موزاكرة مدخل الى الاعاقه العقليه حبه حبه خشوا يشطار ...

[Ambition]

نسبه العوامل الوراثيه المسببه للاعاقه العقليه –80%

والعوامل البيئيه 20%

[Ambition]

العوامل المسببه للاعاقه العقليه على اساس المرحله الزمنيه :


1- مرحله ماقبل الولاده ((فتره الحمل))
2- مرحله الولاده
3- مرحله مابعد الولاده.

[Ambition]

العوامل المسببه للاعاقه العقليه ماقبل الولاده
1- جينيه ((الوراثه))
2- غير جينيه((بيئيه))

[Ambition]

- العوامل الجينيه ((الوراثيه ))







1- العامل الوراثي:


- مسؤول عن 80 % من حالات الاعاقه العقليه

- تكون بطريقه مباشره او غير مباشره

- تكون نتيجه الجينات السائده او المتنحيه الذي يحملها الاب او الام

- يقدر العلماء ان كروموسومات الانسان تتكون مابين 60 الف الى 100 الفجين نصفها من الام ونصفها من الاب

- العائلات المختلفه تتوارث الجينات التي تنقلها من الاجداد او الآباء الى الابناء

- زواج الاقارب يسهم في توفير الظروف المناسبه لتوارث الجينات الضاره بعكس الزواج من خارج العائله








2- الخلل في الكروموسومات

- يحدث خطأ في انقسام الخليه فالخليه الطبيعيه تحتوي على
23 كروموسوم أي 46 كروموسوم من الاب والام

- في حال الخلل في انقسام الخليه ((في حال المنغوليه)) فأن الكروموسوم رقم((21)) يظهر في الانقسام ثلاثي بدل من ثنائي وبذلك يصبح عدد الكروسموسومات 47 بدل من 46 اما كروموسوم 23 هو المسؤول عن تحديد الجنس



- الكروموسوم 21 اذا حصل خطا في انقسامه ((المنغوليه))
- الكروموسوم 23 ((لتحديد الجنس ))








اسباب الانقسام الثلاثي للكروموسوم نتيجه عمر الام عند الانجاب بالاضافه الى التعرض للاشعاعات والمواد الكيميائيه









يتبع

[Ambition]

الجينات السائده والجينات المتنحيه...........







الجينات السائده


تعرف بالصفات الوراثيه السائده لانها قويه تحمل الصفات المرغوبه وكيفي جين واحد فقط لظهورها







الجينات المتنحيه


وهي صفات وراثيه تحمل صفات مرغوبه او غير مرغوب فيها سميت متنحيه لانها لم تظهر في الاباء ولكنها ظهرت في الابناء يجب توفره لدى الابوين معا لظهور اثره على المولود

[Ambition]

- الخلية الطبيعية يوجد بها ( 46 ) كروموسوم ( 23 ) للأب, ( 23 ) للأم.


- التخلف العقلي قد يكون موروثاً عن طريق الجينات الوراثية السائدة, وفي هذه الحالة توجد الصفات السائدة لدى كل من الأب و الأم.


- أو قد ترجع نتيجة للجينات الوراثية المتنحية, وفي هذه الحالة لابد من وجود الجين المتنحي لدى كل من الأب و الأم معاً حتى يتورثه الجنين ( شرط مهم ), وبالتالي فإن تورث الجنين للتخلف العقلي من والديه

[Ambition]

2-العوامل الغير جينيه:


العوامل التي تؤثر على الجنين في مرحله ماقبل الولاده




1- الاشــــــــــعــــه

- هناك فرق بين الاشعه والاشعاعات


الاشعه : هي التي تستخدم في المحال الطبي

الإشعاعات فهي الناتجة عن المفاعلات النووية والقنابل الذرية والنووية وما ينتج عن المصانع التي تدار بالطاقة الذرية والنووية




- تؤثر على الجنين وخصوصا في الاشهر الثلاثه الاولى

- تؤثر على الفرد بتعرضه لها بشكل كبير ومستمر ويتوقف اثرها على:

1- جرعه او حجم الاشعه: وهي كميه الاشعه السينيه التي يتعرض لها الفرد اعلاقة طردية بين حجم أو جرعة

الاشعه السينية وأضرارها المتعددة.

2- العمر الزمني للفرد: و يقصد بذلك المرحلة العمرية التي يتعرض فيها الفرد إلى تلك الأشعة, وأخطر مراحل

العمر تأثراً بالأشعة السينية هي مرحلة ما قبل الولادة, وخاصة الثلاث أشهر الأولى من الحمل.

انواع الاعاقه التي تسببها الاشعه السينيه .:

ضرر الاشعه يبدو اقل في الشهور المتقدمه من الحمل .بسبب اكتمال النمو الجسمي والعقلي لدى الجنين



1- اللوكيميا((سرطان الدم ))

2- التشوهات الخلقيه ((استسقاء الدماغ – كبر حجم الجمجمه او صغرها – تشوه العمود الفقري ))

3- الاجهاض : وخاصه اذا تعرضت الام للاشعه السينيه في الاشهر الاولى من الحمل

4- الاعاقه بانواعها : ا((السمعيه والبصريه والعقليه والحركيه))

5- الطفرات الوراثيه((تغيير المورثات وخلل في الكروموسومات.))

[Ambition]

تابع العوامل الغيرجينيه




2- الحصبه الالمانيه



- أحد أخطر الأمراض التي يمكن أن ينتقل تأثيرها من الأم إلى الجنين


- ويعتمد مدى احتمال إصابة الجنين وشدة إصابته بهذا المرض على عمر الجنين عند الإصابة, فقد تبين أنه عند إصابة الأم

بالحصبة الألمانية في الشهر الأول من الحمل؛ فإن إصابة الجنين تكون في حدود ( 50% )

وتقل النسبة إلى حوالي(22%) إذا حدثت الإصابة خلال الشهر الثاني من الحمل,

أما الإصابة خلال الشهر الثالث من الحمل فإن احتمال تأثير ذلك على الجنين هو في حدود ( 6% ) فقط,وتقل النسبة بعد ذلك تبعاً لزيادة عمر الجنين

- و تؤثر الحصبة الألمانية تأثيراً سيئاً على الجنين في حالة إصابته؛ إذ أنها من الممكن أن تؤدي

إلى فقدان السمع والبصر, وإلى إصابة القلب بأضرار, وكذلك تلف الدماغ المرتبط بأنواع من التشوهات الخلقية مثل صغر حجم الدماغ, و الإلتهاب السحائي, واستسقاء الدماغ, و يرتبط ذلك كله بالتخلف العقلي.

- وللوقاية من هذا المرض يتم تطعيم الفتيات ضد الحصبة الألمانية.

[Ambition]

تابع العوامل الغير جينيه

3- الزهري الولادي

هذا المرض في الماضي يعد واحداً من الأسباب الرئيسية التي تؤثر في الجنين قبل الولادة و تؤدي إلى إصابته بالتخلف العقلي فلم يعد بنفس الدرجة من الخطورة كما كان عليه الحال في الماضي





4- اختلاف العامل الرايزيسي

يعرف العامل الريزيسي على أنه انتيجين موجود في الدم ( فصيلة الدم إما أن تكون سالبة و إما أن تكون موجبة
).

ويبدو أثر العامل الريزيسي في حالة واحدة وهي اختلاف هذا العامل بين الأب و الأم.

وبسبب ظهور العامل الريزيسي بشكل موجب لدى الأب وبشكل سالب لدى الأم, وبسبب سيادة العامل الموجب,فسوف يظهر العامل الريزيسي لدى الجنين موجباً, وفي هذه الحالة سوف يختلف العامل الريزيسي للأم عنه لدى الجنين, الأمر الذي يؤدي إلى إطلاق الأم لمضادات لكريات الدم الحمراء لدى الجنين بحيث يدمرها, مما يؤدي إلى حالة من تميع الدم لدى الجنين, وقد تصل إلى مستوى تسمم الدم بسبب عجز كبد الجنين لتمثيل تميع الدم, و هذا الأمر قد يؤدي إلى تلف أو خلل في الخلايا الدماغية





العلماء


وقد أمكن لمجموعة من العلماء هم فريد و جورمان و بولاك

من إنتاج مركب يحتوي على جاما جلوبين وقدموه للجمهور عام ( 1968م )

حيث تحقن به الأم التي أنتجت مضادات ( الأجسام المضادة ) والذي يعمل على تحرير دمها من هذه المضادات و بالتالي لا تصادف في حملها التالي مشكلة اختلاف دمها عن دم الجنين

ولابد ان يكون الحقن في الـ72 الساعه الاولى من الولاده

[Ambition]

تابع العوامل الغير جينيه




5- تعاطي العقاقير والادويه



تزداد خطوره العقاقير والادويه في الاشهر الثلاثه الاولى من الحمل عقار الثاليدوميد يسبب تشوهات خلقيه نتيجه تناول الام هذا العقار. ومن هذه العقاقير ايضا:


1-الادويه المهدئه((الثاليدوميد – الاسبرين – الفاليوم ))

2- المضادات الحيويه

3- الهرمونات ((التي تعمل على تنشيط الغدد او انقاص نشاطها وخاصه الهرمونات الجنسيه))

4- العقاقير والمخدرات ((الهيروين – المورفين – الكوكايين))




وتكون مظاهر الاعاقه العقليه في مظاهر النمو :

الاعاقه العقليه صغر او كبر حجم الجمجمه والاعاقات البصريه والسمعي هاو الشلل الدماغي او الاجهاض والولاده المبكره