً إلى ضرورة تقييم الطفل من قبل أخصائي أمراض الكلام واللغة لتحديد فيما إذا كانت تأتأة أم لا.
:15: إن تحديد المشكلات في وقت مبكر من عمر الطفل يعتبر ضرورياً للوقاية منها وإجراء التدخلات السريعة لمنع انتقالها إلى إعاقة ومشكلة حياتية.

:15:فمن الضروري أن يقابل الآباء والطفل قبل أن تصبح التأتأة تمتاز بالمقاومة والتوتر وقبل أن ينظر الشخص إلى نفسه على أنه متاتئ, ومختلف عن بقية الأطفال الآخرين.



http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg وتشتمل التسعة معايير على:


تكرارات متعددة لجزء من الكلمة واعادات للحرف الأول أو المقطع الأول لكلمة
إطالات للصوت مث
إبدال نهاية الصامت بصائت ضعيف محايد

المقاومة والتوتر خلال محاولة الكلام خصوصاً في بداية الجمل. ويظهر التوتر العضلي في منطقة الشفاه والرقبة للطفل الذي يحاول الكلام كما يمتاز الكلام المستمر بالشدة والتوتر.
ارتفاع طبقة الصوت وعلو الصوت خلال تكرار وإطالة الأصوات أو المقاطع أو الكلمات.
ارتعاش وارتجاف الشفاه وحتى ربما اللسان عندما يتوقف الطفل عن الكلام أو يعيد أو يطيل الأصوات أو المقاطع اللفظية.
ظهور سلوكات تجنبيّة والإحباط لدى الطفل المتأتئ نتيجة لكلامه, كما قد يظهر عدد من الوقفات غير المألوفة وإبدال للكلمات وتداخل في الأصوات أو الكلمات أو أشباه الجمل هذا إضافة إلى تجنب الحديث.
الخوف من الكلام ناتج عن وعيه وإدراكه للمشكلة الكلامية وبالتالي فإنه يظهر الخوف لتوقع التأتأة أو لخبرته معها.
صعوبة في ابتداء الكلام أو الصوت والمحافظة على تدفق الهواء اللازم للكلام, وتظهر هذه لدى الطفل عند محاولة الكلام في بداية الجملة أو بعد حدوث وقفة طبيعية في الكلام لدى قراءة الجملة. كما يظهر عدم انتظام التنفس ويتدفق الكلام بسرعة بسبب مقاومة الطفل للمحافظة عليه.

http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg

معايير تشخيص التأتأة



:33: الدليل التشخيصي الإحصائي الرابع المُراجع والصادر عن جمعية الأطباء النفسيين الأمريكية :

:15:اضطراب في الطلاقة الطبيعية وتوقف الكلام لواحدة أو أكثر :


تكرارات للأصوات والمقاطع اللفظية.
إطالة الأصوات.
تدخلات.
كلمات مكسرة
وقفات مسموعة أو صامتة
الدوران حول الكلمة
توتر جسمي مفرط في إنتاج الكلمات.
تكرارات لكلمة أحادية المقطع


:33: يتداخل الاضطرابات في الطلاقة مع:15: التحصيل الأكاديمي :15: المهني :15:التواصل الاجتماعي .

:33: وجود عيوب حسية أو كلامية – حركية فإن صعوبات الكلام غالباً ما ترتبط بها

http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg

:15:الرابطة الأمريكية للتأتأة فقد حددت السلوكات التالية:


ارتعاشات وجهيه
التكلم بحذر.
الكلام بسرعة.
الكلام بصوت عالٍ جداً أو منخفض جداً.
أدلة على المقاومة والتوتر خلال الكلام.
توقف تدفق الهواء.
ارتفاع طبقة الصوت أو حجمه خلال اختلال الطاقة.
حركات جسمية مصاحبة خلال عدم الطلاقة.
إشارات وعلامات على وجود قلق وإرباك خلال الكلام.
تكرارات غير معتادة.
استعمال الصائت في التكرارات.
تكرارات عديدة (5 أو أكثر) خلال الكلمة.
وقفات في وسط الكلمة والرجوع من الجديد أو المضي قدماً في الكلام.
أدلة على تجنب كلمات محددة.
وجود أكثر من اختلال طلاقة خلال الجملة.

http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg

السلوكات غير الكلامية الدالة على وجود المشكلة:


الخجل أو النظر بعيداً عن الشخص خلال اختلال الطلاقة .
عادات عصبية أخرى مثل: قضم الأظافر والنشاط المفرط .
مهارات تنشئة اجتماعية ضعيفة .
أدلة على الاكتئاب والحزن .
القلق والخوف والانزعاج .

http://www.7elm3aber.com/up/images/xg05njylmbyhpb96wq5j.jpg وفي تقييم التأتأة فإننا غالباً ما نسمع الأخصائي يسأل الأسئلة التالية:
ما هو الموقف الذي أدى إلى خلل الطلاقة الكلامية؟
ماذا حدث قبل التأتأة؟
كيف تظهر هذه الأحداث في حياة الطفل؟
ماذا لاحظت ؟
هل تبدو دائما هكذا أم أنها تتباين؟
ماذا تفعل عندما تظهر؟
عموماً, ماذا يحدث كنتيجة لسلوك كلام الطفل؟


هذه الأسئلة السبعة تمثل أمثلة على الأسئلة التي يمكن تسمع من قبل الأخصائي الذي يجري التقييم الأولي للتأتأة. مثل هذه الأسئلة يعتبر مصدراً للمعلومات مع الملاحظات التي يلاحظها الاباء خلال تفاعلهم مع الطفل يومياً.









يتبع الرجاء عدم الرد :2:

[هاله غير 2011]

المحاضرة التاسعة
وصف مشكلة التأتأة وقياسها







:33:وصف المشكلة والقياس القاعدي:


يشتمل تقييم الشخص المتأتئ على وصف السلوك المضطرب فالعديد من الأخصائيين يحددون تكرارات وأنواع الكلمات التي بها التأتأة خلال الكلام العفوي أو القراءة الفمّية، وإضافة إلى ذلك فإنه يجب أن تقيم شدة المشكلة باستخدام معيار تقدير أو تصنيف وصفي مثل: (بسيط ومتوسط وشديد)، ومن القياسات القاعدية السلوكية :-



هي قياس الكلام
اختيار محتوى الكلام
الأعراض الثانوية.




-ويزودنا الشخص والأسرة بمعلومات هامة عن تأثير المشكلة الحالي على الحياة الاجتماعية أو المدرسية أو المهنية ومفهوم الذات.


-فقد يشتمل العلاج على خطة علاجية لبعض متغيرات الشخصية حيث يسمح للكبار المتأتئون في

التعبير عن تأثير التأتأة على حياتهم وعلى الآخرين. فقد يعبر عن المشاعر القاسية بمشكلتهم => هذه المتغيرات أيضاً يجب أن يأخذها أخصائي أمراض الكلام واللغة بعين الاعتبار جنباً إلى جنب مع مشكلة التأتأة.

-فالشخص القريب المحبط والضعيف وغير قادراً على مواجهة مشكلة التأتأة في السياق البيئي الذي يعيش فيه يتطلب علاجاً أكثر من الشخص الذي يسيطر على ذاته ويضبط سلوكاته خلال مواجهته للسياقات البيئية المحيطة به, كما تؤثر ميكانزمات التعامل التي تعلمها الشخص على سرعة التغيير, فالشخص الذي يظهر التأتأة كاستجابة للفشل أو الخوف يحتاج إلى علاج مكثف كما يكون أبطأ من الشخص الذي يمتلك مفهوم ذات واقعي.

-يلعب تقييم البيئة دوراً هاماً في فهم المشكلة الحاضرة=> ففي حالة تقييم الأطفال الصغار يجب على أخصائي أمراض الكلام واللغة تفحص الأحداث المحددة التي تسبق ظهور المشكلة وماذا يتبع حدوث التأتأة, ويحقق هذا الهدف من خلال تحليل أشرطة الفيديو والأشرطة السماعية التي سجلت لتفاعلات الآباء والأطفال في المنزل وأوضاع العلاج. وكذلك تصميم بيئة الكبار المتأتئون أيضاً هامة في تحديد مدى التقدم المتوقع فعوامل مقاومة التغيير والتقدم والإجهاد في العمل يمكن أن تؤثر على العلاج.


-التاريخ التعزيزي الطويل للمتأتي يلعب دورا في تطور المشكلة فالمراهقون يواجهون صعوبات فى العلاج اكثر من الصغار




-ويلعب تقييم الشخصية عنصراً هاماً في تحديد السبب ومتغير هام في العلاج, فأحيانا تحدث مشكلة التأتأة بسبب المعتقدات اللاعقلانية وكذلك إذا كان الاعتقاد بأن البيئة هي عامل مسئول عن المشكلة والمحافظة على إستمراريتها=> لذلك فإنه من المناسب أن نحلل البيئة البيتية وإذا كانت المشكلة متعلمة فإنه من المناسب أن نجري قياساً قاعدياً لمدى المشكلة, وفي العموم=> فإن أي مشكلة كلامية تؤثر على مظاهر الحياة للشخص وهذا يفرض على أخصائي أمراض الكلام واللغة أن يوسع أفكاره وتفكيره خلال عملية التقييم وليعطي أهمية أكثر للاتجاهات والسلوكات والمعتقدات التي تساهم في الصعوبات الحاضرة.
http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif

:33:·قياس وتشخيص التأتأة:

معيار تحديد سلوك التأتأة في الكلام وتشخيصه وقد أجمعت معظم هذه المعلومات على معيار أن كل 10 اختلالات طلاقة كلامية لكل 100 كلمة يعني التأتأة.

-10/100= تأتأة



http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif

·:33:عناصر تقييم التأتأة:

-إن تقييم التأتأة عملية يجب أن تأخذ بعين الاعتبار العناصر الآتية:

1- نموذج أخذ المعلومات,

2-مقابلة الحالة

3- أدوات التقييم * تكون ارقام ( معياريه ) أو خبرات ( غير معياريه )

4-كتابة النتائج

http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif

·التواصل الداعم المساند والبديل:


-اصابات الدماغ – الامراض التطورية ومرض باركنسون + افراد ليس لديهم قدرة على التواصل مع الاخرين

-تعتمد على استعمال الفرد للكلمات، فالتواصل الفعال يتطلب استعمال كلمات مناسبة للتعبير عن الحاجات وهذه الكلمات يتم انتقاءها حتى تشكل الجمل التي نرغب في قولها ويعتمد اختيار هذه الكلمات على قدراتنا وعلى سلامة أجهزتنا. وعندما لا نستطيع الكلام طبيعياً فهناك طرق يمكن الاعتماد عليها لانتقاء الكلمات التي يمكن أن نستعملها.

http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif
:33:العلامات التي يلاحظها الوالدين على طفلهم الذي يعاني من اضطراب لغوي:

1.عدم القدرة على فهم اللغة المحكية من خلال الاستخدام (اللغة الاستقبالية).

2.عدم القدرة على فهم المفردات أو الجمل اللغوية.

3.إذا شك الوالدين في سمع ابنهم

4.عدم القدرة على الاستجابة للأوامر اللفظية الموجهة إليه بشكل كامل أو جزئي.

5.عدم القدرة على إنتاج المفردات أو الجمل اللغوية بشكل سليم.

6.ظهور الأخطاء النحوية أو الصرفية أو غيرها من مكونات اللغة.

7.عدم القدرة على سرد الأحداث بشكل متسلسل ومنطقي.

http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif
·المصطلحات الرئيسية :

التواصل =يتطلب => كلمات =ليكون=> تواصل فعال =لابد=> كلمات مناسبه

:33:التواصل الداعم المساند :

1.وهو من الطرق والأدوات المستخدمة والتي تدعم وجود المهارات التواصلية اللفظية

2.هدفه تعزيز مهارات التواصل





:33:التواصل البديل :

1.يعود إلى الأساليب التي تحل محل التواصل المنطوق لدى الأفراد غير القادرين على تطوير مهارات لغوية نطقية.

2.إن التمييز بين التواصل الداعم المساند والتواصل البديل ليس واضحاً فأحيانًا يستخدم التواصل البديل كإستراتيجية لتقوية المهارات اللغوية والكلامية لدى الأفراد كما قد يكون التواصل الداعم المساند نموذج التواصل الأولي لأفراد آخرين.

http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif

:33:عناصر التواصل الداعم المساند والبديل :

1- أساليب التواصل ( ادوات مساعدة – ادوات غير مساعدة )

2- أنظمة الرموز (أصوات رسوم إيماءات إشارات ....الخ)

3-مهارات التواصل


http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif

:33: الأساليب:

-الأدوات المساعدة :

- تشمل ادوات اتصال بسيطة مثل :2: لوحة اتصال :2:كمبيوتر

-قد تكون :2:الكترونية :2:غير الكترونية

فوائد استعمال الادوات المساعدة :

:15:المخرجات: وهي الجانب الظاهر الذي يعزز التواصل مع المجتمع. ومنها لوح التواصل ويتألف من عدد من الرموز المكتوبة أو المرسومة وهذه توضع مغلقة على الكرسي المتحرك وهو رموز بصرية أو مطبوعة أو صوتية فالعروض البصرية يتم التوصل إليها بالإشارة. أما المخرجات الصوتية فهي تساعد على التقريب لطبيعة الكلام

:15:أسلوب الاختيار: حيث يجب على مستخدمي مساعدات التواصل أن يشيروا إلى مشاركيهم في التواصل بأي أحرف أو رموز يفضلون اختيارها فالأشخاص الذين يمتلكون مهارات حركية سليمة يختارون بشكل مباشر من خلال الإشارة إلى الرمز المناسب.

:15:قدرة المفردات: وتساعد القدرة في المساعدة على إظهار أو تخزين المفردة التي يستعملها فألواح الاتصال تصمم لإيضاح هذه الأنشطة.

:15:القابلية للنقل: وهي الخاصية الأخيرة الأكثر أهمية خصوصاً عندما تتكلم عن دمج المعاقين في المجتمع فالأدوات المساعدة الالكترونية أصبحت أكثر تقدماً وأصغر حجماً وأكثر سهولة لنقلها من مكان إلى آخر فالأدوات المساعدة لها العديد من الحسنات والايجابياتhttp://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif

الادوات غير المساعدة :
*لاتتطلب دعم خارجي وتشمل اساليب مثل



·الكلام

·لغة الاشاره

·تغيرات الوجه

·سهله الاستخدام


http://imagenparaelfacebook.com/wp-content/uploads/2012/08/floresmariposas-231.gif
يتبع

[هاله غير 2011]

المحاضرة العاشرة
التواصل الداعم والبديل
اضطرابات التخاطب والإعاقات الأخرى




· أنظمة الرموز : ~> المقصود بها اجاد رمز يعبر عن شيء .
:15: تستعمل أنظمة التواصل الداعم والبديل غير المساعدة بعض أنواع نظم الإشارة وتهدف أنظمة الرموز إلى اكتساب الأفراد المعاقين بعض المفردات الإشارية.
:15: ومع أن لغة الإشارة تكون مفيدة كشكل من أشكال التواصل إلا أنها غير فعالة في تطوير مهارات تواصل نطقية سليمة. ~> لأنها لا تكون متقنة عند الجميع وايضاً قد لا تكون موحدة عالمياً .
:15: والصور لها إيجابيات في عرض موضوعات واضحة وبطريقة مدركة للمعاقين. وتعبير الصور يشتمل على خلفيات سياقية ذات فائدة، وكذلك فإن الصور الملونة تدرك بشكل أفضل من الصور الأبيض والأسود. وإضافة إلى الصور فهناك عدد من الأنظمة الرمزية المجردة فهي تشتمل على رموز التواصل بالصوت ونظامpicsyms ونظام sigsyblobs وأنظمة rebus وبرنامج استهلاك اللغة غير الكلامية - الذي طوره كارير (carrier1974) ويعتمد هذا البرنامج على الأشكال الهندسية في التعبير عن الكلمات. كما تجمع الأشكال مع بعضها لتكوين الجمل.

http://up.3dlat.com/uploads/13467706391.gif

· مهارات التواصل:
- يستخدم التواصل الداعم والبديل إجراءات وأدوات مفيدة تفتح المجال أمام الشخص الذي لا يستطيع التكلم بالتواصل مع الآخرين. وواحدة من أهم القضايا الحرجة بالنسبة للأخصائيين في ميدان التواصل الداعم والبديل هي مشكلة كيف يمكن مساعدة الأفراد غير القادرين على الكلام على تسهيل تفاعلاتهم اليومية في البيئات. ~> هذا هدف المتخصص .
http://up.3dlat.com/uploads/13467706391.gif


استراتيجيات التواصل الداعم (المساند) والبديل: :33:

[/تواصل الاختيار المكتوبيستند لمبدأ أن الافراد الذين يعانون من اضطرابات التواصل العصبيه يفهمون افضل عندما تعرض المعلومات من خلال نماذج متعددهالايماءات والإيحاءاتتعبيرات الوجه => حركات الأعين - أوضاع الجسم => حالكتب المتبقيةتشمل جمع موضوعات هامه للفرد وتعكس خبرات الحياه الحادوات التواصل الالكترونيةتساعد الشخص الذي لايستطيع الكلام بمخرجات صوتيه وتدالرسم لإغراض التعبيريوصل معلومات مثل اين اسكن او تحديد موضوع المحادثةرسم الشريك في التواصلتأسيس محادثة او إيصال معلومات حول تفاصيل محددة كتاب التواصل العاميشمل الحاجات ( اكل شرب ...) المشاعر ( حزن  فرح .كتاب التواصل الخاصامتداد للعام ويلجأ له من يعاني من قدرات محدودة في لوح الاحرف الهجائيةالمصاب يستخدمة لتزيد المستمع بالاحرف للكلمه او كلمقاموس الكلمةكتاب صغير يشمل كلمة مطبوعهقاموس الصوريشبه قاموس الكلمة لكن بالصورالبطاقات التعليميه للمستمعينتصف اجراءات محددة تساعد على تسهيل التفاعلمقاييس التقديرتساعد المصاب بالحبسه الكلاميةتحديق العينيساعد من يعاني من الحبسه الكلامية شديدة











http://up.3dlat.com/uploads/13467706391.gif :33: ومن الأنشطة الداعمة التي يمكن توظيفها مع الأطفال:
:2:أنشطة ما قبل القراءة:
- تقوم أنشطة ما قبل القراءة الأولية بإعطاء الفرصة للمعلم للإطلاع على المطبوعات البيئية والمادة الدراسية للأطفال => وهذه الأنشطة تساعد على تطوير المفاهيم المرتبطة بالمطبوعات لمساعدة الطلبة على تعلم مفاهيم خاصة بالمقروء وأن يصبحوا متحفزين للقراءة. وقراءة الحروف وإعادة قراءة الحروف بحيث تكون اختياراتهم المفضلة لديهم بصوت مرتفع مسموع لمن يخاطبهم. وللقراءة بصوت مرتفع نزود الطالب بنموذج قراءة الحروف ومساعدة الطفل على الإحساس بالكتابة للحرف والكلمة والأصوات وهذا النشاط يكون ممتاز بالنسبة لأفراد الأسرة بممارسة اللغة مع الطفل صغير.
1- تدريس أغاني الأطفال الصغار والتدريب على قولها وفيها تركيز على الحرف الذي سوف يتعلمه الطفل لتسهيل أيضًا الإصغاء والتفكير فيما يتعلق بالكلمات وجعل الطفل مشاركًا في التجربة اللفظية من خلال إعادة أسماء الكلمات التي تبدأ بالحرف المراد.
2- التركيز على شكل الحروف في الكتب وتحديد الحرف المراد في مثل مقدمة الكتاب للتركيز على تقاليد الطباعة وجعل الطفل يشير إلى الحروف الطباعية الكبيرة والحروف الطباعية الصغيرة لمعرفة الحرف المطلوب منه في مختلف مواقعه في الكلمة أولها ووسطها وآخرها.
http://up.3dlat.com/uploads/13467706391.gif
:2:الإدراك الصوتي:
- يشمل الإدراك الصوتي خبرات خاصة باللغة المنطوقة كما يساعد على زيادة المعرفة بالحرف والكلمات والمقاطع. وتُقدم الأنشطة في نظام متسلسل ومن ثم أنشطة الكلمة ويليها أنشطة مقطع.
1. أذكر ثلاثة كلمات، وأجعل الطفل يختار الكلمة التي لا يوجد فيها الحرف المطلوب.
2. أذكر كلمتين وأسأل الطفل للإشارة فيما إذا كانت الكلمتان لهما نفس الصوت في الحرف.
3. أن أذكر مقطعين وأجعل الطفل يستخرج الحرفين المطلوبين من الذي سمعه.
[RIGHT][SIZE=5]4. أذكر [B][COLOR="Magenta"]كلمة وأجعل الطفل يعين أو يقوم بعدّ المقاطع في الكلمة وكذلك يعدّ الحروف.

[هاله غير 2011]

المحاضرة الحادية عشرة
فريق التقييم الشامل
في التواصل الداعم والبديل، وخدمات المعاقين


~> فريق : أي مجموعة من الأشخاص كلن على حسب تخصصه يقومون بعملية تشخيص وتقييم خاص . التقييم : من مواضيع الشائكة في مواضيع التربية الخاصة ، أي هل عملية التواصل مجدية أم لا ، ماذا نستطيع أن نقدم من خدمات مناسبة بعد عملية التقييم
:15: الشامل : أن يشمل جميع الخدمات والاحتياجات ويغطي جميع جوانب التقييم المختلفة .

http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593505_387.png

:2: فريق التقييم:
:33: يتطلب الاستخدام الناجح والفعال للتواصل الداعم والبديل القيام بإجراءات التقييم الشامل والتي تشتمل على:


تقييم حاجات التواصل الحاضرة والمستقبلية.
أسلوب التواصل المستخدم حالياً.
إمكانية استخدام أنواع مختلفة من المعايير في التواصل الداعم.
تقييم القدرات الجسدية والعقلية والاجتماعية والتربوية والمهنية.


http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593505_387.png

:33: لتحقيق أهداف التقييم الشامل فإنه يجب أن نجمع المعلومات من فريق متعدد التخصصات والذي قد يشمل على:
1- الشخص المستعمل للتواصل الداعم والبديل والأسرة . ~>الذي يقوم بعملية تحديد البدائل وطرق التواصل المختلفة.
:2: ويجمع معلومات حول:


النتائج المرغوبة. ~> لابد ان يتم تحديدها .
دافعية الشخص لتحقيق النتائج. ~> لابد أن يعطي تقرير ، هل هذا الشخص لديه استعداد والرغبة في التواصل مع الآخرين ؟
قدرات أعضاء الفريق. ~> يلاحظ إذا وجد تقصير في أعضاء الفريق .

2- أخصائي الكلام واللغة .
- ويجمع المعلومات حول:


فهم اللغة المكتوبة والمنطوقة. ~> هل يفهمها أم لا .
استعمال اللغة وأنماط التفاعل مع الآخرين. ~> ما مدى استعماله للغة وكيف يتفاعل مع الآخرين ؟
الضبط العضلي للكلام. ~> هل عملية الكلام منضبطة عضلياً ؟
لفظ الأصوات الكلامية واللغوية. ~> نطق الكلام .
استعمال التواصل غير اللفظي. ~> متى يلجأ إلى استعمال التواصل الغير لفظي .
مفردات مناسبة للاستعمال مع التواصل الداعم والبديل.
أنواع وسائل وأساليب التواصل الخاصة. ~> ما هي الأساليب المحببة التي يستخدمها كبديل .



3- أخصائي العلاج الوظيفي .
:15: ويعمل على جمع معلومات حول:


الضبط العضلي لأوضاع جسمية مختلفة بدون استخدام الأجهزة. ~> وظائف الأعضاء ، هل يستطيع أن يقف ويتحرك ويستخدم الإيماءات .
القدرة على اختيار الفوارق في الحجم واللون والشكل. ~> هل يميز بين الألوان وهل يميز بين الأحجام والأشكال؟
الحركة والتنقل والجلوس. ~> ما مدى قابلية الحركة ؟ هل يحتاج إلى مساعدات في التنقل ؟ الطريقة التي يجلس فيها هل هي عاديه أم تكون بوضعيه مختلفة بناء إلى إعاقة معينة .

4- أخصائي العلاج الطبيعي .
- :15: ويجمع معلومات حول:


قوة العضلات ومدى الحركة والمرونة والتوازن والتنسيق.
الضبط العضلي في أوضاع جسمية مختلفة باستعمال وبدون استعمال الأجهزة. ~> هل عضلاته تساعد أم لا .

5- أطباء متخصصون (الأطفال والأعصاب والأنف والأذن والحنجرة, والطبيب النفسي والجرّاح).
:2: وتجمع معلومات من خلالهم حول:


الصحة العامة.
العلاج الطبي أو الجراحي المناسب.


6- مختص التأهيل .
- ويجمع معلومات حول:


تركيب وتشغيل الأدوات. ~> بان يقترح أدوات وقادر على تشغيل هذه الأدوات .
تصميم وتطوير الأجزاء المستعملة.



7- المعلم .
:15: ويجمع معلومات حول:
الأداء الصفي والأداء الأكاديمي.
مهارات التواصل اللازمة للأداء الأكاديمي والمهني والتفاعل داخل الصف. ~>هل يتفاعل بشكل سليم أم انطوائي.
8- أخصائي الخدمة الاجتماعية .
:15: ويجمع معلومات حول:


الأوضاع المعيشية للفرد وبناءه الأسري والاقتصادي. ~> ويفسر ممارساته الغير طبيعية في الصف .
الحاجة إلى مصادر مجتمعية أخرى. ~> هل له احتياجات معينة حتى يقوي الروابط الاجتماعية .

9- الأخصائي النفسي .
:15: ويجمع معلومات حول:


إمكانية التعلم للفرد. ~> مثلا ، لماذا غير قادر على التعلم في الصف ؟ ما هي الضغوطات النفسية لدى الطفل ؟
الحاجة إلى الإرشاد الفردي والأسري.

10- مبرمج الكمبيوتر .
- ويساعد في جمع معلومات حول:


إمكانية استعمال برامج الحاسوب الموجودة. ~> هل نستطيع بعد الاتفاق مع الفريق مختلف التخصصات تصميم برنامج عبر الحاسوب ؟
إمكانية تعديل البرامج الحاسوبية الموجودة.

11- المرشد المهني .
:15: ويفيد في حالة الأطفال الكبار والراشدين ويساعد في جمع معلومات حول:


إمكانية امتلاك الفرد لوظيفته.
تحديد الأهداف المهنية.

12- الأخصائي السمعي .
:15: ويساعد في: :15: تقييم وعلاج الفقدان السمعي.
13- أخصائي العظام والجراحة .
:15:ويساعد على تحديد المساعدات العلاجية والجراحية الخاصة.

14- موزع أدوات الاتصال .
:15:ويساعد في:


إمكانية تعديل الأدوات وتكييفها.
معلومات حول الإصلاح ومعالجة الأخطاء.
المصادر الممكنة للدعم المالي.



:15: وفي حالة وضع الجدول الخاص بالتقييم فإنه لا بد من جمع معلومات حول:


الحالة الصحية الحاضرة والماضية.
متى وكيف بدأت المشكلة التواصلية؟.
نوع ومقدار التواصل المستعمل حالياً.
الحاجات التواصلية الحالية والمستقبلية.
النتائج السابقة للتقييم والعلاج. ~> هل خضع لعملية التقييم وما هي نتائجه ؟
الأداء المدرسي والمهني.

http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593505_387.png

:2: معظم حالات الأطفال فإنه يتم جمع معلومات حول: المعالم الإنمائية للكلام واللغة والمهارات الحركية الكبيرة والدقيقة ومهارات المساعدة الذاتية والمهارات الاجتماعية.

· انطباع الأخصائي المحدد حول الشخص:
:15: بعد إنهاء التقييم فإنه يجب تعرّف ما يلي:


ما نوع أساليب التواصل المقترحة؟
ما الأسلوب الذي سوف يستعمل؟
أشباه الجمل القصيرة.
التعبير عن المشاعر.
إعطاء وأخذ المعلومات.
المحادثات مع الأسرة والأصدقاء والمعلمين.
التواصل المكتوب مع الذات والآخرين.
ما مدى استعمال التواصل المساعد؟ الأدوات المستخدمة.
ما هو نوع الرموز؟ (أحرف, صور, كلمات, أشباه جمل)
هل توجد مرونة في نموذج التواصل المقترح؟
ما هي الأساليب المستخدمة لاستهلال المحادثة؟
ما هي أوضاع الجسم التي يمكن أن تستخدم لزيادة التواصل والحركة ؟
لماذا اختيرت أدوات التواصل؟

- من هو الأخصائي الذي سوف ينفذ خطة التواصل المقترحة؟


· تطوير برنامج التواصل الداعم والبديل.
:15: تهدف البرامج التي تطور لأغراض التواصل الداعم والبديل إلى:


تقوية قدرة الفرد الأكاديمية والوظيفية والاجتماعية في البيئات الطبيعية.
تحسين كمية ونوعية المهارات اللغوية والتواصلية للطفل.

:2:ولتحقيق هذه الأهداف فإنه لا بدّ من تطوير أهداف وخطط محددة تحدد النتائج التربوية والتعليمية بوضوح قبل البدء بالتطبيق.

:15:وقبل البدء بالتطبيق فإنه لا بدّ من أخذ العوامل التالية بعين الاعتبار:


خصوصية الأهداف التعليمية والتي تشمل على حاجات وفرص التواصل في البيئة.
محتوى التواصل المحدد والذي يشمل على حاجات التواصل ونماذج التواصل الفعالة في البيئات المحددة. فمثلاً لغة الإشارة فعالة في البيئات الإشارية.
معلومات التصحيح التعليمي, وهذه تشمل على تحليل متى ندرس التواصل وكيف نتسلسل في المحاولات.




:2: ويهدف التقييم إلى تحديد حالة التواصل الحاضرة لدى المتعلم أكثر من اتخاذ القرارات حول هل يستخدم أو لا يستخدم التواصل الداعم والبديل. إضافة إلى ذلك فإنه لا بدّ من تقييم خصائص المتعلم قبل البدء بتطبيق أو تطوير نظام التواصل الداعم والبديل ويشمل التقييم تحديد خصائص المتعلم التالية:


الحركة والتنقل: تقييم قدرة الشخص على الحركة والمشي.
الضبط العضلي لمهارات الحركة الكبيرة والدقيقة.
التواصل فهل لدى الشخص أي قدرة على الكلام؟ وهل يستعمل إيحاءات في التواصل؟
القدرات المعرفية واللغوية: وذلك لتحديد أي الأنواع من الأنظمة الرمزية لها احتمالية أكثر في النجاح مع الطالب أو الشخص.
القدرات الحسية والإدراكية وتشمل على تقييم جمع المعلومات حول القدرات البصرية والسمعية للشخص.

http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593505_387.png - وبغض النظر عن النماذج المستخدمة وطريقة التواصل فإن برنامج التواصل الداعم والبديل يجب أن يحدد المفردات التي يجب أن يشتمل عليها.
:2: ولتحديد المفردات فإن الأخصائي عليه أن يراعي:
أ‌- أن تكون المفردة مهمة في حياة الشخص.
ب‌- اختيار المفردات من بين أول (50) كلمة من المعلومات الإنمائية المحددة للشخص.


:2:وعند اختيار نظام التواصل الداعم والبديل فانه يُشترط مراعاة ثلاثة عوامل هامة وهي:
1- القدرة على التخمين حيث يجب أن تكون الرموز سهلة التخمين.
2- القدرة على التعلم وهذه تعود إلى سهولة وصعوبة تعلم الرمز.
3- التعميم.


http://www.vb.fll2.com/storeimg/img_1352593505_387.png

المحاضرة كلها تعداد :9: تحتاج تركيزززز

[هاله غير 2011]

المحاضرة الثانية عشر
أهم اضطرابات النطق في سن المدرسة

- ~>سن المدرسة سن حرج جدا وحساس ، وكثير من اولياء الأمور يبدؤون يتعرفون بشكل علمي ومدروس على المشاكل الذي قد يعاني منه ابنائهم في المدرسة ، لأن المدرسة ترى مالا يراها الأب والأم .
· الاضطرابات الإبدالية:
- عبارة عن إبدال حرف حيث يأتي الطفل بالكلمة بحرف آخر لا لزوم له ويشوه عملية النطق كأن يستبدل حرف (س) بحرف (ش) أو حرف (د) بحرف (ل)، ومن أبرز الحالات استبدال حرف (س) بالحرف (ث) فيؤدي إلى ما يسمى بالثاثاة والسبب في ذلك بروز طرف اللسان خارج الفم, وينتشر هذا العرض لدى الأطفال في عمر (5-7) سنه، حيث تبدأ مرحلة تبديل الأسنان, والأطفال لا يدركون بأن نطقهم يختلف عن نطق الآخرين، ولكنهم يشعرون بالضيق عندما يرون بأن الآخرين لا يفهمون كلماتهم جيدًا، ~> أو يقابلونه بالسخرية .
- ومثل هذه الحالات تحدث بسبب تبديل الأسنان أو بسبب عدم انتظام الأسنان من حيث الكبر أو الصغر والتطابق والقرب والبعد وخاصة الأضراس الطاحنة والأسنان القاطعة، وقد تحدث هذه الحالات (الثأثاة) بسبب حالات وظيفية، التي لا شأن لها من ناحية البنيوية العضوية ويكون السبب الخوف الشديد أو الانفعال لدى الطفل أو عامل التقليد. ومن الحالات الشائعة أيضًا في هذا الاضطراب إبدال حرف (س) إلى حرف (ش)، وسبب ذلك هو مرور تيار الهواء من تجويف ضيق اللسان وسقف الحلق أو بروز طرف اللسان خارج الفم.


· اضطرابات تحريفية:
- تكون عندما يصدر الصوت بشكل خاطئ والصوت الجديد لا يبتعد كثيرًا عن الصوت الحقيقي الصحيح وتنتشر هذه الاضطرابات لدى الأطفال الأكبر عمرًا كالعاشرة والحادية عشر . ويكون ذلك في حالة ازدواجية اللغة لدى الصغر أو بسبب طغيان لهجة على لهجة أخرى أو بسبب سرعة تطور الكلام لدى بعض الأطفال. ويتحسن المريض بشكل تلقائي ويمكن أن تنتج هذه الحالات بسبب شذوذ خلقي في الأسنان والشفاه والفك ويشتبه عادة بوجود ضعف عقلي مصاحب لهذه الحالات خاصة إذا دام هذا الاضطراب بعد عمر (12)سنة.

· اضطرابات الحذف أو الإضافة:
- يقوم الطفل في هذا النوع من الاضطرابات بحذف بعض الأحرف (أو الأصوات) التي تتضمنها الكلمة عندها ينطق الطفل جزءًا من الكلمة فيصبح كلامه غير مفهوم، أو يزيد حرفًا فيصبح الكلام غير واضح. وغالبا ما تتركز عمليات الحذف في نهاية الكلمات وكذلك بالنسبة إلى الأحرف الساكنة والمتحركة من ذلك هناك حالات ينطق فيها الطفل حرفا (أو صوتًا) زائدًا عن الكلمة الصحيحة ما يجعل الكلام غير واضح. ومثل هذه الحالات إذا استمرت مع الطفل أدت إلى صعوبة في النطق .


· اضطرابات الضغط:
- إن بعض الأحرف (الساكنة) تتطلب من الفرد من أجل نطقها بشكل صحيح أن يضغط بلسانه على سقف الحلق فإذا لم يتمكن الفرد من ذلك فانه لا يستطيع إخراج بعض الأحرف بالشكل الصحيح ومن هذه الأحرف ( الراء – اللام) وقد يرجع ذلك إلى اضطراب خلقي أو اضطرابات في اللسان والأعصاب الحيطة به.


· اضطرابات الصوت:
v ارتفاع الصوت وانخفاض الصوت: يقصد به الارتفاع في الصوت وانخفاضه بالنسبة للسلم الموسيقى ولطبقه الصوت، والصوت المرتفع أكثر من اللازم هو صوت شديد ومزعج للسامعين وبعض الأفراد اعتادوا على أصوات مرتفعة لا تتناسب مع العمر والجنس ومع سياق الحديث والموقف لدرجة يظهر الصوت بأنه غريب وشاذ. ~> لا يستطيع المتلقي تقبل الصوت المرتفع ، وكذلك مع الصوت المنخفض لأن المتلقي يبذل مجهود لفهم ما يقال .
v اضطراب الفواصل في الطبقة الصوتية:ويقصد بذلك التغيرات غير الطبيعية في طبقة الصوت والانتظار السريع غير المضبوط من طبقة إلى أخرى مثل الانتقال من الصوت الخشن إلى الصوت الرفيع أو العكس. مما يؤدي إلى عدم وضوح اللحن والصوت وهناك حالة أخرى نصادف فيها عدم وجود نغمة صوتية أو اختلاف في الطبقة الصوتية بحيث يؤدي أيضًا إلى عدم وضوح الصوت وعدم تناسبه مع ما يتضمنه الكلام ومثل هذه الأصوات تكون فاقدة التعبير ومزعجة للمتكلم والمستمع في آن واحد وتسمى مثل هذه الاضطرابات باضطرابات التلحين في النطق.
v الصوت المرتعش: هو صوت غير متناسق من حيث الارتفاع والانخفاض أو الطبقة الصوتية يكون سريعًا ومتواترًا ونلاحظ هذا الصوت لدى الأطفال والراشدين في مواقف الخوف والارتباك والانفعال أو الخوف الحاد كما نلاحظ الصوت المرتعش لدى الفرد السكير (عافانا الله) أو في حالات الفالج وعته الشيخوخة.
v الصوت الرتيب: هو الذي يأخذ شكل واحد وإيقاع واحد ووتيرة واحدة دون القدرة على التغير في الارتفاع والشدة أو النغمة واللحن ما يجعل هذا الصوت يبدو شاذًا وغريبًا ويفقد القدرة على التعبير والتواصل الفعال مع الآخرين. ومثل هذه الحالات يمكن أن ترجع إلى حالة شلل تصيب المراكز المخية مما يؤدي إلى تصلب الحبال الصوتية وجعل الصوت إما أجشًّا وخشنًا أو رتيبًا صلبًا وغريبًا. ~> يكون ممل للمتلقي .
v الصوت الخشن أو الغليظ: ويكون هذا الصوت من النوع المرتفع في الشدة المنخفض في الطبقة الصوتية، ومثل هذا الصوت يكون مصحوبًا بالتوترات والإجهاد ويمكن أن تكون خشونة الصوت لدى الصغار بسبب الصراخ العالي أو تقليدهم لأصوات الآخرين العالية كما أن الأفراد ذوي المزاج العدواني غالباً ما يجهدون حبالهم الصوتية في صراخهم وحديثهم. وتوجد أعراض للصوت الخشن لدى الراشدين ولدى البائعين والمعلمين ولدى اللذين يعملون في وظائف تتطلب منهم الكلام بصوت مرتفع ولفترة طويلة مما يؤدي إلى إجهاد الحبال الصوتية التي تصبح بيضاء اللون أو متوردة ومنتفخة وأكثر تشنجًا ما يضعف من مرونة اهتزازها وأحيانا أخرى يؤدي إلى إجهاد الحبال الصوتية إلى أن تكون مسترخية في مواجهة الضغط الهوائي الخارج من فتحة المزمار (من الرئة).
v الصوت المبحوح: هو صوت منخفض الطبقة الموسيقى وقد يصاحبه شي من خشونة الصوت أو غالبًا ما يكون البح بسبب الاستخدام السيئ للصوت وبسبب تقارب أشرعة الحبال الصوتية وحيث يكون الصوت محبوسًا في أسفل الحنجرة ولا يخرج الصوت إلا من ثنيات الحبال الصوتية الصغيرة ويكون التنفس في مثل هذه الحالات صعبًا والصوت غير واضح وصعب أيضًا. وقد تؤدي حالات التهاب الحنجرة والنزلة البردية والتهاب اللوزتين والإجهاد الكلامي إذا بحة الصوت وغالبًا ما يصاحب البح التهاب الحبال الصوتية التي تكون حمراء ومنتفخة كحبة الشعير مما يجعلها تنقبض بصعوبة ويمكن أن يكون البحح مؤقتا أي يدوم لفترة قصيرة أو أن يصبح مزمنًا بعد أن يؤدي إلى عدم تناسق عصبي وعضلي في وظائف الحبال الصوتية.
v الصوت الطفلي: هو الصوت الذي نسمعه لدى الراشدين ويشبه في طبقة صوت الأطفال الصغار (الصوت الرفيع الحاد) بحيث يشعر السامع بأن هذا الصوت شاذًا لا يتناسب مع عمر وجنس ومرحلة نمو الفرد المتكلم. ويرجع البعض هذه الظاهرة إلى عوامل وراثية وخلقية أو إصابات تصيب الأطفال في صغرهم مثل التهابات الأعضاء الصوتية، وقد يكون سبب هذه الظاهرة وظيفي يرجع إلى بعض العوامل النفسية العميقة لدى الفرد والتي ترجع لطفولة وتجعله يسلك لأصواته وهو راشد سلوك الصغار في أصواتهم (نكوص في الصوت والكلام إلى مرحلة سابقة من النمو)
v الصوت الهامس: هو الصوت الضعيف الخافت ويتدخل في هذا الاضطراب النظام التنفسي حيث يحاول المريض أن يتكلم أثناء الشهيق مما يؤدي إلى نقص حجم الكلام بسبب تحديد حركات العضلات التنفسية فلا يستطيع المريض الصراخ مما يجعل صوته هامسًا ويعتبر الكلام الهامس مظهرًا من مظاهر الخجل ويصاحب عملية الهمس شلل الحبلين الصوتيين فلا يخرج المريض أصواتًا وإنما يهمس همسًا .
v انعدام الصوت كلية: بحيث يصعب على المريض إخراج الأصوات بسبب شلل الحبال الصوتية أو إصابة الحنجرة وفي مثل هذه الحالات غالبًا ما يصاحبها حالة غضب وانفعال حاد ونجد المريض يحول الكلام ولكنه لا يستطيع مما يجعله يستعين بالحركات الإيمائية وهو في هذه الحالة أقرب ما يكون لحالة البكم وبعض هذا الحالات ترجع إلى عوامل نفسية كما في فقدان القدرة على الكلام الهستيري .


· مسببات الاضطرابات الصوتية:
1- الشلل الانثنائي الخلقي للحبال الصوتية معًا.
- أو لحبل صوتي واحد يجعله دائما منخفضًا عن الحبل الصوتي السليم وهذا ما يزيد من فتحة الحنجرة وحجم الهواء، أما شلل الحبلين معا فهو نادر ما يحدث وإذا حدث يبقى التنفس عاديًا ولكن الكلام صعبًا أو مستحيلاً وفي الحالة الأولى تكون الاهتزازات لدى الحبلين الصوتيين مختلفة وغير متساوية.


2- التهاب الغضروف المحرك للحنجرة.
- ويحدث ذلك في حالات الإصابة الفيروسية أو بعد نزلة بردية حادة أو بسبب إعياء عضلي كما يحدث لدى المطربين ويلاحظ في مثل هذه الحالات تورد الحبال الصوتية وليونة شديدة فيها يجعل اهتزازها غير طبيعيًا أو متناسقًا وقد يصاب الغضروف الحنجري مما يجعل حركته ناقصة أو جامدة وهذا ما يؤدي إلى رتابة أصوت وخشونته .

3- سوء تغذية الحبال الصوتية.
- ويكون ذلك بعد حدوث صدمات صوتية بسبب الإفراط في التصويت في القراءة بصوت مرتفع لمدة طويلة ولمدة طويلة وبنفس إيقاع النغم ويمكن أن يتبع ذلك إجهاد وبحح والتهابات حنجرية وأحيانا مرض الأعضاء الأجهزة الصدرية أو الهضمية وتكون الحبال الصوتية متشنجة ومقعرة الشكل ويمكن أن يحدث فيها انتفاخ مرضي أو تجمعات دمويه والآم عند جسها من وراء الغضروف الحنجري عند الدرقية وتنخفض المقوية العضلية بالحبال الصوتية مما يؤدي إلى تعب الصوت وتعب الفرد المصوت ومثل هذه الأعراض قلما تظهر فجأة وهي تكثر لدى النساء وخاصة بسبب الأمراض الهرمونية ومشكلات الدورة الطمثية .

v وفي مثل الحالات السابقة لا بدّ من التدريب والعلاج.
- إذ تركز النشاطات التدريبية عل الجانب الحركي للاضطراب فبدلاً من استخدام النشاطات الحركية التدريبية التي تركز على إعادة الأصوات أو المقاطع ذاتها يجب تقديم نشاطات متنوعة لتطوير الوعي الحركي لمجال النطق واللغة لمساعدة الطفل في التدرب على الانتقال والتوقيت السليم بالحركات المطلوبة في العملية الديناميكية للكلام المتصل، ويجب الانتباه إلى تنويع المثيرات التدريبية لضمان إنتاج تتابعات مقطعية مختلفة. فعلى سبيل المثال يستطيع المعالج أن يبدأ بالطلب إلى الطفل أن يسمي عدة حيوانات تتكون أسماءها من مقطع واحد مثل (قط – دب ) ثم ينتقل الى الحيوانات التي تتكون أسماءها من مقطعين مثل (غزال) ثم ينتقل الى الحيوانات التي تتكون أسماؤها من ثلاث مقاطع (زرافة).
- ولا بد من التركيز على القدرة على التخطيط الحركي الضروري للقيام بالانتقال من مقطع إلى عدة مقاطع ضمن تسلسلات متدرجة التعقيد. وقد أوصت الدراسات بأن تتضمن أساليب الحفز المتكاملة قيام المعالج برصد الجوانب الحسية والحركية التي ترافق عمل النواطق ومسارات الحركة والتدرب على حركات وتزويد الطفل بتغذية راجعة حول النتائج وزيادة عدد الجلسات قد يؤدي إلى تعلم حركي أفضل (فمثلا إن توزيع ساعتي علاج أسبوعيًا على أربع جلسات مدة كل منها نصف ساعة أفضل من توزيعها على جلستين مدة كل منها ساعة واحده). كما اقترحت اختيار مثيرات علاجية مفيدة وذات معنى للطفل لإتاحة الفرصة له للانخراط في عملية تواصل ناجحة . وقد أكدت على أهمية اختيار المثيرات بما في ذلك طول الكلمات المستهدفة وسياقها الصوتي .
http://www.3bly.net/up/do.php?img=2039



المحاضرة الثالثة عشر
احتباس الكلام " الأفازيا "

·احتباس الكلام " الأفازيا "
- كلمة أفازيا عبارة عن مصطلح يوناني مكون من مقطعين المقطع الأول هو (A ) إذا وجد بداية الكلمة ويعني عدم أو خلو والمقطع الثاني هو Phasis ويعني كلام وبهذا الشكل كلمة أفازيا تترجم للعربية باحتباس الكلام بينما مصطلح Dysphasis يشير إلى اضطراب الوظيفة الكلامية.


· والمفهوم العام للحبسة الكلامية:
- هو عدم القدرة على أداء أصوات الكلام بشكل صحيح نتيجة الاضطراب في الجهاز الحركي الذي يؤدي إلى تدهور التناسق بين عضلات جهاز النطق فتنطق الكلمة وعضلات الفم مرتخية فيحدث لها تطويل مثل: أسمي أحمد. وليست الأفازيا مجرد انعدام القدرة على النطق أو إخراج الصوت ولكنها أيضًا تعطل في الوظيفة الكلامية من حيث قدرة الفرد على الإدراك الصوتي، ولهذا يرى بعض علماء اللغة بأن بعض أشكال الأفازيا ينتج عن عملية نسيان وخاصة إذا اتخذ هذا النسيان شكلاً مرضيًا متكررًا وبهذا تكون الأفازيا شكل من أشكال فقدان الذاكرة.


v وهناك عدة اتجاهات عملية اهتمت بدراسة الأفازيا ، ويمكن أن نلخصها بما يلي :
ü اتجاه جراحي طبي: استهدف الكشف عن مناطق اللغة في الدماغ التي تحدد الأماكن القشرية للاضطرابات اللغوية وربط ذلك بالتغيرات العضوية، والعصبية.~> ما الذي أحد هذه الحبسة الكلامية طبياً .
ü اتجاه تفسيري: يحاول تقديم تفسير أو شرح لآلية الأفازيا ويهتم هذا الاتجاه بعمليات الترابط والتداعي وخاصة بين المناطق الحسية والحركية القشرية وتحت القشرية.~> يحاولوا عملية تفسير وربط (لماذا بحدث هذا الشي ) بدون محاولة البحث في تفاصيل طبية داخل الدماغ .
ü اتجاه الملاحظة الإكلينيكية: الذي يربط بين الجوانب النفسية والوظائف الفسيولوجية في حالة الأفازيا.~> اتجاه رائد ومحبب ، لانهم يحاولون ان يبحثوا في الجوانب النفسية لصاحب الحبسه الكلامية ، ما العلاقة بين الحالة النفسية والحالة الفسيولوجية ( وظائف الأعضاء ) فقد يكون الاسباب النفسية هي المتسببة .


· تصنيف الأفازيا:
- تصنيف العالم ( هنري هد ) الذي يعتمد على الوظيفة اللغوية:
ü الأفازيا اللفظية:ويكون الفرد عاجزا عن إحضار الكلمات قولاً وكتابة.
ü أفازيا اسمية: حيث يجد الفرد نفسه عاجزًا عن فهم أسماء الأشياء أو معنى الكلمات ( كل كلمة على حده ) .
ü أفازيا نحوية: حيث يكون الفرد غير قادر على تركيب الجملة مع مراعاة القواعد .~> أي يكسر ويبدل في القواعد بشكل غير منطقي .
ü أفازيا معنوية: ويكون الفرد عاجزًا عن فهم الكلام المركب في الجمل المفيدة مع القدرة على فهم الكلمات متفرقة كل كلمة على حدة .~> أي لا يستطيع أن يفهم المعنى العام للجملة .


· تصنيف فون موناكوف:
ü أفازيا التعبير: وهذا الصنف من الأفازيا لا يتعلق بالناحية الحسية وإنما بالناحية الحركية أي القدرة على نقل الأفكار إلى الغير. ومن أهم أشكال هذا الصنف ( الخرس ) وهو عدم القدرة على التعبير لفظًا بدون شلل في اللسان أو أعضاء الصوت مع القدرة على فهم الكلمات.
ü أفازيا الاستقبال: وتتعلق بالناحية الحسية وفيما يخص استقبال الكلام ومن أشكالها الصمم اللفظي والعمى اللفظي. الصمم اللفظي هو تعذر فهم الكلام المسموع دون إصابة جهاز السمع، والعمى اللفظي هو تعذر فهم الكلام المكتوب دون أن يرجع ذلك إلى إصابة البصر.
ü أفازيا ناتجة عن فقدان الذاكرة: حيث ينسى المريض أسماء الأشياء التي يتعامل معها في الحياة اليومية دون أن يفقد القدرة على الفهم أو التعبير.


· التصنيف الثالث ويعتمد على الدراسات التشريحية التي قام بها كل من بوليس بروكا وفرنيك وهنري هد و جاكسون و جولدشتاين و بييرماري .... وغيرهم .
ü أفازيا حركية.
ü أفازيا حسية.
ü أفازيا نسيانية.
ü أفازيا كلية.
ü أفازيا القدرة على التعبير كتابة.
- وهذا التصنيف الأخير يعتبر من التصنيفات الهامة التي يرجع إليها الأطباء وعلماء اللغة وعلماء النفس.
- وجميع هذه الأشكال من الأفازيا ترجع إلى إصابة الجهاز العصبي المركزي وخاصة مراكز الكلام. والاختلاف في أشكال الأفازيا يرجع إلى موضوع أو مكان الإصابة في الجهاز العصبي المركزي وفي القشرة المخية.


Ø الأفازيا الحركية:
- وتسمى أيضا بأفازيا ( بروكا ) نسبة إلى الجراح الفرنسي (بوليس بروكا) كما تسمى أيضًا بالأفازيا اللفظية أو الشفوية فقد وجد (بروكا) لدى بعض مرضاه معاناتهم من الاحتباس في الكلام وعدم القدرة على الكلام (الحركي ) وبصوت مسموع وكذلك عدم القدرة على القراءة بصوت مسموع أو إعادة الكلمات المسموعة وذلك دون وجود ظاهرة مرضية كلامية أخرى وهذا النوع من اضطراب الأبراكسيا أي العجز عن الحركة وعدم القدرة على القيام بالحركات الإدارية بالرغم من عدم وجود شلل في العضلات المختصة بالكلام .~> يوجد توقف غير مفسر لأعضاء الحركة الكلامية .
- وتشير الدراسات التشريحية إلى أن أفازيا بروكا غالبا ما تنجم عن عملية احتشاء الجزء الجبهي والجداري الأمامي من المخ بسبب انسداد خثري في الفرع العلوي للشريان المخي الأمامي الأيسر، كما يمكن أن تنجم عن نزيف كبير في الشريان اللحائي بسبب فرط التوتر الشرياني كما قد تنتج الأفازيا الحركية عن ورم في الفص الجبهي . وقد يتعرض المصاب إلى أفازيا حركية بسيطة وخاصة بالنسبة للإصابات التي توضع قرب شق سلفيوس الدماغي ( المنطقة الحركية ) بحيث تحدث هذه الإصابات تأثيرات محددة في آليات الكلام ومثل هذه الإصابات ( البؤرية ) لا تحدث عجزًا في استخدام اللغة ولكن يستطيع الفرد المجرب الذي يسمع الكلام أن يكشف الاضطراب في كلام المريض والجهد الذي يبذله في الكلام .


Ø الأفازيا الحسية:
- وتسمى بأفازيا العالم فيرنيك حيث توصل العالم ( فرنيك ) إلى هذا الشكل من الأفازيا نتيجة للأبحاث التشريحية التي قام بها وتسمى أيضا هذه الأفازيا ( بمتلازمة ما خلف شق سلفيوس ) وقد توصل هذا العالم إلى افتراض أن مركز سمعي كلامي يوجد في الفص الصدغي من الدماغ في المنطقة رقم ( 22 ) في خارطة برودمان وافترض حدوث إصابة أو تلف في هذا الجزء من الدماغ أدى بدورة إلى تلف الخلايا العصبية المسؤولة عن تكوين الصور السمعية للكلمات أو للأصوات وينتج عن ذلك ما يسمى بالصم الكلامي، وهو شكل من أشكال الأفازيا الحسية.~> أي أنه يسمع لا كن لا يستطيع أن يخرج الكلام لوجود علة في مناطق السمع .
- وفي أفازيا فيرنيك قد تقترب الإصابة القشرية ( الوعائية ) من مناطق ( هيشل ) السمعية مما يؤدي إلى اضطراب في الوظائف السمع وبالتالي اضطراب في القدرة على ترديد الكلمات المحكية وتبقى الكلمات الوحيدة التي يمكن ترديدها في الكلمات القصيرة، ويبقى المريض قادرًا على تنفيذ بعض الأوامر البسيطة دون المعقدة. ~> يصبح الإنسان غير قادر على السمع فبالتالي يكون غير قادر على ترديد الكلمات الرئيسية وتبقى الكلمات الوحيدة التي يستطيع ترديدها هي الكلمات القصيرة .
- إذا تفوهنا أمام المريض بحرف الباء وطلبنا منه تكرار ما سمع نجده يقول فاء أو أيّة استجابة أخرى وإذا كتب للطفل حرف الباء وطلب منه قراءته فإنه يقرأه صحيحًا وهذا ما يشير إلى أن الاضطراب في منطقة الإدراك السمعي وليس في منطقة الإدراك البصري وهذه الكلمات الغامضة للمريض لا يفهمها إلا الأهل والأقرباء وبصعوبة .
- وفي بعض حالات الأفازيا الحسية عند فرنيك نجد المريض يفهم كل لفظ في الجملة لوحده ولكنه لا يستطيع فهم معنى الجملة كاملة وهذا ما يسميه البعض بالأفازيا المعنوية، وكمثال على ذلك، مريض بالأفازيا الحسية يخاطبه المعالج ويكون الحديث على النحو التالي : يلاحظ استخدام كلمات غريبة لا صلة لها بالحديث تدل على عدم فهم السؤال .
- المعالج : هل تحب مدينة كنساس ( الأمريكية ) .
- المريض : نعم أنا أكون .
- المعالج : أرغب أن تخبرني شيئا عن مشكلتك ؟
- المريض : نعم ، أنا لا أرغب المضي في هذا الطريق .
- المعالج : ما هي المشكلة التي تعاني منها ؟
- المريض : سأذهب اليهم ....

- وقد تأخذ الأفازيا الحسية شكل عمى لفظي بحيث نجد المريض يعجز عن فهم الكلام المكتوب أو الصورة الموجودة أمامه أو الأشكال المرسومة وإشارات المرور .... وذلك بالرغم من سلامة بصره وهذه حالات نادرة. وكذلك يلاحظ عدم القدرة على القراءة وعلى تسمية الألوان بينما تبقى القدرة على الكلام المحكي ويسمى هذا الاضطراب من الناحية الاكلينيكية الألكسيا أي القدرة على القراءة. وباختصار إن الأفازيا الحسية هي فقدان القدرة على فهم الكلام المسموع وتمييز دلالاته المعنوية بمعنى أن المصاب يسمع الكلمة كصوت ولكنه يصعب عليه ترجمة مفهوم الصوت الحادث وبالتالي لا تكون هناك استجابة صحيحة عكس أفازيا بروكا والمريض في مثل هذه الحالات يكون عاجزًا عن الاتصال الاجتماعي، وعن التفاعل النفسي مع الآخرين .


Ø أفازيا النسيانية :
- أو كما تسمى بحسبة النسيان وعدم تذكر الأسماء إن أهم عرض في هذا الاضطراب عدم قدرة المريض على تذكر أسماء الأشياء أو المواقف أو الصفات أو العلاقات ... ويضطر المريض إلى التوقف عن الكلام ليجد الكلمات المناسبة أو استبدال كلمة بأخرى، وتأخذ استجابات المريض الكلامية عدة صور وأشكال ففي الحالات الخفيفة قد يعرف المريض أسماء بعض الأشياء الشائعة الاستعمال ولكنه يعجز عن تسمية الأشياء الأقل شيوعا أو ألفة، لا يشمل الأشياء المرئية فقط، بل يشمل أسماء الأشياء المسموعة أو الملموسة ويبقى لدى المريض تذكر أسماء الحروف والأصابع وأجزاء الكلام المطبوعة سليما.
- ويبقى المريض قادرًا على استعمال الشيء والإشارة إليه إذا سمع اسمه أو رآه ، فإذا قدمنا للمريض قلمًا وسألناه عن اسمه لا يستطيع تذكر كلمة قلم وربما أمكنه إدراك وظيفة القلم واستعمالاته وإذا سئل المريض هل هذا عصا، أم كتاب أم قلم، فإنه يجيب الإجابة الصحيحة ولكن المشكلة تتركز في تذكر اسم الشيء لو طلب منه ذلك وهذا ما يؤكد على أن الخلل يكون في تسمية الأشياء فقط، علما بأن المريض يستطيع النطق والكلام بشكل سليم خال من الأخطاء اللغوية والنحوية، ودون تلعثم أو أي اضطراب مشابه. وقد تظهر الأفازيا النسيانية في أعراض مرض الزهايمر وهو صورة من صور الذهان التي تشاهد نادرًا قبل الشيخوخة أو أعراض عته الشيخوخة، وقد ينتج هذا الإضطراب عن مرض أيضي، أو سُمي أو غير ذلك، لذلك لا بد من عملية تشخيص فارقي دقيق .


Ø الأفازيا الكلية:
- هذا الشكل من الأفازيا يعتبر من الحالات النادرة بحيث نجد المصاب يعاني من أفازيا حركية، بالإضافة إلى أفازيا (حسية)، بالإضافة إلى أفازيا (نسيانية) مع عجز جزئي في القدرة على الكتابة يصاحب كل أنماط الأفازيا، وهذا الشكل من الأفازيا الكلية يحدث بسبب إصابة الدماغ بجلطة دموية (خثرة دموية)، تؤدي إلى انسداد الشريان والأوعية الدموية المغذية للمخ، وللألياف العصبية الواردة من المراكز العليا للحركة بالفص الجبهي والمتجه نحو الذراع، والساق، والأطراف وأعضاء النطق، مثل هذه الإصابة تنتشر في جزء كبير من مناطق الكلام في نصف الكرة المخية المسيطرة، ويمكن أن تحدث نفس الأعراض بسبب الالتهابات، والتورمات، والضغط على مناطق دون أخرى في الدماغ والنزيف الدماغي الذي يؤدي إلى حرمان المنطقة المصابة من التغذية (والأكسجين اللازم)
- والمريض بالأفازيا الكلية لا يستطيع القراءة أو الكتابة ولا يفهم من كلام الآخرين إلا بضع كلمات وعادة ما تصاحَب الأفازيا الكلية بشلل نصفي أيمن وبحالة عمى نصفي أو شلل في الجانب الأيسر بالنسبة للمريض الأعسر، كما قد يتكمن من نطق بعض الكلمات ويكون التحسن كبيرًا إذا كان السبب حالة استقلابية أيضية عابرة أو حالة صرع، أو حالات نقص الصوديوم .... إلا أن هذا لا يمنع من بقاء خلل مزمن دائم.


Ø فقدان القدرة على التعبير كتابة ( الأفازيا الكتابية ):
- إن معظم حالات الأفازيا يصاحبها اضطرابات مماثلة في الكتابة، في حال كانت يد المصابين اليمنى سليمة أو مشلولة فإنهم يعجزون عن الكتابة ردًا على الأسئلة التي توجه إليهم، كما يعجزون عن طلب حاجاتهم عن طريق الكتابة، أو عن كتابة ما يملى عليهم، رغم أن قدرتهم على نسخ الحروف تبقى ممكنة أحيانًا، وفي بعض الحالات يكون المريض فاهمًا للكلمات المسموعة بشكل جيد، وبإمكانه النطق بهذه الكلمات، ولكن إذا طلب منه كتابة هذه الكلمات فإنه يكتبها بشكل خاطيء.

http://www.3bly.net/up/do.php?img=2039


المحاضرة الرابعة عشر
تشخيص احتباس الكلام " الأفازيا "




· تشخيص احتباس الكلام " الأفازيا "
- إن تشخيص حالة الأفازيا تتطلب دراسة معمقة ومتكاملة بين علماء النفس والأطباء المختصين، وتتم عملية التشخيص في مراكز خاصة، وداخل غرفة هادئة، ويكون المعالج والمريض لوحدهما، ويتم فحص عملية الكلام لدى المريض وعن طريق محادثة المريض وتقييم المظاهر الحركية للكلام لديه وصياغة الكلام، ومدى فهم المريض لما يسمعه، وعادة يوحي العجز عن الكلام بالأفازيا الحركية، ويمكن إجراء بعض الاختبارات مثل أن يطلب من المريض أن يعيد ما يملى عليه ببعض الإختبارات المتعلقة بالوظيفة الحركية للجهاز الفمي البلعومي، والجهاز التنفسي، ويمكن أن تكشف هذه الإختبارات عن اضطراب في فهم الكلام وهذا دليل على وجود أفازيا فيرنيك الحسية ،
- أما إضطرابات التسمية مع سلامة وظائف الكلام الأخرى مثل الكتابة، والقراءة، والتهجئة فهي دليل على وجود أفازيا نسيانية، وعندما لا يظهر في المحادثة أي عجز ظاهر في الكلام فإنه يمكن اللجوء إلى اختبارات أخرى تكشف عن عدم قدرة المريض على القراءة. وهذه الاختبارات تفيد في تحديد المسالك السريرية الحسية والحركية للكلام؛ وبعض المعالجين يطلبون من المريض تعيين عدة أشياء ( أين يوجد الباب، الحائط، الطاولة، السقف .... ) كما يطلبون من المريض القيام بعدة أعمال لكل عمل معناه وقد تستخدم طريقة الانعكاس الحركي للاستعمال الطبيعي للأشياء.
- ويؤخذ بعين الاعتبار في تشخيص الأفازيا الجانب النفسي للمريض والأوضاع النفسية التي تشارك في الوضع اللغوي لدى المريض، فالكلام عندما يكون أمام ناس أو معالج يكون آليا محضًا وصعبًا بينما الكلام العفوي مع الأسرة والأصدقاء يكون أكثر واقعية وكذلك الحالات الانفعالية التي تصاحب تطبيق الاختبارات وتؤدي وخاصة لدى الصغار إلى تفكك لغوي محتمل.~> لا يمكن عزل الجانب النفسي لأنه قد يكون السبب .
· علاج الأفازيا :
- ليس هناك طريقة ثابتة في علاج الأفازيا وذلك لاختلاف الحالات والأعراض والأسباب من فرد لآخر ففي الحالات التي يفقد فيها المريض فجأة قدرته على الكلام فإن مثل هذا الأمر يثير الرعب والمخاوف لدى المريض وأفراد أسرته أما حالات الأفازيا الشديدة فهي في الغالب لا تثير لدى أصحابها نفس المستوى من الاهتمام أو الرعب ولربما السبب في ذلك أن نفس الإصابة التي حرمتهم من القدرة على الكلام تكون قد أدت في نفس الوقت إلى إضعاف إدراكهم وبصيرتهم لمشكلتهم .
- ولكن عندما تبدأ حالة المريض بالتحسن ويصبح مدركا لإصابته يتعرض لحالة من اليأس والاكتئاب إلا أن طمأنه المريض وتطبيق برنامج عملي للتدريب الكلامي يساعدان المريض كثيرا مواجهة حالة الاكتئاب لديه كما قد يقتصر التحسن أحيانا على لفظ بضع كلمات بعد سنة أو سنتين من الإصابة إلا أن التدريب على الكلام في رأي العديد من الخبراء المختصين بالكلام ضروريا ومتى يجب البدء به، ولا يوصى عادة بالمعالجة في الأيام القليلة الأولى من بدء الأفازيا لأنه لم يعرف بعد مدى الإصابة وإلى متى ستستمر أو تنتشر. ~> لابد من المريض أن يستشعر بوجود المشكله ويتقبل الصدمه فيخضع للعلاج بإرادته .
- وإذا كانت الأفازيا كلية ولا يستطيع المريض الكلام ولا فهم الكلام المكتوب أو المحكي له فإن خبير المعالجة لا يستطيع فعل شيئا وفي مثل هذه الحالات، ولا بد من الانتظار عدة أسابيع حتى تبدأ بعض وظائف الكلام بالعودة، وتعالج عادة حالات الأفازيا بالاعتماد على التدريب الكلامي من جديد وخاصة الأفازيا الحركية ويكون شأن الفرد المصاب تماما كشأن الأطفال الذين يتعلمون اللغة والعلاج يكون إما جزئيًا أو كليًا والأفضل العلاج الكلي لأنه أسرع وأثبت وكل ما يحتاجه المريض هو وضع الشيء إرتباط شرطي وهكذا حتى يصبح المصاب نتيجة لعملية التكرار المستمرة مع التشجيع والتعزيز .


· الأفازيا لدى الطفل:
- يمكن أن تكون الأفازيا لدى الطفل وراثية أو مكتسبة وهناك حالات من الأطفال لم يكتسبوا استعمال اللغة ودون معرفة سبب ذلك كما في بعض حالات الأفازيا والصمم الكلامي والأفازيا الحركية والتعبيرية وهذه الحالات ترجع إلى عوامل وراثية نجدها لدى أطفال بعد القدرة السمعية وعادة لا يمكن الحديث عن الأفازيا لدى الطفل إلا بعد عمر الخامسة حيث نجد التأخر الكلامي واضحًا وهذه حالات نادرة ولكن نصادفها في حالات ذهان الأطفال حيث نجد أن الكلام لا يمثل لدى الطفل أي وسيلة اتصال مع الغير، وأحيانا يصعب التمييز بسهولة بين حالات الأفازيا والبكم لذلك يجب إبعاد حالات البكم عن فقدان القدرة السمعية وحالات الضعف العقلي لدى الأطفال كما يجب على الأخصائي عزل حالات البكم لدى الأطفال أكبر من خمس سنوات والتي لا تعاني من إضطرابات ذهانية أو سمعية .
- ويعتبر العلماء حالات الأطفال الذين يعانون من أفازيا حركية متأخرين عقليًا وقد لاحظ العلماء أيضًا مع حالات الأفازيا لدى الأطفال تأخر في المشي، ونقص في الذكاء وضعف واضح في عملية التذكر والتجريد والتداعي واضطرابات أخرى، ومعظم حالات الأفازيا الوراثية لدى الأطفال تكون من نوع أفازيا الاستقبال والصمم الكلامي الوراثي ويصعب تمييز هذه الحالات عن الأطفال المصابين بالصمم ويلاحظ خرس شبه كامل ولغه غير مفهومة إلا أنه في بعض الحالات يتمكن من نطق أحرف صحيحة ويلاحظ عملية تكرار آلي للكلمات (الإيكولاليا )
~> إذا كان العملية متعلقة بالوراثه يكون المريض اشبه بالمتأخرين عقلياً يكونون قريبين من الصمم والبكم ، وكأن لديه إعاقة عقلية وإعاقة سمعية وأبكم .


- ومن بين الإضطرابات المشتركة: النقص في الحركات والتأخر الحركي ومعظم هذه الحالات ترجع إلى عوامل وراثية مباشرة لها علاقة بالتفاعل الكروموزمي المباشر أو إلى عوامل قبل ولادية وولادية تؤدي إلى إصابة الدماغ بعطب ما مثل الخثرة والنزيف أو إصابة مناطق اللغة والكلام وهذه تؤدي إلى أفازيا مكتسبة وتظهر هذه الحالات المكتسبة بين عمر ( 4 – 10 ) سنة وهي تشبة أفازيا الراشدين وخاصة كلما كان الطفل كبيرًا، ويعتمد علاج الأفازيا لدى الأطفال على تشخيص دقيق للإفازيا التعبيرية ولأفازيا الفهم ( أفازيا فيرنيك) المرتبطين غالبا لدى الأطفال وتبدوان في مستوى واحد من الشدة تقريبًا .


· شخصية المصاب بالأفازيا
- تشير الدراسات النفسية أن مشكلة المصاب بالأفازيا هي ليست مشكلة عضوية بحته و إنما هي مشكلة شخصية أيضًا حيث أن اضطراب الكلام قد يكون إنعكاسًا لشخصية المريض ونتيجة لظروف وصدمات نفسية قاسية مر بها المريض قبل الإصابة بالمرض علاوة عن أن بعض اضطرابات شخصية المريض ترجع إلى المرض ذاته وغالبًا ما يظهر على المريض اضطراب في المعنويات والانطواء في عالمه الخاص، والمصاب بالأفازيا غالبًا ما يكون سريع الغضب والإثارة ويشعر بالنقص وعدم الأمن والطمأنينة وهو يعاني من عدم القدرة على الاتصال والتوافق وهذا يختلف حسب تجارب المريض وقدراته العقلية ومحصوله اللغوي قبل الإصابة. ~> حيث تؤدي مشاكل الشخصية، إلى مشاكل أعمق من مشكلة الحبسة الكلامية .


· السرعة الزائدة في الكلام:
- تعتبر السرعة الزائدة في الكلام من إضطرابات الكلام ومن أعراض هذا الشكل السرعة غير العادية في إخراج الكلمات ويكون الكلام مضغوطًا لدرجة التداخل وفي الحالات الشديدة يتعذر على الفرد فهم ما يقال والغريب بالأمر أن الفرد المصاب أحيانًا لا يشعر بمشكلته وبطريقة كلامه غير المألوفة إلا أنه إذا ما انتبه إلى طريقة كلامه عاد إلى صوابه وأخذ يتحدث بطريقة طبيعية إلا أنه سرعان ما يعود إلى النمط الأول السريع من الكلام ويظهر هذا الإضطراب بوضوح أثناء القراءة.
- ونجد أن سرعة الأفكار وتدفقها تتطلب سرعة في الكلام وغالبًا ما يحدث ذلك في الشخصيات المفكرة الذكية أو النشيطة كثيرًا ويجب التمييز بين السرعة الزائدة في الكلام أي تدفق الكلام مع منطقة الكلام وترابطه والوصول إلى موضوع الأصلي وبين حالة الثرثرة أو ذرب الكلام وكثرته ويقصد بذلك الكلام الغزير الذي هو أكثر مما يتطلبه الحديث أو الموضوع ولا يشترط بالثرثرة سرعة الكلام وإنما يلاحظ في الثرثرة ابتعاد مضمون الكلام عن موضوع أصلي فيضيع المريض في حديثه .
- قد يكرر المريض نفس الألفاظ والكلمات كما في حالة ترديد الكلام وفي بعض الحالات قد ينقطع الحديث فجأة أو يلوذ المريض بالصمت وفي حالات يصبح الحديث مشتتًا أو يستخدم المريض لغة مبتكرة ويأتي بألفاظ وكلمات من عنده لا وجود لها ولا معنى لها لدى السامع. والسبب في مثل هذه الحالات عدم التوافق الفكري للأفكار والحركي لأعضاء النطق والكلام. ويتم العلاج عادة عن طريق توجيه الانتباه إلى عملية السرعة الغير طبيعية في الكلام ، وأحيانا يطلب من المريض أن يعرض مجموعة من الحوادث بشكل متسلسل ومنطقي وفي لغة بسيطة وواضحة مع تدريب الفرد على القراءة كلمة فكلمة وذلك من خلال فتحة صغيرة داخل قطعة من الورق المقوى تسمح برؤية كلمة واحدة من الجملة المكتوبة .

Ø مراحل قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية :
- تتضمن عملية قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية أربع مراحل أساسية متكاملة كما يذكر الروسان ( 1998 ) وهي :
· المرحلة الأولى : مرحلة التعرف المبدئي على الأطفال ذوي المشكلات اللغوية :
- وفي هذه المرحلة يلاحظ الآباء والأمهات , والمعلمون والمعلمات مظاهر النمو اللغوي , وخاصة مدى استقبال الطفل اللغة وزمن ظهورها والتعبير بواسطتها والمظاهر غير العادية للنمو الغوي مثل التأتأة أو السرعة الزائدة في الكلام , أو قلة المحصول اللغوي .
- وفي هذه المرحلة يحول الآباء والأمهات أو المعلمين ومعلمات الطفل الذي يعاني من مشكلات لغوية إلى الأخصائيين في القياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية .


· المرحلة الثانية : مرحلة الاختبار الطبي الفسيولوجي للأطفال ذوي المشكلات اللغوية :
- وفي هذه المرحلة , وبعد تحويل الأطفال ذوي المشكلات اللغوية أو الذين يشك بأنهم يعانون من اضطرابات لغوية , إلى الأطباء ذوي الاختصاص في موضوعات الأنف والأذن والحنجرة وذلك من أجل الفحص الطبي الفسيولوجي ، وذلك لمعرفة مدى سلامة الأجزاء الجسمية ذات العلاقة بالنطق والكلام واللغة كالأذن والأنف, والحبال الصوتية , واللسان والحنجرة .

· المرحلة الثالثة : مرحلة اختبار القدرات الأخرى ذات العلاقة للأطفال ذوي المشكلات اللغوية :
- وفي هذه المرحلة , وبعد التأكد من خلو الأطفال ذوي المشكلات اللغوية من الاضطرابات العضوية يتم تحويل هؤلاء الأطفال إلى ذوي الاختصاص في الإعاقة العقلية , والسمعية , والشلل الدماغي, وصعوبات التعلم , وذلك للتأكد من سلامة أو إصابة الطفل بإحدى الإعاقات التي ذكرت قبل قليل , وبسبب الاضطرابات اللغوية وإحدى تلك الإعاقات , وفي هذه الحالة يذكر كل اختصاصي في تقريره مظاهر الاضطرابات اللغوية للطفل ونوع الإعاقة التي يعاني منها .
· المرحلة الرابعة : مرحلة تشخيص مظاهر الاضطرابات اللغوية للأطفال ذوي المشكلات اللغوية :
- وفي هذه المرحلة , وعلى ضوء نتائج المرحلة السابقة , يحدد الأخصائي في قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية مظاهر الاضطرابات اللغوية التي يعاني منها الطفل , ومن الاختبارات المعرفية في هذا المجال :
ü اختبارات ديترويت للاستعداد للتعلم.
ü واختبارات سلنقر لاند للتعرف المبدئي على الأطفال ذوي الصعوبات اللغوية المحدودة.
ü واختبار فشر-لوقمان للكفاية النطقية.
ü واختبار الاستيعاب السمعي للغة. ومقياس كومبتن الصوتي .
~> بعد جري الاختبارات يحدد المشخص المشكلة بدقة .


· البرامج التربوية لذوي الاضطرابات اللغوية :
- يذكر الروسان ( 1998 ) البرامج التربوية لذوي الاضطرابات اللغوية وطرق تنظيم برامج الأطفال ذوي الاضطرابات اللغوية وتحديد نوعية تلك البرامج، وتعتبر مراكز الإقامة الكاملة للأطفال ذوي الاضطرابات اللغوية من أقدم البرامج , حيث تقدم لهؤلاء الأطفال ( والذين يمثلون الغالب الإعاقة العقلية , أو السمعية أو الانفعالية , أو الشلل الدماغي , أو صعوبات التعلم ) برامج صحية واجتماعية وتربوية في نفس المراكز , يلي ذلك مراكز التربية الخاصة النهارية ، ثم الصفوف الخاصة الملحقة بالمدرسة العادية , ثم دمج الطلبة ذوي المشكلات اللغوية.
- ولابد أن تتضمن تلك البرامج المهارات الأساسية التالية في تعليمهم وهي:
1- مهارة تعليم الأطفال ذوي الاضطرابات اللغوية من قبل أخصائيين في تعليم اللغة واضطراباتها , ويطلق على هذا الأخصائي مصطلح speech Therapist ( متخصص في اللغة ) وتبدو مهمة هذا الأخصائي في قياس وتشخيص مظاهر اضطرابات النطق واللغة ومن ثم وضع البرامج التربوية الفردية المناسبة لكل منهم .
2- مهارة تعليم الأطفال ذوي الاضطرابات اللغوية وفق مبادئ تعديل السلوك وأساليبه , ويقصد بذلك وضع خطط تعليمية تقوم أساسا على أساليب التعزيز الإيجابي أو السلبي أو العقاب أو تشكيل السلوك أو التقليد .
3- مهارة اختيار الموضوعات المناسبة للحديث عنها , وتبدو مهمة معلم الأطفال ذوي الاضطرابات اللغوية العمل ومع الطلبة أنفسهم اختيار الموضوعات المحببة أو المشوقة للأطفال , إذ يعمل ذلك على تشجيع الأطفال على الحديث عن تلك الموضوعات , كما يعمل على تخفيف التوتر الانفعالي لدى الطلبة ذوي الاضطرابات الانفعالية .
4- مهارة استماع معلم الأطفال ذوي المشكلات اللغوية لحديث هؤلاء الأطفال دون أن تبدو عليه مظاهر صعوبة قبول هؤلاء الأطفال ذوي المشكلات اللغوية المتمثلة في التأتأة أو السرعة الزائدة في الكلام .
5- مهارة تشجيع الأطفال ذوي المشكلات اللغوية , وخاصة مشكلات التأتأة أو السرعة الزائدة في الكلام , على الحديث أمام الاخرين , وبفواصل زمنية محددة بين كل كلمة وأخرى .
6- مهارة تقليد نطق الكلمات أو الجمل بطريقة صحيحة , ويقصد بذلك تشجيع الأطفال ذوي المشكلات اللغوية على تقليد الاخرين ذوي النطق الصحيح , أو العمل على تقليد النماذج الكلامية الصحيحة , وتعزيزها , وخاصة إذا ما استخدم أسلوب تحليل المهارات المصحوب بالتعزيزات الايجابية .
7- مراعاة مهارات تعليم الأطفال ذوي الإعاقة العقلية , والسمعية والانفعالية والشلل الدماغي , وصعوبات التعلم , والذين يظهرون اضطرابات لغوية وخاصة فيما يتعلق باستخدام الإيحاءات أو الإشارات , أو النماذج الكلامية

[هاله غير 2011]

على فكره الماد محتاجه تسلسل وتتابع في المذاكره ..

من المحاضره الخامسه الى الاخير المعلومات فيها متسلسه ~


الي يذاكروا عكس بتتلخبط عليكم الافكار .


المحاضرة 12 -13-14 طشش راسي ولا عرفت الخصه نفس ماهو بالمحتوى نزلته


وهذي مشاركة من الارشيف من الاخت فوفي



لتركيز الدكتور على المحاضرتي 13 - 14 كتبت عليها مجموعه من الاسئله ، وان شاء الله تساعدكم ..
اولا .. اسئلة المحاضرة الثالثة عشر ..

1- كلمة افازيا عبارة عن مصطلح ...
أ- يوناني .
ب- امريكي .
ج- فرنسي .
د- مصري :biggrin:


2- كلمة أفازيا عبارة عن مصطلح يوناني مكون من مقطعين ، المقطع الاول هو (A) واذا وجد في بداية الكلمة يعني ..
أ- اضطرابات الوظيفية الكلامية .
ب- عدم أو خلو .
ج- الصوت الهامس .
لا يوجد اجابة صحيحة .

3- يشير مصطلح ( Dysphasis ) إلى ..
أ- اضطرابات الوظيفية الكلامية .
ب- عدم أو خلو .
ج- الصوت الهامس .
د- لا يوجد اجابة صحيحة .

4- هو عدم القدرة على أداء أصوات الكلام بشكل صحيح نيجز الاضطراب في الجهاز الحركي الذي يؤدي إلى تدهور في التناسق بين عضلات جهاز النطق ..
أ- البحة .
ب- الصوت الهامس .
ج- الحبسة الكلامية .
د- الثأثأة .

5- يرى بعض علماء اللغة بأن أشكال الافازيا ينتج عن عملية ..
أ- النسيان .
ب- النطق في سن مبكر .
ج- اجهاد الاحبال الصوتية .
د - الدلال الزائد .

6- يوجد عدة اتجاهات عملية اهتمت براسة الافازيا منها (( الذي يربط بين الجوانب النفسية والوظائف الفسيولوجية )) ..
أ- اتجاه جراحي طبي .
ب- اتجاه تفسيري .
ج- اتجاه الملاحظة الاكلينيكية .

7- تصنيف الافازيا للالم ( هنري هد ) يعتمد علي ..
أ- الظيفة الحركية .
ب- الوظيفة الحسية .
ج- الوظيفة اللغوية .
د- الوظيفة العصبية .

8- يكون الفرد عاجز عن احضار الكلمات قولاً وكتابة ..
أ- الافازيا اللفظية .
ب- الافازيا النحوية .
ج- افازية اسمية .
د- افازية معنوية .

9- يكون الفرد عاجز عن فهم الكلام المركب في الجمل المفيدة مع القدرة على فهم الكلمات المتفرقة كل كلمة على حدة.
أ- الافازيا اللفظية .
ب- الافازيا النحوية .
ج- افازية اسمية .
د- افازية معنوية .

10- من تصنيف فون موناكوف للافازيا ..
أ- افازيا التعبير .
ب- افازيا الاستقبال .
ج- افازيا الناتجة عن فقدان الذاكرة .
د- جميع ما ذكر صحيح .

11- من أهم أشكال ( افازيا التعبير ) ..
أ- الهمس .
ب- التأتأة .
ج- الخرس .
د- البحة .

12 - من أشكال ( افازيا الاستقبالية ) ..
أ- الهمس .
ب- الصمم اللفظي .
ج- العمى اللفظي .
د - ب + ج .

13 - العمى اللفظي هو .
أ- تعذر فهم الكلام المسموع دون وجود اصابة في جهاز السمع .
ب- تعذر فهم الكلام السموع مع وجود اصابة ي جهاز السمع .
ج- تعذر فهم الكلام المكتوب بدون ان يرجع الى اصابه البصر .
د- تعذر فهم الكلام المكتوب مع وجود اصابه البصر .

14- تصنيف ( الدراسات التشريحية ) ترجع إلى ..
أ- مشكلة وظيفية .
ب- مشكلة نفسية .
ج- اصابة الجهاز العصبي المركزي .

15 - تسمى بأفازيا ( بروكا ) و ( الافازيا اللفظية ) ..
أ- افازيا حركية .
ب- أفازيا حسية .
ج- أفازيا نسيانية .
د- أفازيا كلية .

16- تسمى بأفازيا ( فرينك ) وايضا تسمى ( بمتلازمة ماخلف شق سلفيوس ) ..
أ- افازيا حركية .
ب- أفازيا حسية .
ج- أفازيا نسيانية .
د- أفازيا كلية .

17- هذا النوع من الافازيا نادر الحدوث ويحدث بسبب اصابة الدماغ بجلطة دموية ..
أ- أفازية نسيانية .
ب- افازية كلية .
ج- افازية حركية .
د- افازية حسية .


من ارشيف سادس كلام الاخت جوري عافها ربي





[/URL] [URL="http://www.quizyourfriends.com/take-quiz.php?id=1202281210075368&a=1"]http://www.quizyourfriends.com/take-...1210075368&a=1 (http://www.ckfu.org/vb/t385098.html)&

الاخت جوري مسويته عافها ربي




المحاضرة الرابعة عشر ..

1- تشخيص حالة الافازيا تتطلب دراسة معمقة ومتكاملة بين ..
أ- المعلم و المشرف التربوي .
ب- المعلم والاطباء المختصين .
ج- علماء النفس والمعلمين .
د- علماء النفس والاطباء المختصين .

2- من الأمور التي يجب مراعاتها عند تشخيص الافازيا ..
أ- ان تكون في مراكز خاصة .
ب- ان تكون في غرف هادئة .
ج- ان يكون المعالج والمريض لوحدهما .
د- جميع ما ذكر صحيح .

3- لا يوجد طريقة ثابتة في علاج الافازيا وذلك لاختلاف ..
أ- الحالات .
ب- الأعراض .
ج- الاسباب .
د- جميع ما ذكر صحيح .

4- لا يمكن احديث عن الافازيا لدى لطفل الا بعد عمر ..
أ- السنة .
ب- سنتين .
ج- الخامسة .
د- العاشرة .

5- معظم حالات الافازيا الوراثية لدى الأطفال تكون في نوع أفازيا ..
أ- الاستقبال والصمم الكلامي .
ب- التعبيري .
ج- النحوي .
د- المعنوي .

6- تظهر الحالات المكتسبة للافازيا عن الاطفال بين عمر ..
أ- سنه - 3 سنوات .
ب- سنتين - 4 سنوات .
ج- 4 - 10 سنوات .
د- سنه - 4 سنوات .

7- تشير الدراسات النفسية أن مشكلة المصاب بالافازيا ليست مشكلة عضوية بحتة وانما مشكلة ..
أ- شخصية .
ب- اجتماعية .
ج- بيئية .
د- فطرية .

8- يظهر اظطراب السرعة الزائدة في الكلام بوضوح اثناء .
أ- الكلام .
ب- تذكر الكلام .
ج- القراءة .
د- الكتابة .

من الاخت جوري





من ام البدر

http://www.ckfu.org/vb/t385242.html

[هاله غير 2011]

من
angel91 (http://www.ckfu.org/vb/u129544.html)


[[ أسئلة مراجعة ]]


مادة / التخاطب و اضطرابات النطق والكلام

1- هي نظام من الرموز المتفق عليها و التي تمثل المعاني المختلفة و التي تسير وفق قواعد معينة :

أ~ اللغة غير اللفظية ب~ اللغة ج ~ اللغة الاستقبالية

2- اللغة تنقسم من حيث المظهر إلى :

أ~ قسمين ب~ ثلاث اقسام ج~ اربعة اقسام

3- عبارة عن قدرة الفرد على سماع اللغة وفهمها وتنفيذها دون نطقها :

أ~ اللغة غير اللفظية الاستقبالية ب~ اللغة اللفظية ج~ المنطوقة المكتوبة

4- تتمثل في اللغة المنطوقة و المكتوبة أي اللغة التعبيرية وهي قدرة الفرد على نطق اللغة وكتابتها :

أ~ اللغة اللفظية الاستقبالية ب~ اللغة اللفظية ج~ اللغة

5- من أعظم مظاهر اللغة وضوحا وجدارة بالاهتمام انها تعتمد على :

أ~ التفكير ب~ التعليم ج~ لاشيء مما سبق

6- من الممكن الارتقاء باللغة ورفع مستواها عن طريق :

أ~ المران و التدريب ب~ الممارسة والخبرة ج~ جميع ما سبق صحيح

7- عملية اكتساب اللغة يجب ان تتم في نطاق ..

أ~ اجتماعي ب~ تعليمي ج~ وسط بيئي

8- هي من الامور الهامة في حياة الانسان و ألتي يستطيع بِهاء التواصل مع الآخرين وبدونها يكون عليه التواصل مع البيئة المحيطة فيه بشكل صعب ومرهق :

أ~ التعليم ب~ التفكير ج~ اللغة

9- هو وضيفة او سلوك يهدف الى نقل المعاني الى الغير و التأثير عليهم بواسطة الرموز التي قد تكون كلمات او رموز رياضية و إشارات ونغمات او ايمائات ..:

أ~ اللغة ب~ التعليم ج~ الكلام

10- يسمى اختلال و إضطراب الوظيفة الكلامية بـ.. :

أ~ عسر الكلام ب~ الحبسة ج~ الكلام

11- ..هي تعطل الوظيفة الكلامية من حيث القدرة على الادراك او التعبير بالرموز سمعا او بصرا او كتابة او نطقا ولو كانت الحواس وعضلات اليد و الفم وغيرها سليمة ..:

ا~الكلامب~ الحبسةج~ عسر الكلام


12- تفترض هذه النظرية : انه ينبغي تولي الاهتمام بالسلوكيات القابلة للملاحظة و القياس فهي لا تركز اهتمامها على البنى العقلية و العملية الداخلية ..:

ا~ النظرية السلوكيةب~ الادراكية المعرفية ج~ الواقعية العملية

13- المشكلة الاساسية في هذه النظرية هي ان الأنشطة العقلية لا يمكن ان ترى فلذلك يمكن ان تعرف او تقاس ..:

ا~ النظرية السلوكيةب~الادراكية المعرفية ج~الواقعية العملية

14- في هذه النظرية ..: السلوكيون ينكرون وجود العمليات العقلية ويرون ان السلوكيات القابلة للملاحظة مرتبطة بالعمليات الداخلية الفسيولوجية وانه لا يمكن دراسة مالا يمكن ملاحظته ..:

ا~ النظرية السلوكيةب~الادراكية المعرفية ج~الواقعية العملية

15- في هذه النظرية :السلوكيون يبحثون عن السلوكيات الظاهرة التي تحدث مع الاداء اللغوي ..:

ا~ النظرية السلوكيةب~الادراكية المعرفية ج~الواقعية العملية

16- في هذه النظرية : يتعلم الطفل التراكيب اللغوية عن طريق تقدير فرضيات معينة مبنية على النماذج اللغوية التي يسمعهاأي أن الطفل يستخلص قاعدة لغوية معينة من النماذج التي يسمعها ثم يطبق هذه القاعدة وبعد ذلك يعدلها إلى أن تطابق القاعدة التي يستعملها الكبار..:

ا~ النظرية والمدرسة الادراكية او المعرفيةب~ النظرية السلوكية ج~ الواقعية العملية

17- تركز هذه النظرية على كيفية استخدام الاطفال الكلام ..:

ا~ المدرسة الادراكية المعرفية ب~ النظرية السلوكيةج~ النظرية الواقعية العملية

18- هذه النظرية تختلف عن النظرية المعرفية من حيث اهتمامها بكيفية تفاعل الطفل مع المحيطين به عن طريق الكلام ..:

ا~ المدرسة الادراكية المعرفية ب~ النظرية السلوكيةج~ النظرية الواقعية العملية

19- يرى أصحاب هذه النظرية أن الطفل يتعلم اللغة مبكراً حتى يتمكن التعبير عما يريده من الآخرين , وأنه يستطيع ممارسة الكلام عندما يتعلم خصائصه المختلفة ..:

ا~ المدرسة الادراكية المعرفية ب~ النظرية السلوكيةج~ النظرية الواقعية العملية

20- جوهر هذه النظرية هو ارتقاء الكفاءة اللغوية نتيجة التفاعل بين الطفل وبيئته..:

ا~ النظرية الطبيعية ب~ النظرية البنيويةج~النظرية الوظيفية

21- يرى مؤيدو هذه النظرية أنه من الصعب فصل اللغة عن البعد المعرفي والعاطفي للفرد..:

ا~ النظرية الطبيعية ب~ النظرية البنيويةج~النظرية الوظيفية

22- يقوم مذهب هذه النظرية على : افتراض أساسي يفيد بأن اكتساب الفرد للغة يتم فطرياً ، وجميع الأفراد يولدون ولديهم أداة تهيئهم لاكتساب اللغة وإدراكها بطريقة منظمة ..:

ا~ النظرية الطبيعيةب~ النظرية البنيوية ج~النظرية الوظيفية

23-تركز هذه النظرية على الطريقة المنظمة التي تنمو بها لغة الطفل من كلمة واحدة تدل على معنى الجملة , إلى جملة مكونة من كلمتين , إلى ممارسة الكلام العادي مع الكبار بجمل طويلة ومعقدة وسليمة من حيث الصياغة النحوية..:

ا~ النظرية الطبيعية ب~ النظرية البنيوية ج~النظرية الوظيفية

24-يرى أصحاب هذه النظرية أنها عبارة عن توفيق بين النظرية السلوكية والنظرية الفطرية. إذ تفترض أن العوامل الفطرية البيولوجية تؤثر في اكتساب اللغة..:

ا~ النظرية الطبيعية ب~ النظرية اللغوية ج~النظرية الوظيفية

25- ترى هذه النظرية .. أن التفاعل بين الأطفال و الراشدين , أي تأثير البيئة والخبرة شيء ضروري إذا ما أريد للمهارات اللغوية أن تنمو فالميكانيزمات الفطرية وحدها لا يمكن أن تفسر إتقان الطفل للغة , وأن هذا الإتقان يتضمن ما هو أكثر من الإشراط والتقليد..:

ا~ النظرية الطبيعية ب~ النظرية اللغوية ج~النظرية الوظيفية

26- يرى أصحاب هذه النظرية أن الأطفال يتعلمون قواعد لغوية بالغة التعقيد بسرعة هائلة , وأن الإنسان لديه تركيب خاص يؤهله لاكتساب اللغة عن طريق تحليل البيانات اللغوية التي يستقبلها..:

ا~ النظرية الطبيعية ب~ النظرية اللغوية ج~النظرية الوظيفية

27-تركز هذه النظرية على وظيفة الجهاز العصبي المركزي بالنسبة لعملية الكلام حيث استنتج الباحثون أن نصف المخ الأيسر أكثر تحكماً في الكلام من النصف الأيمن..:

ا~ النظرية العضويةب~ النظرية البنيوية ج~النظرية الوظيفية

28- يرى أصحاب هذه النظرية أن اللغة بمثابة نشاط اجتماعي ينشأ من الرغبة في الاتصال مع الآخرين في المواقف الاجتماعية التفاعلية ..:

ا~ النظرية العضوية ب~ النظرية البنيوية ج~ نظرية التفاعل الاجتماعي

29- يرى علماء هذه النظرية أن التقليد اللغوي يعتمد على ميل فطري مزود به وأن أعمال المحاكاة التي يتجه إليها الطفل بواقع هذا الميل ينبعث عن قصد وإرادة..:

ا~ نظرية التقليد و المحاكاة ب~الادراكية المعرفية ج~الواقعية العملية

30- بعض الباحثين يصنف الاضطرابات الكلامية الى اضطرابات يرجع اساسها الى عوامل ..عضوية واضحة ..مثل /

ا~ اللافيزيا او احتباس الكلام ب~ فقد الكلام الهستيري ج~لا شيء

31- بعض الباحثين يصنف الاضطرابات الكلامية الى اضطرابات يرجع اساسها الى عوامل ..وظيفية ..مثل/

ا~ اللافيزيا او احتباس الكلام ب~ فقد الكلام الهستيري ج~لا شيء

32- يصنف هاريسون اضطرابات الكلام الى ....

ا~ 4 اشكال ب~ 6 اشكال ج~ 8 اشكال

33- يحدث فيها نقص في إنتاج الكلام واللغة المكتوبة أو الكلامية (الحبسة الكلامية(..:

ا~الاضطرابات اللغوية الدماغية ب~ الاضطرابات اللغوية اللفظية ج~اضطرابات كلامية

34-سلامة الوظائف العقلية وسلامة فهم وتذكر الكلمات (التأتأة)..:

ا~الاضطرابات اللغوية الدماغية ب~ الاضطرابات اللغوية اللفظية ج~اضطرابات كلامية

35- ينجم عن مرض في الحنجرة او في اعصابها ..:

ا~الاضطرابات اللغوية الدماغية ب~ احتمالات فقدان الصوت ج~اضطرابات كلامية

36-تحدث في الأمراض التي تصيب تكامل الوظائف الدماغية العليا..:

ا~الاضطرابات اللغوية الدماغية ب~ احتمالات فقدان الصوت ج~اضطرابات كلامية

37- هي اضطراب ملحوظ في النطق أو الصوت أو الطلاقة الكلامية أو التأخر اللغوي أو عدم تطور اللغة التعبيرية أو اللغة الاستقبالية...:

ا~ اضطرابات الصوت ب~اضطرابات اللغة ج~ اضطرابات النطق و الكلام .

38- متى نطلق على الصعوبة في الاتصال اضطرابا ؟

ا~ اذا حدث خطاء في عملية الارسال .


ب~ اذا تأثر الخطاء على الفرد تعليما واجتماعيا..


ج- اذا اثرت الصعوبة على تعامل الفرد مع الاخرين


د~ جميع ماذكر صحيح ..

39- تصنف اضطرابات النطق والكلام الى ..

ا~ اضطرابات النطق و اضطرابات الصوت


ب~ اضطرابات الكلام و اضطرابات اللغة


ج~ جميع ما ذكر

40- اضطرابات النطق تشمل ..:

ا~ اضطرابات ابدالية وتحرفية .


ب~ اضطرابات حذف واضافة واضطرابات ضغط وعيوب نطق .


ج~ جميع ما ذكر صحيح ..

41- تعتبر هذه النظرية طبيعية ومقبولة حتى سن دخول المدرسة اما بعد ذلك فلا تعتبر طبيعية وتمثل اضطرابا لغويا :

ا~ الحذف - الاضافة ب~ الابدال - التشويه ج~ جميع ماذكر

42- يقصد بذلك ان يضيف الفرد حرفا جديدا الى الكلمات المنطوقة وتعتبر طبيعية ومقبولة حتى سن السادسة اما بعد ذلك لا تعتبر طبيعية وتمثل اضطرابا لغويا ..:

ا~ الحذف ب~ الاضافة ج~ الابدال

43- يقصد بذلك ان يبدل الفرد حرفا بآخر من حروف الكلمة ..:

ا~ الحذف ب~ الاضافة ج~ الابدال

44- يقصد بذلك ان ينطق الفرد الكلمة بالطريقة غير المألوفة في مجتمع ما ..:

ا~ الحذف ب~ الاضافة ج~ التشويه

45- ويقصد بذلك الاضطرابات اللغوية المتعلقة بدرجة الصوت من حيث شدته أو ارتفاعه أو انخفاضه أو نوعيته وتظهر آثار مثل هذه الاضطرابات اللغوية في الاتصال الاجتماعي مع الآخرين..:

ا~ اضطرابات الكلام ب~ اضطرابات اللغةج~ اضطرابات الصوت

46- التردد في النطق أو احتباس الكلام ، اعتقال اللسان (كما تسمى باللجلجة أو التأتأة) ، الكلام الانفجاري الحاد ، بعثرة الحديث. تسمى بـ..:

ا~ اللافيزياء ب~ الابدال ج~ التشويه

47- يقصد بها تلك الاضطرابات اللغوية المتعلقة بالكلام وما يرتبط بذلك من مظاهر ترتبط بطريقة تنظيم الكلام ومدته وسرعته ونغمته وطلاقته ..:

ا~ اضطرابات الكلام ب~ اضطرابات اللغة ج~ اضطرابات الصوت

48- تشمل اضطرابات الكلام المظاهر التالية ..:

ا ~ التاتاه في الكلام – السرعه الزائدة في الكلام


ب~ التاتاه في الكلام – ظاهره الوقوف اثناء الكلام

ج~جميع ماذكر
49- في هذه الحالة يكرر المتحدث الحرف الأول من الكلمة عدداً من المرات أو يتردد في نطقه عدداً من المرات ويصاحب ذلك مظاهر جسمية انفعالية غير عادية مثل تعبيرات الوجه أو حركة اليدين..:

ا~ ظاهرة الوقوف اثناء الكلام ب~ التاتاه في الكلام ج~ السرعة الزائدة اثناء الكلام

50-في هذه الحالة يزيد المتحدث من سرعته في نطق الكلمات ويصاحب تلك الحالة مظاهر جسمية وانفعالية غير عادية ..:

ا~ ظاهرة الوقوف اثناء الكلام ب~ التاتاه في الكلام ج~ السرعة الزائدة اثناء الكلام

51- وفي هذه الحالة يقف المتحدث عن الكلام بعد كلمة أو جملة ما لفترة غير عادية مما يشعر السامع بأنه انتهى كلامه مع أنه ليس كذلك ..:

ا~ ظاهرة الوقوف اثناء الكلام ب~ التاتاه في الكلام ج~ السرعة الزائدة اثناء الكلام

52- اضطرابات اللغة تشمل ..:

ا~ تأخر ظهور اللغة – صعوبة الكتابة – صعوبة التذكر والتعبير – صعوبة القراءة


ب~ فقدان القدرة على فهم اللغة واصدارها – صعوبة فهم الكلمات و الجمل – صعوبة تركيب الجمل .


ج~ جميع ماذكر صحيح

53- في هذه الحالة لا تظهر الكلمة الأولى للطفل في العمر الطبيعي لظهورها وهو السنة الأولى من عمر الطفل ، بل قد يتأخر ظهور الكلمة إلى عمر الثانية أو أكثر ويترتب على ذلك مشكلات في الاتصال الاجتماعي مع الآخرين وفي المحصول اللغوي للطفل وفي القراءة والكتابة فيما بعد.

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة الكتابة ج~ صعوبة التذكر والتعبير

54- وفي هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يكتب بشكل صحيح المادة المطلوب كتابتها والمتوقع كتابتها ممن هم في عمره الزمني فهو يكتب في مستوى يقل كثيراً عما يتوقع منه..:

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة الكتابة ج~ صعوبة التذكر والتعبير

55- ويقصد بذلك صعوبة تذكر الكلمة المناسبة في المكان المناسب ومن ثم التعبير عنها وفي هذه الحالة يلجأ الفرد إلى وضع أيّة مفردة بدلاً من تلك الكلمة.

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة الكتابة ج~ صعوبة التذكر والتعبير

56- في هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يفهم اللغة المنطوقة كما لا يستطيع أن يعبّر عن نفسه لفظياً بطريقة مفهومة

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة الكتابة ج~ فقدان القدرة على فهم اللغة واصدارها

57- ويقصد بذلك صعوبة فهم معنى الكلمة أو الجملة المسموعة وفي هذه الحالة يكرر الفرد استعمال الكلمة أو الجملة دون فهمها.

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة فهم الكلمة او الجمل ج~ فقدان القدرة على فهم اللغة واصدارها

58- في هذه الحالة لا يستطيع الطفل أن يقرأ بشكل صحيح المادة المكتوبة والمتوقع قراءتها ممن هم في عمره الزمن فهو يقرأ في مستوى يقل كثيراً عمّا يتوقع منه.

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة القراءة ج~ فقدان القدرة على فهم اللغة واصدارها

59- يقصد بذلك صعوبة تركيب كلمات الجملة من حيث قواعد اللغة ومعناها لتعطي المعنى الصحيح وفي هذه الحالة يعاني الطفل من صعوبة وضع الكلمة المناسبة في المكان المناسب.

ا~ تأخر ظهور اللغة ب~ صعوبة تركيب الجملة ج~ فقدان القدرة على فهم اللغة واصدارها

60- تتلخص في إصابة أحد الأعضاء المساهمة في عملية النطق والكلام :

أ~ العوامل العضوية ب~العوامل الوراثية ج~الاسباب النفسية

61-وقد أكدت الدراسات إلى أن خلل أعضاء النطق في وظيفتها وعدم التوافق بينما قد يرجع إلى/

ا~ اضطراب في التكوين البنيوي


ب~ اصابة الاعصاب الدماغية او القشرة الدماغية


ج~اصابة الحلق والحنجرة والفم و الانف والاذن و الرئتين ياصابات و التهابات حاده او امراض مزمنه .


د~ جميع ما ذكر صحيح

62- قد ترتبط بوجود تاريخ عائلي لبعض هذه الاضطرابات أو باختلاف زمرة دم الأبوين , أو بتناول الأدوية أثناء الحمل , أو بالتعرض للأشعة مثل أشعة X , أو بالإصابة ببعض الأمراض , أو أي مشاكل تحدث للطفل أثناء الطفولة المبكرة :

ا~عوامل عضوية قد تحدث قبل أو أثناء الحمل والولادة..


ب~عوامل عضوية قد ترتبط بالاسباب الوظيفية


ج~ لاشيء مما سبق

63- مشاكل تحدث للطفل أثناء الطفولة المبكرة مثل : ارتفاع درجة الحرارة والالتهابات والحوادث والإصابات أو الأمراض التي تحدث في أي عمر مثل الحوادث والأمراض والأورام والتقدم في السن :

ا~عوامل عضوية قد تحدث قبل أو أثناء الحمل والولادة..


ب~عوامل عضوية قد ترتبط بالاسباب الوظيفية


ج~ لاشيء مما سبق

64- ترتبط الأسباب العضوية لاضطرابات الكلام واللغة بـ..:

ا~ جهاز النطق والكلام ب~ الدماغ ج~ ا و ب

65-تعود هذه الأسباب إلى التنشئة الأسرية والمدرسية وأساليب العقاب الجسدي الذي يؤدي بدوره إلى الاضطرابات اللغوية :

ا~ الأسباب الاجتماعية ب~ الأسباب البيئية ج~ ا و ب

66- فيها يستبدل المصاب حرفاً واحداً من الكلمة بحرف آخر :

ا~ العيوب البدالية الجزئية ( اللثغ ) ب~ العيوب البدالية الكلية ج~ اللجلجة في الكلام ( الفأفأه أو التلعثم )

67- فيها يستبدل المصاب الكلمة كلها بكلمة مغايرة:

ا~ العيوب البدالية الجزئية ( اللثغ ) ب~ العيوب البدالية الكلية ج~ اللجلجة في الكلام ( الفأفأه أو التلعثم )

68- هو تكرار حرف واحد مرات عدة دون مبرر لذلك:

ا~ العيوب البدالية الجزئية ( اللثغ ) ب~ العيوب البدالية الكلية ج~ اللجلجة في الكلام ( الفأفأه أو التلعثم )

69- ويرجع الكثير من علماء النفس والأطباء هذا الاضطراب إلى إفراط الوالدين في رعاية الطفل وتدليله الزائد :

ا~ العيوب البدالية الجزئية ( اللثغ ) ب~ العيوب البدالية الكلية ج~ اللجلجة في الكلام ( الفأفأه أو التلعثم )

70- يجب ان تشمل عملية التقييم عدة نواحي منها :

ا~ فحص النطق و السمع ب~ فحص التمييز السمعي و النمو اللغوي ج~ ا و ب

71- عملية القياس يجب أن يقوم بها فريق متخصص يتكون من :

ا~ أخصائياً أعصاب وأخصائياً لعلم النفس


ب~ أخصائياً اجتماعياً و أخصائياً في السمع


ج~أخصائياً في التخاطب و اضطرابات النطق والكلام ومعلم للتربية الخاصة

د~ جميع ما ذكر صحيح
72- يركز على دراسة خصائص الفرد السلوكية ويفترض هذا المنحى بأن الاضطرابات في التواصل ناتجة عن خلل نمائي أو اضطراب نفسي:

ا~ المنحنى التشخيصي العلاجي ب~ المنحنى السلوكي التعليمي ج~ المنحنى التفاعلي بين الشخص و الآخرين

73- يقيم هذا الاتجاه اضطرابات اللغة والكلام على أساس مبادئ التعلم السلوكي الإجرائي ويحدد المثيرات البيئية واللفظية ذات العلاقة بالاضطراب التواصلي وتحديد المفردات وطرق تعديل السلوك المفيدة في العلاج:

ا~ المنحنى التشخيصي العلاجي ب~ المنحنى السلوكي التعليمي ج~ المنحنى التفاعلي بين الشخص و الآخرين

74- يركز هذا المنحى على تحديد مواطن الضعف والقوة لدى الفرد في مجال استخدام الكلام واللغة في الاتصال مع الآخرين بهدف تنظيم الأنماط السلوكية المناسبة لدى الفرد:

ا~ المنحنى التشخيصي العلاجي ب~ المنحنى السلوكي التعليمي ج~ المنحنى التفاعلي بين الشخص و الآخرين

75- يهدف هذا المنحى إلى تحديد العوامل النفسية والانفعالية ذات العلاقة باضطرابات التواصل:

ا~ المنحنى النفسي التحليلي ب~ المنحنى البيئي ج~ المنحنى التفاعلي بين الشخص و الآخرين

76- يعتقد أصحاب هذا المنحى بأن الأفكار المكبوتة في اللاشعور هي المسئولة عن حدوث الاضطرابات ولذلك فإن العلاج ينصب على إخراجها من اللاشعور إلى الشعور ، وقد يفيد في العلاج الاختبارات الإسقاطية والدراما:

ا~ المنحنى النفسي التحليلي ب~ المنحنى البيئي ج~ المنحنى التفاعلي بين الشخص و الآخرين

77- يهدف إلى دراسة جميع الخصائص الشخصية والأبعاد البيئية التي تربط باضطرابات التواصل ، وتكون عملية القياس والتشخيص منصبّة على تقييم ديناميكيات الشخصية لدى الفرد ومهاراته اللفظية وغير اللفظية ومهاراته في التواصل الاجتماعي:

ا~ المنحنى النفسي التحليلي ب~ المنحنى البيئي ج~ المنحنى التفاعلي بين الشخص و الآخرين

78- في هذه المرحلة يلاحظ الآباء والأمهات ، والمعلمون والمعلمات ، مظاهر النمو اللغوي ، وخاصة مدى استقبال الطفل للغة ، وزمن ظهورها والتعبير بواسطتها والمظاهر غير العادية للنمو اللغوي مثل التأتأة ، أو السرعة الزائدة في الكلام ، أو قلة المحصول اللغوي:

ا~ مرحلة التعرف المبدئي على الأطفال ذوي المشاكل اللغوية


ب~ مرحلة الاختبار الطبي الفسيولوجي للأطفال ذوي المشكلات اللغوية


ج~ مرحلة اختبار القدرات الأخرى ذات العلاقة للأطفال ذوي المشكلات اللغوية

79- في هذه المرحلة وبعد تحويل الأطفال ذوي المشكلات اللغوية ، أو الذين يشك بأنهم يعانون من اضطرابات لغوية ، إلى الأطباء ذوي الاختصاص في الأنف والأذن والحنجرة ، وذلك من أجل الفحص الطبي الفسيولوجي ، وذلك لمعرفة مدى سلامة الأجزاء الجسمية ذات العلاقة بالنطق ، واللغة:

ا~ مرحلة التعرف المبدئي على الأطفال ذوي المشاكل اللغوية


ب~ مرحلة الاختبار الطبي الفسيولوجي للأطفال ذوي المشكلات اللغوية


ج~ مرحلة اختبار القدرات الأخرى ذات العلاقة للأطفال ذوي المشكلات اللغوية

80- في هذه المرحلة وبعد التأكد من خلو الأطفال ذوي المشكلات اللغوية من الاضطرابات العضوية يتم تحويل هؤلاء الأطفال إلى ذوي الاختصاص في الإعاقة العقلية ، والسمعية ، والشلل الدماغي ، وصعوبات التعلم ، وذلك للتأكد من سلامة أو إصابة الطفل بإحدى الإعاقات :

ا~ مرحلة التعرف المبدئي على الأطفال ذوي المشاكل اللغوية


ب~ مرحلة الاختبار الطبي الفسيولوجي للأطفال ذوي المشكلات اللغوية


ج~ مرحلة اختبار القدرات الأخرى ذات العلاقة للأطفال ذوي المشكلات اللغوية

81- في هذه المرحلة يحدد الأخصائي في قياس وتشخيص الاضطرابات اللغوية مظاهر الاضطرابات اللغوية التي يعاني منها الطفل:

ا~مرحلة تشخيص مظاهر الاضطرابات اللغوية للأطفال ذوي المشكلات اللغوية


ب~ مرحلة الاختبار الطبي الفسيولوجي للأطفال ذوي المشكلات اللغوية


ج~ مرحلة اختبار القدرات الأخرى ذات العلاقة للأطفال ذوي المشكلات اللغوية

82-"اختبار ألينوي" للقدرات السيكولوجية يتكون من ..:

ا~ 10 اختبارات فرعية ب~ 12 اختبار فرعي ج~ 14 اختبار فرعي

83- -"اختبار ألينوي" للقدرات السيكولوجية يصلح للفئات العمرية من سن ...إلى سن .....:

ا~ من 2 إلى 10 ب~ من 2 الى 12 ج~ من 5 الى 12

84- اختبار مايكل باست لصعوبات التعلم يتكون هذا الاختبار من ...........:

ا~ 12 فقره موزعه على 3 أبعاد ب~ 14 فقره موزعه على 4 أبعادج~24 فقرة موزعة على خمسة أبعاد

85- من الخصائص السلوكية لذوي الاضطرابات اللغوية:

ا~ الخصائص العقلية ب~ الخصائص الانفعالية و الاجتماعية ج~ ا و ب

86- يقصد بِهاء أداء الفحوص على اختبارات الذكاء المعروفة مثل مقياس ستانفورد بينية أو وكلسر

ا~ الخصائص العقلية ب~ الخصائص الانفعالية و الاجتماعية ج~ لاشيء مما ذكر

87- هي تلك الخصائص المرتبطة بموقف ذوي الاضطرابات اللغوية من أنفسهم وموقف الآخرين منهم :

ا~ الخصائص العقلية ب~ الخصائص الانفعالية و الاجتماعية ج~ لاشيء مما ذكر

88- يهدف إلى علاج مشكلات الطفل النفسية، من خجل وقلق وخوف.. وصراعات لا شعورية..

ا~العلاج النفسي ب~ العلاج الكلامي ج~العلاج التقويمي

89- هو علاج ضروري ومكمل للعلاج النفسي ويجب أن يلازمه في أغلب الحالات..

ا~العلاج النفسي ب~ العلاج الكلامي ج~العلاج التقويمي

90- يتم بوسائل وتمارين خاصة تستخدم فيها آلات وأجهزة توضع تحت اللسان..

ا~العلاج النفسي ب~ العلاج الكلامي ج~العلاج التقويمي

91- يهدف إلى تعديل اتجاهات المصاب الخاطئة، والمتعلقة بمشكلته..كاتجاهاته نحو والديه ورفاقه.. وعلاج البيئة المحيطة بالطفل، مثل المعاملة، وتوفير الحاجات الخاصة به..

ا~ العلاج الاجتماعي ب~العلاج الجسمي ج~العلاج البيئي

92- يقصد به ..إدماج الطفل المريض في نشاطات اجتماعية تدريجياً حتى يتدرب على الأخذ والعطاء وتتاح له فرصة التفاعل الاجتماعي وتنمو شخصيته على نحو سوي..

ا~ العلاج الاجتماعي ب~العلاج الجسمي ج~العلاج البيئي

93- تعرض الطفل للسخرية والاستهزاء من الآخرين ..تعد من ...

ا~المفاهيم المتعلقة باضطرابات الصوت ب~ألآثار الناتجة عن عيوب النطق والكلام ج~أسباب اضطرابات الصوت

94- ظهور ثورات من الغضب والانفعال، كرد فعل انتقامي لسخرية الآخرين منه...تعد من ..

ا~المفاهيم المتعلقة باضطرابات الصوت ب~ألآثار الناتجة عن عيوب النطق والكلام ج~أسباب اضطرابات الصوت

95- حرمان المصاب من بعض الفرص الوظيفية والمهنية المرغوبة.....تعد من ....

ا~المفاهيم المتعلقة باضطرابات الصوت ب~ألآثار الناتجة عن عيوب النطق والكلام ج~أسباب اضطرابات الصوت

96- الشعور بالنقص، والخجل والحرمان من فرص النجاح والزواج.....تعد من....

ا~المفاهيم المتعلقة باضطرابات الصوت ب~ألآثار الناتجة عن عيوب النطق والكلام ج~أسباب اضطرابات الصوت

97- تعد من المفاهيم المتعلقة باضطرابات الصوت..

ا~ الصوت الطبيعي ب~الصوت غير الطبيعي ج~اضطرابات الصوت د~جميع ما سبق

98- اضطرابات الصوت العضوية ,اضطرابات الصوت النفسية الجينية ,اضطرابات الصوت متعددة الأسباب.....تعد من..

ا~المفاهيم المتعلقة باضطرابات الصوت ب~ألآثار الناتجة عن عيوب النطق والكلام ج~أسباب اضطرابات الصوت

99- اختبار المورفيمات التعبيرية , اختبار بيبودي للمفردات المصورة , اختبار الاستيعاب السمعي للغة ....تعد من ..

ا~الاختبارات التي تقيس نطق الطفل ب~الاختبارات التي تقيس سمع الطفل ج~الاختبارات التي تقيس نطق وسمع الطفل

100- بالتأتأة التطورية في عمر ............... سنوات وتستمر لفترات قصيرة حيث تختفي بعد أشهر قليلة

ا~ 2-4 سنوات ب~6-8 سنوات ج~ 3,5 -8,5 سنه

101- تتطور التأتأة المعتدلة لدى الأطفال من..................سنوات من العمر حيث يختفي هذا الشكل بعد سنتين أو ثلاث

ا~ 2-4 سنوات ب~6-8 سنوات ج~ 3,5 -8,5 سنه

102- التأتأة الدائمة تظهر بين ............. سنة وغالباً ما تبدأ في سن ظاهرة التأتأة في الكلام.

ا~ 2-4 سنوات ب~6-8 سنوات ج~ 3,5 -8,5 سنه

103- وصف بلود ستين ............مراحل لتطور التأتأة ..

ا~ ثلاث ب~أربعة ج~ ستة

104- وصف فان رابير ........مراحل لتطور التاتاة ..

ا~ ثلاث ب~أربعة ج~ ستة

105- المرحلة الأولية , المرحلة الثانوية , المرحلة الانتقالية ..تعد من مراحل تطور التاتاة التي وصفها ....

ا~ بولد ستين ب~ فان رابير ج~ لاشيء مما سبق

106- تمتاز بتكرارات سهلة لبداية الكلمات أو المقاطع اللفظية للجمل، وغير مصحوبة بإشارات أو علامات انفعالية أو ضغط نفسي..

ا~ المرحلة الأولية ب~ المرحلة الثانوية ج~ المرحلة الانتقالية

107- تمتاز هذه المرحلة بوعي الشخص المتأتئ باختلال الطلاقة لدية مع محاولة تعديلها.....

ا~ المرحلة الأولية ب~ المرحلة الثانوية ج~ المرحلة الانتقالية

108- تعد من السلوكيات التي حددتها الرابطة الأمريكية لتاتاة لتمييز التاتاة عن اختلال الطلاقة الطبيعي ..

ا~ارتعاشات وجهيه بسبب التوتر المفرط – التكلم بحذر


ب~الكلام بسرعة – الكلام بصوت عالٍ جداً أو منخفض جداً


ج~توقف تدفق الهواء – حركات جسمية مصاحبة..


د~ جميع ما سبق صحيح

109- المراهقون غالباً ما يواجهون صعوبات في العلاج أكثر من الصغار وهذا ربما يعود إلى صعوبة تقبل إنهم مختلفون عن اقرأنهم....

ا~ هذه العبارة صحيحة ب~هذه العبارة خاطئة

110- تباينت المعلومات والبيانات التي تشير إلى معيار تحديد سلوك التأتأة في الكلام وتشخيصه وقد أجمعت معظم هذه المعلومات على معيار أن 10 اختلالات طلاقة كلامية لكل 100 كلمة يعني التأتأة.

ا~ هذه العبارة صحيحة ب~هذه العبارة خاطئة

111- هو من الطرق والأدوات المستخدمة والتي تدعم وجود المهارات التواصلية اللفظية ويهدف إلى تقوية وتعزيز مهارات التواصل التي يظهرها أو يملكها الفرد...

ا~ المخرجات ب~ التواصل الداعم المسند ج~التواصل البديل

112- يتألف من ثلاث عناصر .. أساليب التواصل , أنظمة الرموز , مهارات التواصل ..

ا~ المخرجات ب~ التواصل الداعم المسند والبديل ج~التواصل البديل

113- تمتاز بإيجابيات وسهولة استعمالها ..

ا~الأساليب غير المساعدة ب~ الأساليب المساعدة ج~ المخرجات

114- تشتمل على أدوات اتصال بسيطة..

ا~الأساليب غير المساعدة ب~ الأساليب المساعدة ج~ المخرجات

115- هي الجانب الظاهر الذي يعزز التواصل مع المجتمع ..

ا~الأساليب غير المساعدة ب~ الأساليب المساعدة ج~ المخرجات

116- تساعد على إظهار أو تخزين المفردة التي يستعملها فألواح الاتصال تصمم لإيضاح هذه الأنشطة....

ا~الأساليب ب~ المخرجات ج~ قدرة المفردات

117- يستند هذا الأسلوب إلى مبدأ أن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات التواصل العصبية يفهمون أفضل عندما تعرض المعلومات من خلال نماذج متعددة..

ا~ تواصل الاختيار المكتوب ب~الإيماءات والإيحاءات ج~ الكتب المتبقية

118- تشتمل على تعبيرات الوجه وحركات الأعين وأوضاع الجسوم وحركات الأيدي والأذرع والتي تهدف إلى نقل رسائل محددة....

ا~ تواصل الاختيار المكتوب ب~الإيماءات والإيحاءات ج~ الكتب المتبقية

119- تشتمل على جمع موضوعات أو مذكرات هامة للفرد وتعكس خبرات الحياة الحاضرة...

ا~ تواصل الاختيار المكتوب ب~الإيماءات والإيحاءات ج~ الكتب المتبقية

120- يساعد على إيصال معلومات حول الموقع...

ا~ تواصل الاختيار المكتوب ب~الرسم لأغراض التعبير ج~ الكتب المتبقية

121- يساعد على نقل الرسالة وتسهيل نقلها للمستمع..

ا~ لوح الأحرف الهجائية ب~الرسم لأغراض التعبير ج~ الكتب المتبقية

122- هو كتاب صغير يشتمل على كلمات مطبوعة...ومن خلاله يستطيع الشخص المصاب باضطرابات التواصل الإشارة إلى الكلمة للشخص المستمع أو الشريك لقراءتها وتسهيل التواصل.

ا~ لوح الأحرف الهجائية ب~الرسم لأغراض التعبير ج~ قاموس الكلمة

123- يجمع معلومات حول: النتائج المرغوبة...دافعية الشخص لتحقيق النتائج...قدرات أعضاء الفريق.

ا~الشخص المستعمل للتواصل الداعم والبديل والأسرة ب~أخصائي الكلام واللغةج~أخصائي العلاج الوظيفي

124- يجمع المعلومات حول: فهم اللغة المكتوبة والمنطوقة.. استعمال اللغة وأنماط التفاعل مع الآخرين.. الضبط العضلي للكلام.....

ا~الشخص المستعمل للتواصل الداعم والبديل والأسرة ب~أخصائي الكلام واللغة ج~أخصائي العلاج الوظيفي

125- يعمل على جمع معلومات حول: الضبط العضلي لأوضاع جسمية مختلفة بدون استخدام الأجهزة. ..القدرة على اختيار الفوارق في الحجم واللون والشكل. ..الحركة والتنقل والجلوس...

ا~الشخص المستعمل للتواصل الداعم والبديل والأسرة ب~أخصائي الكلام واللغة ج~أخصائي العلاج الوظيفي

126- يجمع معلومات حول: قوة العضلات ومدى الحركة والمرونة والتوازن والتنسيق. ..الضبط العضلي في أوضاع جسمية مختلفة باستعمال وبدون استعمال الأجهزة...

ا~أخصائي العلاج الطبيعي ب~ أطباء متخصصونج~ مختص التأهيل

127- تجمع معلومات من خلالهم حول: الصحة العامة. ..العلاج الطبي أو الجراحي المناسب..

ا~أخصائي العلاج الطبيعي ب~ أطباء متخصصون ج~ مختص التأهيل

128- يجمع معلومات حول: تركيب وتشغيل الأدوات. ...تصميم وتطوير الأجزاء المستعملة...

ا~أخصائي العلاج الطبيعي ب~ أطباء متخصصون ج~ مختص التأهيل

129- يجمع معلومات حول: الأداء الصفي والأداء الأكاديمي. ...مهارات التواصل اللازمة للأداء الأكاديمي والمهني والتفاعل داخل الصف...

ا~ المعلم ب~ أخصائي الخدمة الاجتماعيةج~ الأخصائي النفسي

130- يجمع معلومات حول: الأوضاع المعيشية للفرد وبناءه الأسري والاقتصادي. ..الحاجة إلى مصادر مجتمعية أخرى.

ا~ المعلم ب~ أخصائي الخدمة الاجتماعية ج~ الأخصائي النفسي

131-يجمع معلومات حول: إمكانية التعلم للفرد....الحاجة إلى الإرشاد الفردي والأسري..

ا~ المعلم ب~ أخصائي الخدمة الاجتماعية ج~ الأخصائي النفسي

132-يساعد في جمع معلومات حول: إمكانية استعمال برامج الحاسوب الموجودة...إمكانية تعديل البرامج الحاسوبية الموجودة...

ا~ مبرمج الكمبيوتر ب~ المرشد المهنيج~ الأخصائي السمعي

133- يفيد في حالة الأطفال الكبار والراشدين ويساعد في جمع معلومات حول: إمكانية امتلاك الفرد لوظيفته...تحديد الأهداف المهنية.

ا~ مبرمج الكمبيوتر ب~ المرشد المهني ج~ الأخصائي السمعي

134- يساعد في: تقييم وعلاج الفقدان السمعي...

ا~ مبرمج الكمبيوتر ب~ المرشد المهني ج~ الأخصائي السمعي

135- يساعد على تحديد المساعدات العلاجية والجراحية الخاصة...

ا~ أخصائي العظام والجراحة ب~ موزع أدوات الاتصالج~ الأخصائي السمعي

136- يساعد في: إمكانية تعديل الأدوات وتكييفها. ...معلومات حول الإصلاح ومعالجة الأخطاء. ...المصادر الممكنة للدعم المالي...

ا~ أخصائي العظام والجراحة ب~ موزع أدوات الاتصال ج~ الأخصائي السمعي

137- تكون عندما يصدر الصوت بشكل خاطئ..

ا~ اضطرابات تحريفيه ب~اضطرابات الحذف أو الإضافة ج~اضطرابات الضغط

138- يقصد بذلك التغيرات غير الطبيعية في طبقة الصوت والانتظار السريع غير المضبوط من طبقة إلى أخرى..

ا~ارتفاع الصوت وانخفاض الصوت ب~اضطراب الفواصل في الطبقة الصوتية ج~الصوت المرتعش

139- هو صوت غير متناسق من حيث الارتفاع والانخفاض أو الطبقة الصوتية يكون سريعًا ومتواترًا..

ا~ارتفاع الصوت وانخفاض الصوت ب~اضطراب الفواصل في الطبقة الصوتية ج~الصوت المرتعش

140- هو الذي يأخذ شكل واحد وإيقاع واحد ووتيرة واحدة دون القدرة على التغير في الارتفاع والشدة أو النغمة واللحن..

ا~ الصوت المرتعش ب~الصوت الرتيب ج~الصوت الخشن أو الغليظ

141- هو صوت منخفض الطبقة الموسيقى وقد يصاحبه شي من خشونة الصوت..

ا~ الصوت المبحوح ب~الصوت الرتيب ج~الصوت الخشن أو الغليظ

142- يكون الفرد عاجزا عن إحضار الكلمات قولاً وكتابة...

ا~ الافازياء اللفظية ب~افازياء اسمية ج~ افازياء نحوية

143- حيث يجد الفرد نفسه عاجزًا عن فهم أسماء الأشياء أو معنى الكلمات..

ا~ الافازياء اللفظية ب~افازياء اسمية ج~ افازياء نحوية

144- حيث يكون الفرد غير قادر على تركيب الجملة مع مراعاة القواعد..

ا~ الافازياء اللفظية ب~افازياء اسمية ج~ افازياء نحوية

145-تسمى أيضا بأفازيا ( بروكا ) نسبة إلى الجراح الفرنسي (بوليس بروكا) كما تسمى أيضًا بالأفازيا اللفظية أو الشفوية..

ا~افازيا حركية ب~ افازيا حسية ج~افازيا النسيانية

146- تسمى بأفازيا العالم فيرنيك..

ا~افازيا حركية ب~ افازيا حسية ج~افازيا النسيانية

147- هذا الشكل من الأفازيا يعتبر من الحالات النادرة بحيث نجد المصاب يعاني من أفازيا حركية، بالإضافة إلى أفازيا (حسية)، بالإضافة إلى أفازيا (نسيانية)......

ا~ افازيا حركية ب~ افازيا تناسلية ج~ افازيا كلية

148- في هذه المرحلة يلاحظ الآباء والأمهات , والمعلمون والمعلمات مظاهر النمو اللغوي , وخاصة مدى استقبال الطفل اللغة وزمن ظهورها والتعبير بواسطتها والمظاهر غير العادية للنمو الغوي مثل التأتأة أو السرعة الزائدة في الكلام , أو قلة المحصول اللغوي ...

ا~ مرحلة التعرف المبدئي على الأطفال ذوي المشكلات اللغوية ..


ب~ مرحلة الاختبار الطبي الفسيولوجي للأطفال ذوي المشكلات اللغوية..


ج~ مرحلة تشخيص مظاهر الاضطرابات اللغوية للأطفال ذوي المشكلات اللغوية..

ملاحظة /
المحاضرة الرابعة عشر لم أستطع أن استخرج منها أسئلة ..كتبت فقط سؤال واحد .. وسامحوني ع التقصير ..
إن أصبت فهو من الله .. وإن أخطأت فهو مني والشيطان..








تمت

[ابوريان]

الله يعطيك العافية جهد جبار تشكرين علية :3::3:

[هاله غير 2011]

الله يعطيك العافية جهد جبار تشكرين علية :3::3:



الله يعافيك
العفوو :2:

[زدني وصل]

:19:

لاهنتي يا عسل
وسلامت راسك اللي طش هههههههه

سلمت يمناك ربي يحفظك ويسعدك ويحقق امانيك

وهذا لك :43:

[هاله غير 2011]

:19:

لاهنتي يا عسل
وسلامت راسك اللي طش هههههههه

سلمت يمناك ربي يحفظك ويسعدك ويحقق امانيك

وهذا لك :43:



لاندمتي والله يسلمك

فديتك قلبك :$

[هاله غير 2011]

اب

[nhoo]

الله يعطيك العافيه

مشكوره على الموضوع.. جدا رائع..

شكل ماراح ينفع معانا الا الألوان:17:
وعسى المعلومة ترسخ مع اسئلة الامتحانات:26: :23:

[عالي سماه]

يعطيك العافيه :14::14::14::14:

[noooooony]

:16: الله يعطيك العافيه ربي يسعدك :16:


مشكوره ماقصرتي :21::15::43:


اسال الله التوفيق للجميع :33: .....

[ابو ريان سليمي]

الله يجزاك خير اختي

ع المجهود الرائع الليله ان شاء الله سوف تكون

المذاكره منه الله يسعدك يا رب :17:

[طموح للمستقبل]

فديييييتك هالة
بحبك
مشكوووووره

[سوسو8]

الله يوفقك ويكتب اجرك..تتوقعين يكفي مع الاسئله للمذاكره:16:

[بو شايع]

يعطيك العافيه وفعلا تلخيص هاله غير :2:

[سوسو8]

بالله جاوبي

[المسسافر]

يعطيك العافيه .. بس ليه ماينزل بورد او pdf

[خلود انتساب]

ماشاءالله تبارك الله عليك :21:

الله يوفقك يااختى دنيا واخره :16:

[H.M.Q]

الله يوفقك ويوفقنا ياآآآرب

المادة مررره صعبة :38:

[حياة الروح#]

الله يوفقك ويجعله في ميزان حسناتك
اذا احد يقدر يسويه على وورد
واكون شاكره

[هاله غير 2011]

فديييييتك هالة
بحبك
مشكوووووره

:13: تعرفيني ؟؟

[H.M.Q]

هالة حبيبتي اذا انتي كاتبته على الورد وبدون صور واشياء وو لو تقدري تنزليه على وررد وشكرا اذا ماعليك امر :27:

[هاله غير 2011]

الله يسلمك


سوسو الملخص هذا مختصر كلامة ونفس حق هتان


المسافر معليش ماخطر ببالي ان بيكون فيه تفاعل كذاا
ولا كان سويت من زماااان


بس ان شاء الله اشووي ارفع ملف

[السنيدي]

والله تلخيص حلو يبيله رجعه بعد ماخلص سلمتي :16:

بعدين انتي عندك زيه لاعداد برامج تربوية

[زدني وصل]

هلوووو
احبك :43:

[هاله غير 2011]

السنيدي بشوف اليومين الجايه ان شاء الله ان مداني نزلته




زدني وصل وانا بعد امووووت فيك ياروح هاله

[ولد أبهآ]

مشكوووووووووووووره هاله:16:
ربي يوفقش ويسعدش ويطول ف عمرش وظفايرش :21:

[سوسو8]

الله يكتب اجررك:16::16:لكن نزلووه اذا ممكن ع وررد

[ريومة الشرقية]

خلصت 7 محاضرات وأحس مذاكرتي اكثرها قراءة يعني مش حالك :24:
بالله وش أسوي :10:

[السنيدي]

السنيدي بشوف اليومين الجايه ان شاء الله ان مداني نزلته




زدني وصل وانا بعد امووووت فيك ياروح هاله
اذا ماعليك أمر والله ياهلاله ماني ناقل كود هم هالماده:7:نبيها ملونه وشي احمر وشي اصفر وهالون

[هاله غير 2011]

يعطيك العافيه .. بس ليه ماينزل بورد او pdf

الله يوفقك ويكتب اجرك..تتوقعين يكفي مع الاسئله للمذاكره:16:

خلصت 7 محاضرات وأحس مذاكرتي اكثرها قراءة يعني مش حالك :24:
بالله وش أسوي :10:




ريومه ي عمري افتحي المحاضرة واسمعي وتابعي الملخص
وان شاء الله تسهل

[ريومة الشرقية]

^^
ان شاء الله :1:

[هـمـس التميمي]

:16::21:

لاهنتي

حاولت انسخه ع الوورد يطلع الكلام معكوس
:7:

[هاله غير 2011]

ابشري


باقي لي 5 محاضرات بس انقلها
وارفعها لكم

:16:



استمعمو للمحاضرة وتابعو من الملخص وان شاء الله تفهمون وتحفظون بشكل اسرع



ان اصبت فمن الله وان اخطأت فمن نفسي والشيطان

[H.M.Q]

اناا بعد سويته على ملف وورد بس بدون صور << عشان ما يخلص الحبر :41:

[هاله غير 2011]

اناا بعد سويته على ملف وورد بس بدون صور << عشان ما يخلص الحبر :41:



ماقصرتي ليت تجملين معي وتنسخين الاسئلة لو ماعليك امر وترفعينه عيوني ماعد تفتح
ع قومتي من الفجر




بالتوفيييق جميعاا ,, و فمان الله

[الطالبه الجديده]

الله يجزاك الخير :16:

[ابو فيصل 999]

الفففففففففففففففففففففففففف مليييييييييييييييييييييييييييييييييييون ترليييييييييييييييييييييييييييون شكر هاااااااااااااااااااله غيييييييييييييييييييييييييييييييييييييير :2:

[دلـال]

الله يسلم ايديك ياهالة ويوفقك يارب

[هاله غير 2011]

اللغة>> نظام من الرموز تسير وفق قواعد معينة

تنقسم اللغة :

>> لغة غير لفظيه او استقباليه ( سماع اللغة وفهمها وتنفيذها فقط )
>>لغة لفظية ( منطوقة ومكتوبه )

ترتقي اللغة >> بالمران والتدرب والممارسة والخبرة

تتطلب اللغة >> استعداد فسيولوجياوعقليا وفرض اجتماعية للتعلم

يحدث الصوت >>الهواء الخارج من الرئتين في إحداث ذبذبة للحبلين الصوتيين الموجودين في صندوق الصوت أو ما يسمى بتفاحة آدم أو الحنجرة

يعد اللسان >> عضو الكلام الرئيسي

هناك أجزاء لها علاقة بالنطق >> الفكين والخدين والاسنان والشفتين والانف

هدف الكلام >> نقل المعاني الى الغير وتأثير عليهم بواسطة الرموز

عسر الكلام >> اختلال او اضطراب الوظيفه الكلاميه

الحبسة الكلامية >> اذا امتنعت وظيفية الكلام تماما
............

نظرية السلوكية >>تهتم بالسلوكيات القابلة للملاحظة والقياس ولا تركز على البُنى العقلية أو العمليات الداخليةلأنه لا يمكن قياس ما يدار داخل العقل بل يكون الاهتمام بنتاج العقل فقط وهو السلوك



المدرسة الإدراكية أو المعرفية>> يتعلم الطفل التراكيب اللغوية عن طريق النماذج اللغوية التي يسمعها ثم يستلخص قاعده لغويه معينه يطبقها وبعد ذلك يعدلها إلى أن تطابق القادة التي يستعملها الكبار


النظرية الواقعية أو العملية>> يرى أصحاب هذه النظرية أن الطفل يتعلم اللغة مبكراً حتى يتمكن التعبير عما يريده من الآخرينلاشباع رغباته لان هناك حاجات أو مطالب بشرية يمكن أن تشبعها اللغة.


النظرية الطبيعية >>اكتساب الفرد للغة يتم فطرياً، وجميع الأفراد يولدون ولديهم أداة تهيئهم لاكتساب اللغة وإدراكها بطريقة منظمة.


النظرية الوظيفية>>ترتقي الكفاءة اللغوية نتيجة التفاعل بين الطفل وبيئته، ويرى مؤيدو هذه النظرية أنه من الصعب فصل اللغة عن البعد المعرفي والعاطفي للفرد.


النظرية البنيوية>>تركز هذه النظرية على الطريقة المنظمة التي تنمو بها لغة الطفل من كلمة واحدةإلى جملة مكونة من كلمتين, إلى ممارسة الكلام العادي بجمل طويلة ومعقدة وسليمة


النظرية اللغوية>>عبارة عن توفيق بين النظرية السلوكية والنظريةالفطرية( أي النظريه الطبيعيه) .
>> إذ انها تفترض أن العوامل الفطرية البيولوجية تؤثر في اكتساب اللغةولكن التفاعل بين الاطفال والراشدين أي تأثير البيئه ضروريه لتطور ورقي المهارات اللغويه فالفطره وحدها لاتكفي للنمو اللغوي وهذه النظريه أقرب النظريات للواقع .


نظرية التفاعل الاجتماعي>>أن اللغة بمثابة نشاط اجتماعي ينشأ من الرغبة في الاتصال مع الآخرين في المواقف الاجتماعية التفاعلية


النظرية العضوية>> تركز على وظيفة الجهاز العصبي المركزي بالنسبة لعملية الكلام. استنتج الباحثون أن نصف المخ الأيسر أكثر تحكماً في الكلام من النصف الأيمن .


نظرية التقليد والمحاكاة>> ان اللغه تنمو وتتطور من خلال تقليد الاطفال للكبار وهو ميل فطري مزود به الطفل

[هـمـس التميمي]

الله يوفقك يا هاله وين ما رحتي
و يفتحها بوجهك

تلخيصك ما شاء الله يفتح النفس

باذن الله الاعتماد ع الله ثم عليه

:43::43::43:

Up
:16::16::16:

[السنيدي]

الله يوفقك استفدت من ملخصك

احرصيلي على البرامج