ملخص لمحاضرات مقرر الاعاقات المتعدده (4-5-6-7)

[مملكةالحنين]

ملخص لمحاضرات مقرر الاعاقات المتعدده

المحاضره الرابعه
http://www.wakeb.net/up/do.php?id=4023

المحاضره الخامسه
http://www.wakeb.net/up/do.php?id=4024

المحاضره السادسه
http://www.wakeb.net/up/do.php?id=4025

المحاضره السابعه
http://www.wakeb.net/up/do.php?id=4026

[اهـــم 001]

الله يعطيك العافية مملكة الحنين ....جهد جبار تشكرين عليه...

[انؤنة]

[مملكةالحنين]

الله يعافيكم يارب وبالتوفيق للجميع

[نجمة بلادهـا]

يعطيك العافيه ..

[جوري الملتقى]

تسلم الايادي ^_^

[املي بالله كبير]

ماتفتح معااااااااااااي

[مملكةالحنين]

هاذي المحاضرات عشان الي مانفتحت معها

الإعاقات المتعددة ( المحاضره الرابعه )
تابع :الأطفال متعددى الإعاقات الجسمية والصحية

ثانيا: إصابات الهيكل العظمى
تشوه وبتر الأطراف - تشوه القدم - التهاب الورك - عدم اكتمال نمو العظام
التهاب العظام - الخلع الوركى الولادى - التهاب المفاصل- التهاب المفاصل الرثيانى-
شق الحلق والشفه – ميلان وانحراف العمود الفقرى.
ثالثا: إصابات العضلات:
ضمور العضلات- انحلال وضمور عضلات النخاع الشوكى.
رابعاً: الإصابات الصحية :
الأزمة الصدرية أو الربو- التهاب الكيس التليفى أو الحويصلى-
إصابات القلب – متلازمة داون.

تشوه وبتر الأطراف
إن تشوه وبتر الأطراف يشمل ما يلي: غياب جزء من أحد الأطراف- غياب معظم أو جميع الأطراف - صغر حجم أحد الأطراف بشكل واضح - تحدث إصابة تشوة وبتر الأطراف بنسبة كبيرة في الاطراف العليا مقارنه بالاطراف السفلي- أما أهم الأسباب التي تؤدي اي هذه الحالة فهي: إصابة الام الحامل بالحصبة الألمانية - تعرض الام للأشعة- تعاطي الأم المخدرات أو بعض الأدوية المهدئة- إصابة الأم بالتسمم بالمواد الكيماوية - الحوادث والإصابات والحروق التي تؤدي الي قطع طرف من الأطراف.
هذا وتشمل علاج هذه الإصابة علي عدد من الأساليب أهمها:
العمليات الجراحية- العقاقير الطبية - استبدال الاطراف المصابة بأطراف صناعية.
العلاج الطبي بهدف إعادة تدريب وتأهيل الأطراف.
تشوة القدم
تظهر هذه التشوهات نتيجة لالتهابات المفاصل والقدم، مما يؤدي إلي عدم توازن العضلات والعظام والتالي انحرافها إلي الداخل أو الخارج هذا ويغلب علي هذه الإصابة الأسباب الوراثية وتزداد الإصابة عند الذكور عنها لدي الإناث.
أما عن طرق علاج هذه الإصابة فهي: العمليات الجراحية - الأدوية والعقاقير الطبية - الجبائر والجبس- الأجهزة المساندة للمنطقة المصابة.
وهناك أشكال أخري من اضطرابات القدم أهمها:
القدم المسحاء: وهو خروج كعب القدم للخارج عند المشي ليكون ثقل القدم علي الجزء الداخلي الأوسط للقدم أي يصبح القدم منبسطا تماما وماسحا.
القدم الحنفاء: وهو تشوة خلقي للقدم يظهر منذ الولادة, حيث يلاحظ تقوس في القدم وعظام الأصابع مع زيادة في القعر الطبيعي الموجود في قاع القدم.

التهاب الورك
تنتج هذه الإصابة عن نقص كمية الدم اللازمة التي تصل إلي مراكز عظم الفخذ المتصلة بالجذع, وبما أن الدم يعتبر ضروريا للنمو الطبيعي لعظام الجسم, فإن نقصه يؤدي إلي ضعف مركز الفخذ وموته تدريجياً، سبب الإصابة بهذه الحالة غير معروف علي الإطلاق, أما نجاح علاجها فإنه يكمن في كشف الإصابة والتدخل العلاجي أو الجراحي المبكر. ويفيد التدخل المبكر خلال مراحل الإصابة الأولي في علاج الإصابة أولاً، وفي حماية المصاب من حدوث أيه مضاعفات أخري مثل التهابات المفاصل.

عدم اكتمال نمو العظام أو (العظام الهشة)
يتصف هذا المرض بعدم اكتمال نمو العظام بشكل طبيعي مما يؤدي إلي قصورها، وعدم اكتمال حجمها الطبيعي إضافة إلي أنها تصبح هشة ولينة مما يجعلها قابلة للكسر جراء أيه إصابة حتي لو كانت بسيطة وحين حصول الكسر أو أية إصابة للأطراف فإنه يصعب جدا التحامها وعودتها إلي حالتها السابقة. وقد تؤدي الإصابة إلي الإعاقات السمعية بسبب إصابة عظام الأذن الداخلية, وبالنسبة للقدرات العقلية للمصابين بهذه الحالة فإنهم يتمتعون بقدرات عقلية عادية.
التهاب العظام
تحدث هذه الإصابة عادة في المراحل المتوسطة أو المتأخرة من العمر، خاصة للأفراد الذين يعانون من إصابات الهيكل العظمي, وأمراض المفاصل، أو فقدان أحد الأطراف أو الوزن الزائد أو من يتعرضون للحوادث المختلفة، كما أن حالات التهاب العظام عبارة عن مضاعفات شائعة جداً للإصابات والحروق وكذلك لدي الأشخاص الذين فقدوا الإحساس في أيديهم وأقدامهم، ونظراً لأن الشخص المصاب لا يشعر بالألم فإنه غالباً ما لا يريح المنطقة المصابة ولا ينظفها ولا يحميها ونتيجة لذلك فإنها تصاب بالالتهابات وتدريجيا تزداد الإصابة عمقا حتي تصل إلي العظم.

خلع الورك الولادي
تحدث هذه الحالة عندما يكون عظم الفخذ في الورك خارج تجويفة لأطفال حديثي الولادة, قد يحدث الخلع في أحد الجوانب أو يمكن أن يكون في الجانبين, وبسبب وجود هرمونات تسبب ارتخاء المفاصل عند الإناث فإن نسبة إصابة الإناث تفوق كثيرا نسبة إصابة الذكور، وإذا ما تم اكتشاف حالة خلع الورك الولادي في الأشهر الأولي من العمر فإن المعالجة تكون فعالة, بينما في الأعمار المتقدمة يكون العلاج أكثر صعوبة وربما يحتاج إلي إجراء عملية جراحية.
أما عن أسباب حدوث خلع الورك الولادي فيمكن إيضاحها فيما يلي:
تلعب العوامل الوراثية دور أساسي في هذه الحالة.
تعرض الطرف السفلي للجنين أثناء الولادة للضغط الزائد.
نقص السائل الامينوسي له أثار واضحة علي هذه الحالة.

التهاب المفاصل
تحدث هذه الحالة نتيجة تلف العظام والأنسجة والأوعية الدموية المحيطة بالمفاصل وتلف الغضاريف والأعصاب، وتظهر علي شكل تورم المفاصل والأنسجة والتهابها، مما يؤدي إلي ألم مستمر وتيبس في الأطراف المصابة وبالتالي حدوث تشوهات جسدية وعاهات دائمة.

أما عن طريق علاج هذه الحالة فتتطلب ما يلي:
إراحة المصاب وعدم قيامه بأعمال مجهدة.
إستخدام الجبس لتثبيت المفصل المصاب.
إستخدام الأدوية والعقاقير الطبية.
التدخل الجراحي للحالات الشديدة.

التهاب المفاصل الرثوي (الروماتيزمي)
يصيب هذا الالتهاب عادة الأطفال اليافعين, ويصيب الإناث أكثر من الذكور. ويعتبر سبب هذه الحالة غير معروف علي الإطلاق, وفي هذه الحالة تحدث التهابات في المفاصل وأورام وغير ذلك. وإذا امتدت الإصابة إلي مفاصل الجسم المختلفة فإنها تحد من قدرة الشخص علي تأدية الوظائف المختلفة, وقد تفقد العضلات في اليدين قوتها وقدرتها علي الحركة. وكذلك فإن الألم والتصلب قد يؤثر علي تأدية الطالب للنشاطات المدرسية والقدرة علي التحمل المدرسي, لذلك لابد من تفهم ذلك والعمل علي مساعدة الطالب المصاب.
أما علاج هذه الحالة فيكاد يقتصر علي مادة الأسبرين الذي يعتبر العلاج الوحيد للتخفيف من الآثار المترتبة علي الإصابة.

شق الحلق والشفة
إن الإصابة بشق الشفة في الغالب يكون ثانويا يصاحبه إصابات رئيسية مثل إصابة القلب أو تشوهات الوجه والأطراف. وتعتبر الوراثة عاملاً رئيسيا للإصابة بهذه الحالة، وتحدث حينما لا يتم نمو أجزاء الوجه بشكل سليم في الأشهر الأولي من حياة الجنين. وقد لا تحدث الإصابة لشفة واحدة أو كليهما وقد تصل شق الشفة إلى الحلق فتكون الحالة مزدوجة بشق الشفة والحلق معا.
ومن أبرز المشكلات المترتبة علي الإصابة بشق الحلق والشفة صعوبة بلع الطعام أو الشراب الذي قد يؤدي إلي صعوبة في التنفس والاختناق, وكذلك مشكلات في النطق والكلام نتيجة إصابة الأنسجة المكونة للأحبال الصوتية بالإضافة إلي فقدان السمع في بعض الحالات عندما تصل إصابة شق الحلق إلي الأذن الوسطي.

ميلان وانحراف العمود الفقري
في هذه الإصابة تكون عظام الكتف في أحد الجوانب أعلي من الجانب الآخر وكذلك يكون أحد عظام الفخذ أعلي من الجانب الآخر ومن اللافت للنظر أن هذه الإصابة لا تصحبها أية إلام ولكن المشكلة تكون عادة في المشي أو التنفس وكذلك في المظهر الخارجي للمصاب والمتمثل في تحدب الظهر أو انحرافة وميلانه.
ومما يجدر ذكره أن معظم الأسباب المؤدية للإصابة غير معروفة، كما أن هذه الاصابة تكثر لدي الإناث من الذكور.
أما البرنامج العلاجي لهذه الإصابة فيتمثل في:
تقليل حركة المصاب أكبر قدر ممكن.
استخدام أجهزة لتصحيح الميلان.
اللجوء للعمليات الجراحية للحالات الشديدة.

ثالثا: إصابات العضلات
ضمور وانحلال العضلات:
وهو مرض يؤدي إلي تلف وضمور في جميع عضلات الجسم واستبدالها بأنسجة لحمية تالفة. يظهر المرض علي شكل تغيرات في حركة الطفل واستخدام أجزاء من القدم عند المشي, وتعثر الطفل المصاب وكثرة وقوعه علي الأرض ثم تحدث بعد ذلك أعراض تضخم وانتفاخ في العضلات، وحدوث تشوهات في القدم وضعف عضلات الوجه السفلية وتشوهات في جميع الرقبة والهيكل العظمي. أما عن سبب الإصابة بهذه الحالة فهي غير معروفة تمامآ. وهي تصيب الأطفال الذكور أكثر من الإناث،
أما عن طريقة العلاج فإنه يتم استخدام:
العقاقير الطبية
العمليات الجراحية.
العلاج الطبيعي

انحلال وضمور عضلات النخاع الشوكي
تنتج الإصابة بهذا المرض عن تحلل وتلف الخلايا العصبية للجزء الأمامي من النخاع مما يؤدي إلي الوفاه المبكرة أو الإصابة المزمنة. ويمكن أن تحدث الإصابة لدي الأطفال بحيث تؤدي غالبا إلي الوفاة المبكرة أو أنها تصيب الأفراد في مراحل متأخرة من العمر. ويعتبر سبب الإصابة بهذه الحالة غير معروف, إلا ان الوراثة تلعب دورا رئيسيا حيث يحمل كل من الأب وآلأم خللا في الجنيات المتنحية او السائدة.وتتلخص الأعراض فيما يلي: (تأخر مستمر في نمو العضلات المركزية والطرفية بحيث تشبه في أعراضها الإصابة بضمور وانحلال العضلات).
ضعف عضلات الفخذ وما ينتج عنه من صعوبات في الجلوس والوقوف والمشي مما يؤدي إلي الوقوف المستمر وعدم التوازن وصعوبات في صعود الدرج أو نزولة .
ضعف في عضلات الظهر والكتف التي تسبب صعوبات في القيام ببعض المهارات الحياتية اليومية مثل تمشيط الشعر وغسل الوجه وانحناء الظهر والالتفاف يمينا أو يسارا وصعوبات في الأعصاب القحفية او الجمجمية وبالتالي صعوبات في البلع والتنفس والنطق. ويلاحظ من أعراض هذه الإصابة انها تختلط مع أمراض العضلات الأخري كإصابة ضمور وتحلل العضلات, مما يؤدي إلي صعوبات كبيرة في تحديد كل حالة.
رابعا :الاصابات الصحية
2- الربو (الازمة الصدرية):
هي رد فعل تحسسي ينجم عنه صعوبات في الشهيق بسبب تضيق القصبات الهوائية ومن أبرز أعراض هذه الحالة: الإحساس بالاختناق والشعور بالضيق -السعال المتواصل - خروج أصوات صعوبة التنفس - زيادة ضربات القلب - التعرق وارتفاع الضغط - ازرقاق حول الشفتين وذلك بسبب نقص الأوكسجين.
وتبدأ الإصابة في العادة بالتهابات معينة في جهاز التنفس او التعرض للمثيرات البيئية او الحساسية المفرطة ,مما يؤدي الي صعوبة ومشقة كبيرة في عملية التنفس. وفي حالات الإصابة الشديدة فانه يصاحبها زرقة في أطراف الأصابع والشفتين وإصدار صفير أثناء التنفس, إضافة إلي القلق وعدم المقدرة علي النوم بشكل عادي نتيجة للسعال المستمر. وتزيد من حدة الإصابة حالات البرد والنشاط الزائد للطفل.
الالتهاب الكيسي التليفي
هو عبارة عن مرض وراثي يصيب الرئتين والبنكرياس ويؤدي الي تلفيهما أو تكيسهما، ثم تمتد الإصابة في مراحلها الشديدة إلي بقية أعضاء الجسم الداخلية عندما تتراكم مادة مخاطية لزجة وسميكة ليس فقط في الرئتين والبنكرياس بل في معظم أعضاء الجسم الداخلية كالمعدة والأمعاء والغدد. هذا ويمكن التعرف علي الحالة واكتشافها عند ملاحظة وجود السائل المخاطي الكثيف في براز الطفل، إضافة إلي انه يمكن أيضا التعرف عليها في مراحلها الأولية عند ملاحظة وجود صعوبات في التنفس لدي الطفل وما يصاحبها من سعال مستمر إلي الحد الذي يشبه حدوث أزمة صدرية لدية. ويستطيع الطبيب تشخيص الحالة بدقة من خلال فحص المريض سريريا أو إجراء عملية تنظير لمعدته وامعائة الداخلية لكشف كمية السائل المخاطي المترسب لدية.

إصابات القلب عند الاطفال
تشكل نسبة الإصابة الفطرية بأمراض القلب نسبة عالية من حالات الأطفال حديثي الولادة. وتعتبر هذه نسبة عالية جدا بالمقارنة مع حالات الإصابة المكتسبة في هذه المرحلة العمرية. ولا تعرف أسباب الإصابة تماما, ويعتقد أن خلل الجينات يشكل نسبة كبيرة من هذه الحالات, فعلي سبيل المثال فان الإصابة بأعراض الداون (متلازمة الداون) المصحوبة بإصابة القلب عند (40%) من الحالات تعتبر شكلا من أشكال الخلل في الجينات.
ويعتقد أيضا أن الأمراض والظروف البيئية لها علاقة بالإصابة بأمراض القلب، مثل إصابة الحامل بالحصبة الألمانية خاصة في الأشهر الثلاثة الأولي من الحمل.
وقد أثبتت الدراسات الحديثة أن التدخين والإدمان علي المخدرات والكحول الذي تتناوله الام الحامل له علاقة قوية أيضا بأمراض القلب عند الجنين .
متلازمة داون
متلازمة داون: عبارة عن شذوذ خلقي مركب شائع في الكروموسوم 21 نتيجة اختلال في تقسيم الخلية, ويكون مصاحب لتخلف عقلي والشخص المصاب بمتلازمة داون لدية خلل في الجينات الوراثية يتمثل في زيادة عدد المورثات الصبغية عند الشخص المصاب، بحيث يكون إجمالي المورثات الصبغية لدى الشخص 47 كروموزوم، بينما يكون العدد الطبيعي للشخص العادي هو 46 كروموزوم.
ويُنسب هذا المرض إلى أول من اكتشفه وهو الطبيب البريطاني "جون لانجدون داون"عام 1966، حيث لاحظ هذا الطبيب أن أغلبية الأطفال في مركز الإعاقة الذي يعمل به يشبهون بعضهم البعض في ملامح الوجه وخصوصا في العين التي تمتد إلى أعلى فأطلق عليهم اسم المنغوليين نسبة إلى العرق الأصفر المنغولي.(ولهم ملامح متعارف عليها)


قياس وتشخيص الإعاقات الجسمية والصحية:
لابد من ضرورة تقييم الجوانب الآتية للأفراد المعوقين جسميا وصحيا:المهارات الأكاديمية الاساسية - التحصيل الاكاديمي- المهارات الادراكية -التطور المعرفي- التطور اللغوي ومهارات الاتصال-المهارات الشخصية والاجتماعية- السلوك التكيفي الجسدي-الاهتمامات والقدرات- المهارات الوظيفية.
ويبقى الدور الأكبر لفريق التشخيص الطبى المتخصص وذلك من خلال قيامهم بإجراء الفحوص اللازمة وتشمل: دراسة العوامل الوراثية – دراسة مظاهر النمو الحركى ثم تقديم العلاج المناسب.

البرامج التربوية للأفراد المعوقين جسميا وصحيا
بالرغم من اختلاف البرامج التربوية المناسبة للأطفال المعوقين جسميا وصحيا وذلك تبعا لنوع الإعاقة ودرجتها إلا انه يمكن أن نميز البرامج التربوية التالية لهم:
1- مراكز الإقامة الكاملة: وتناسب مثل هذه المراكز الأطفال ذوي الشلل الدماغي,اضطرابات العمود الفقري, ووهن العضلات والتصلب المتعدد, وقد تأخذ مراكز الإقامة الكاملة بالنسبة لهذه الحالات شكل الأقسام الملحقة بالمستشفيات, حيث يقيم الأطفال ذوي الاضطرابات الحركية في تلك الأقسام, حيث تقدم لها الرعاية الطبية والتربوية المناسبة.
2- مراكز التربية الخاصة النهارية:وتناسب هذه المراكز الأطفال ذوي الشلل الدماغي, وخاصة المصاحبة لمظاهر العقلية، حيث يتلقي الأطفال في هذه المراكز النهارية برامج علاجية كالعلاج الطبيعي وبرامج تربوية تتناسب ودرجة الإصابة بالشلل الدماغي ودرجة الإعاقة العقلية كمهارات الحياة اليومية والمهارات الأساسية اللغوية.
3- برامج الدمج الأكاديمي: وتناسب هذه البرامج الأطفال المصابين بشلل الأطفال أو الصرع, أو السكري, أن التهاب المفاصل, أو الربو, وقد تأخذ برامج الدمج شكل الصفوف الخاصة الملحقة بالمدرسة العادية أو الدمج الأكاديمي الكامل في الصفوف العادية, ومن المناسب أن تعمل المدارس علي إجراء بعض التعديلات في البناء المدرسي وذلك لتناسب مثل هذه التعديلات الطلبة الذين يستخدمون الكراسي المتحركة, وتتضمن تلك التعديلات الممرات الخاصة وإزالة العوائق البنائية.


برامج التأهيل للأفراد المعوقين جسميا وصحيا
ويندرج تحت بند البرامج العلاجية والتربوية للأفراد المعوقين جسميا وصحيا ما يطلق عليه برامج التأهيل (Rehabilitation Programs) ويقصد بها تلك البرامج التي تعمل علي تنمية ومساعدة الفرد المعوق علي النمو إلي أقصي حد ممكن من النواحي الجسمية والعقلية والتربوية والمهنية، وتتضمن برامج التأهيل البرامج الآتيه:
1- التأهيل الطبي (Medical Rehabilitation): ويقصد بذلك تأهيل الأفراد المعوقين جسميا وصحيا من الناحية الجسمية, وذلك من خلال تزويدهم بالأطراف الصناعية المناسبة, أو استخدام العلاج الطبيعي للذي يعاني من آلام جراء الإصابة استخدام المساج والتدليك, والعلاج بالماء لبعض حالات الإعاقة.
تابع برامج التأهيل
2- التأهيل المهني (Vocational Rehabilitation): ويقصد بذلك تأهيل المعاق جسميا وصحيا من الناحية المهنية, وذلك من خلال تدريبة علي مهنة ما والعمل علي إيجاد فرص العمل المناسبة له.
3- التأهيل الاجتماعي (Social Rehabilitation): ويقصد بذلك تأهيل المعاق جسميا وصحيا من الناحية الاجتماعية, وذلك من خلال مساعدته علي التكيف الاجتماعي, ويعتبر العلاج بالعمل من البرامج الاجتماعية التي تعمل علي تنمية ما تبقي لدي الفرد من قدرات عقلية وجسمية تمكنه من القيام بعمل ما, وبالتالي مساعدته في عملية التكيف الاجتماعي.
***********

[مملكةالحنين]

الإعاقات المتعددة (المحاضرة الخامسة )
الأطفال متعددى الإعاقات الحسية (الصم/المكفوفين)
عناصر المحاضرة :
الإعاقة السمعية (الأهمية- المفهوم)
التركيب - الأسباب
التصنيف
طرق التشخيص
التدخل المبكر
خصائص المعوقين سمعيا

أهمية حاسة السمع
- حاسة السمع تعمل فى كل الأوقات سواء فى الضوء أو فى الظلام ، بينما حاسة البصر لا تعمل إلا فى الضوء .
- إن السمع أهم من البصر فى عملية الإدراك الحسى والتعلم وتحصيل العلوم ، فمن الممكن للإنسان إذا فقد بصره أن يتعلم اللغة ويحصل العلوم ، ولكن إذا فقد سمعه تعذر عليه تعلم اللغة ، وهى من أهم أدوات التفكير وتحصيل العلوم .
- يأتى فى القرآن الكريم ذكر حاسة السمع قبل البصر لأهميتها فى عملية الإدراك الحسى، قال تعالى : {وَاللّهُ أَخْرَجَكُم مِّن بُطُونِ أُمَّهَاتِكُمْ لاَ تَعْلَمُونَ شَيْئاً وَجَعَلَ لَكُمُ الْسَّمْعَ وَالأَبْصَارَ وَالأَفْئِدَةَ لَعَلَّكُمْ تَشْكُرُونَ} النحل78 {وَلاَ تَقْفُ مَا لَيْسَ لَكَ بِهِ عِلْمٌ إِنَّ السَّمْعَ وَالْبَصَرَ وَالْفُؤَادَ كُلُّ أُولـئِكَ كَانَ عَنْهُ مَسْؤُولاً }الإسراء36{ثُمَّ سَوَّاهُ وَنَفَخَ فِيهِ مِن رُّوحِهِ وَجَعَلَ لَكُمُ السَّمْعَ وَالْأَبْصَارَ وَالْأَفْئِدَةَ قَلِيلاً مَّا تَشْكُرُونَ }السجدة9 {قُلْ هُوَ الَّذِي أَنشَأَكُمْ وَجَعَلَ لَكُمُ السَّمْعَ وَالْأَبْصَارَ وَالْأَفْئِدَةَ قَلِيلاً مَّا تَشْكُرُونَ }الملك23
- الأذن واحدة من بوابات المعرفة للإنسان، وبتوقف عملها يحرم من القدرة على التفاعل مع الأحداث البيئية المحيطة، ونقص القدرة على التكيف فى الأسرة والمدرسة وغيرها، ويغلب عليه الميل للعزلة والانسحاب من المواقف الاجتماعية، والشعور بالدونية والاضطراب الانفعالى والسلوكى وقصور فى الجوانب العقلية والمعرفية.
السمع أهم وسيلة تعلم منذ ميلاد الطفل، فيعرف الرضيع التمييز بين الأصوات الصاخبة ، الناعمة، العالية، والمنخفضة، المكدرة والسارة، كذلك يتعلم الرضيع تحديد الاتجاهات Direction المسافة Distance ومعنى الأصوات، المناغاة Babbling والصراخ وأصوات الآخرين بين عمر 12 – 24 شهراً وكنتيجة خبرات صوتية عديدة، يبدأ الطفل فى تعلم الكلام، وتنمو المهارات اللغوية بوضوح، وإذا حدثت إعاقة سمعية للطفل فإن الكلام يتعطل Delayed كما تتأخر قدرة الطفل على تنمية مهارات التواصل مثل: القراءة ، والكتابة ، والاستماع والتحدث .

مفهوم الإعاقة السمعية
o تشير الإعاقة السمعية إلى المشكلات التى تتراوح فى شدتها من البسيط إلى المتوسط وهو ما يسمى بالضعف السمعى، إلى الشديد وهو ما يسمى بالصمم، ومن هنا يعرف الصمم على أنه درجة الفقدان التى تزيد عن 70 ديسيبل تحول دون اعتماد الفرد على حاسة السمع فى فهم الكلام باستخدام السماعات أو بدونها، أما ضعف السمع فهو درجة من فقدان السمع تزيد عن 35 ديسيبل تجعل الفرد يعانى من صعوبات فى فهم الكلام باستخدام حاسة السمع.

o ويعتبر الأصم الشخص الذى فقد الحاسة السمعية منذ الميلاد أو قبل تعلم الكلام أو حتى بعد تعلم الكلام، بدرجة لا تسمح بالاستجابة الطبيعية للأغراض التعليمية والاجتماعية فى البيئة السمعية إلا باستخدام طرق التواصل المعروفة: لغة الإشارة، قراءة الشفاه، هجاء الأصابع، والتواصل الكلى.

o ويلاحظ أن معظم التعريفات تتفق على صعوبة استقبال الأصم المثيرات السمعية، والشخص الأصم هو الذى لا يستطيع التفاعل مع المثيرات السمعية، وبالتالى لا يستطيع اكتساب المعارف والخبرات والتعلم عن طريق السمع، كما يحتاج إلى أساليب تواصل مختلفة عن طرق تواصل العاديين . ويتحدد تعريف الأصم بأنه " الشخص الذى فقد حاسة السمع بدرجة تتجاوز 70 ديسيبل منذ الميلاد أو بعد تعلم اللغة بفترة قصيرة بشكل يجعله لا يستطيع التواصل مع الآخرين من حوله إلا باستخدام لغة خاصة تختلف عن لغة تواصل الأفراد ذوى السمع العادى " .

تركيب (مكونات الأذن)
1- الأذن الخارجية (الصيوان-القناة السمعية- الطبلة)
2- الأذن الوسطى (وتشمل العظيمات الثلاثة وظيفتها نقل الترددات الصوتية من الطبلة إلى النافذة البيضاوية)
3- الأذن الداخلية (القنوات شبه الهلالية- القوقعة - العصب السمعى)

أسباب الإعاقة السمعية
أولا: الأسباب المتعلقة بالعوامل الوراثية.
ثانيا: الأسباب المرتبطة بالعوامل البيئية:
الحصبة الألمانية:
التهاب الأذن الوسطى :
التهاب السحايا:
العيوب الخلقية فى الأذن الوسطى:
الإصابات والحوادث:
سوء التغذية:
تعرض الأم للأشعة السينية – ونقص الأكسجين أثناء عملية الولادة.

تصنيف الإعاقة السمعية
أ- حسب طبيعة وموقع الإصابة:
1– الصمم التوصيلي: وينشأ عـن تعقيدات أو عيوب في الأذن الخارجيـة أو الوسطى أو كليهمـا معاً، والمشكلة الرئيسية في هذا النوع من الصمم هي توصيل أو تحويل ذبذبات الصوت إلى الأذن الداخليــة، وقد يرجع الصمم التوصيلي إلى عــدة أسباب منها ضيق في قناة السمع الخارجيـة، أورام الأذن الخارجية ، لحمية الأذن الخارجيـة، التهاب مزمن في الأذن الخارجيـة، ضمـور الأذن الوسطى، تكّون الشمع في قناة الأذن، التهاب وثقوب في طبلة الأذن وهذا النوع من الصمم يمكن علاجه دوائياً أو جراحياً كما أن المعينات السمعية قد تكون مفيـدة للأشخاص ذوي الصمم التوصيلي .

2- الصـمم الحس عصبى: وينشأ هذا النوع مـن الصمم بسبب تلف فى القوقعـة، وهى التى تنقـل الخصائص الفيزيقية للصوت خلال إرسال المعلومات العصبية التى يفسرها المـخ. كذلك فإن تلف العصب السمعى سواء كان وراثياً كإصابة الأم ببعض الأمراض أثناء الحمـل مثل: الحصبة الألمانية أو الزهرى أو لعوامل مكتسبـة كتعرض القوقعـة للكسر أو إصابـة مركز السمع بالمخ. ولسوء الحظ، فإن معظم المعوقين سمعياً المصابون بهذا النوع من الصمم يصعب علاجـه جداً سواءً بالعلاج الدوائى أو التدخــل الجراحى، كما أن استخدام المعين السمعى فى تلك الحالة لا يجدى.

3 - الصمم المختلط : Mixed hearing lossوهو يجمع بين النمطين السابقين ، وهذا النوع من الصمم مثله كمثل النوع الثانى يصعب علاجه ويؤدى إلى عدم قدرة الفرد على الكلام مطلقاً، وقد يصعب على الشخص تعلم الكلام الشفهى ، ويلزم استخدام أساليب تواصل أخرى معه. ويلاحظ أن الإعاقة السمعية قد تكون فى أذن واحدة ويعرف بفقدان السمع أحادى الجانب Unilateral وهناك إعاقة فى الأذنين معاً Bilateral ومعظم الأطفال ذوى الإعاقــة السمعية من النوع الثانى، رغم اختلاف درجات الفقدان السمعى فى الأذنين، والأطفـال ذوى الصمم فى الأذن الواحدة يتعلمون الكلام واللغـة بغير صعوبات كبيرة، رغم معاناتهم لسماع الأصوات فى الضوضاء أو مواقف التشتت.

4- الفقدان السمعى المركزى: Central auditory disorder ويطلق عليه الصمم المركزى وينتج عن إصابة فى ممرات الأعصاب السمعية أو فى مراكز السمع الواقعة فى القشرة اللحائية للمخ، ويصعب على المركز السمعى فى المخ تمييز المؤثرات السمعية وتفسيرها ، كما يصعب علاج هذه الحالة.

تابع تصنيف الإعاقة السمعية
ب- حسب العمر الذى حدثت فيه الإصابة: يعتبر السن الذي تحدث فيـه الإصابة متغير هام في تصنيف الإعاقــة السمعية سواءً كانت وراثية أي الإصابـة منذ الميلاد، أو مكتسبة أي حدثت في وقت متأخر من الحياة، كما أن مصطلحي فقدان السمع قبل تعلم اللغة Prelinguallyوفقدان السمع بعد تعلم اللغة Postlingually يشيران إلى هل الفقد السمعي حدث قبل أو بعد نمو اللغة المنطوقة؟ فالطفل الذي أصيب منذ الميلاد أو بعده بقليل لا يستطيع سماع الكلام من الناس الآخرين، فلا يتعلم الكلام واللغة بشكل تلقائي، أما الطفل الذي حدثت له الإعاقة السمعية بعد تعلم اللغة والكلام فسوف يكون لديه أساس لغوي بشرط أن يحدث ذلك بعد سن الثانية .

ج- حسب شد الفقدان السمعى:
1 – ضعف السمع البسيط : ويضم الأفراد الذين يعانون من فقد في قــوة السمع تنحصر بين 27 :40 ديسيبل ويحتاج هؤلاء الأفراد إلى الجـلوس في موضع معين بحيث يواجهون المتحدث ويشاهدونـه أثناء الكلام كما يوجدون على مسافة قريبة منه حيث يصعب عليهم سماع الكلام من مسافات بعيده .

2- ضعف السمع المتوسط : ويضم الأفراد الذين يعانون من فقد في قوة السمع ينحصر ما بين 41: 55 ديسيبل ويستطيع هؤلاء الأفراد فهم الكلام العادي إذا كان مصدر الصوت على مسافة خمسة أقدام فقط وقد يحتاجون إلى معينات سمعية وكذلك خدمات التربية الخاصة مثل قراءة الشفاه .
3- ضعف السمع الملحوظ : Remarked ويضم الأفراد الذين يعانون مـن فقد في قوة السمع تنحصر ما بين 56 :70 ديسيبل ويمكن لهؤلاء الأفراد سماع الأصوات المرتفعة بصعوبة ومـن ثم فهم بحاجـة إلى معينات سمع فردية وخدمات التربية الخاصة .

4-ضعف السمع الشديد : ويضم الأفراد الذين يعانون من نقص في قوة السمع تنحصر ما بين 71 : 90 ديسيبل ويطلق على هؤلاء مصطلح الصــم أحياناً حيث أنهم لا يسمعون سوى الأصوات العالية جداً مـن مسافات قريبة جداً منهم وهم بحاجة إلى خدمات خاصة مكثفة تتمثل في معينات السمع الفردية والتدريبات السمعية والتدريب على اللغة والكلام والتدريب على قراءة الشفاه وغيرها من الوسائل التي تساعدهم على التعلم عن طريق حاسة السمع بالإضافة إلى الحواس الأخرى.

5- ضعف السمع الحاد: ويضم الأفراد الذين يعانون من نقص في قوة السمع تبدأ من 91 ديسيبل فأكثر، وهم أفراد صم قد لا يوجد لديهم سوى بقية ضئيلة من القدرة على السمع وقد يشعرون بالأصوات المرتفعة في صورة ذبذبات أو اهتزازات فقط ويعتمد هؤلاء الأفراد على حاسة الإبصار في فهم الكلام ويحتاجون إلى خدمات مكثفة جداً في تعليم اللغة .
قياس وتشخيص الإعاقة السمعية
-الطرق التقليدية: (طريقة الهمس-الساعة الدقاقة).
-الطرق العلمية الحديثة: طريقة القياس السمعى الدقيق(الأديوميتر)- طريقة استقبال الكلام وفهمه).
-الاختبارات التربوية المستخدمة فى القياس السمعى(مقياس ويبمان للتمييز السمعى – مقياس جولدمان فرستو ودكوك للتمييز السمعى- مقياس لندامود السمعى).

خصائص المعوقين سمعيا
الخصائص اللغوية:
واللغة عند الأصم هى لغـة غير منطوقـة، والقدرة على التخاطب تكاد تكون معدومـة خصوصا لمن يعانون من صمم شديد، وأن ما لدى الأصم من لغات تفتقر إلى الكلام Speech وأن أخطر ما يترتب على الصمم أو ضعف السمع هو فقدان الفرد قدراته على النطق والكلام، فالأصم لا ينطـق الكلمات لأنه لا يسمعها ولا يستطيع تصحيح الأصوات التى تصل إليه، لأنه لا يسمع أصوات الآخرين، ومن ثم لا يستفيد من تصحيح أخطائه، فالدائرة غير متكاملة بينه وبين الآخرين، ولذلك يلاحظ صعوبـة تعلم اللغة للطفل الأصم مما يجعل التحكم فى سلوكه بدون استخدام اللغـة أمراً صعباً، الأمر الذى يدفع بعض الآباء لتعزيز سلوك الاعتماد عند الطفل، لأن مهمة عمل شئ للطفل الأصم أيسر من مهمة إفهامـه لغويا كيف يعملها ولاشك أن استمرار سلوك الاعتماد لدى الطفل يعزز الشعور بالعجز. اللغة غير غنية والمفردات أقل والجمل قصيرة.

الخصائص العقلية(المعرفية)
توجد علاقة قوية بين النمو اللغوى والقدرات العقلية، ويبدو ذلك فى نتائج اختبارات الذكاء
ومن الضرورى عند تقييم القدرات العقلية للأطفال الصم مراعاة ما يلى:
- وسيلة التواصل المناسبة تعطى الفرصة لنمو القدرات العقلية .
- يمكن تنمية القدرات العقلية من خلال برامج ترتكز على الأنشطة الإبداعية .
- تزداد القدرات العقلية للأصم عندما يتعرض لمثيرات حسية وخبرات أكثر .
- تقاس القدرات العقلية العامة للأصم من خلال مقاييس خاصة لا تعتمد على اللغـة المنطوقـة، ولكنها تعتمد على الأشكال والرسوم والصور مثل مقياس رسم الرجل ، والذكاء المصور وغيرها من مقاييس الذكاء غير اللفظية.
- فقدان السمع والكلام قد يعمل على خمول القدرات العقلية.
- لا يوجد فرق كبير في القدرات العقلية بين الأصم وعادي السمع، ولكن ما يبدو أنـه فرقـاً يظهر في ضعف الجانب اللغوي والأكاديمي والنتاج الفكري، والعبرة بتنشيط القدرات العقليـة واستغلالها مـن خلال تحسين مهارات التواصل.

الخصائص التربوية(التحصيل المدرسى)
بالرغم من أن ذكـاء الطلاب المعوقين سمعياً ليس منخفضاً إلا أن تحصيلهم المدرسى عموما منخفض بشكل ملحوظ عن تحصيل الطلاب العاديين، فغالبا مـا يعانون من تـأخر فى التحصيل الدراسى عمومـا وبوجه خاص فى التحصيل القرائى وذلك أمر واضح حيث أن الأثر الأكبر للإعاقة السمعية هو ذلك المتعلق بالضعف اللغــوي، الأمر الذي يقـود بدوره إلى التأثير السلبى على التحصيل فى القراءة والكتابة والحساب، وكلما زادت المتطلبات اللغوية أصبحت قدرة الطلاب المعوقين سمعياً على التحصيل أضعف.أضف عدم ملائمة المناهج الدراسية، انخفاض الدافعية للتعلم، عدم ملائمة طرق التدريس مع ظروفهم، وهناك علاقة بين شدة الإعاقة ومستوى التحصيل.

الخصائص الانفعالية
يرى البعض أن شخصية الأصم تتميز بالخوف من الفشل، والأنا الضعيف، والاكتئاب، والإحساس بالدونية والانخفاض فى تقدير الذات، وأن السلوك اللاسوى للمعوقين سمعياً والذى قد يبدو فى صورة السلوك العدوانى، والقلق، والاكتئاب، نتيجة مباشرة بل أساسية لفقد حاسة السمع والكلام ، وما يترتب على هذه الإعاقة من عدم قدرة الأصم على حل مشكلاته وصراعاته حلولاً بناءة .كما أن العزلة Isolation من الأشياء الشائعة لدى الصم وذلك لأن 9% من الأطفال الصم يولدون لآباء عادى السمع وذلك يعنى صعوبات فى التواصـل، فيعيش الطفـل مستبعداً من حوارات الأسرة وقراراتها، النكات وغيرها، إنها حياة فرديـة يتوفر فيها أدنى قدر من التواصـل ، ويتضح ذلك من أن 81 % من آباء الأبناء الصم يقررون أنهم لا يتعلمون كيف يتواصــلون مع أبنائهم. وفى الغالب يبدو الخــوف، الحزن والضغوط لدى كثير من الصم وقد بينت بعض الدراسات أن نسبة كبيرة من الأطفال الصم يعانون من سوء المعاملة البدنية أو العاطفية سواءً فى المنزل أو فى المدرسة، لأن البالغين مـن عاديى السمع يشعرون بالثقة فى أن الأطفال الذين يسيئون معاملتهم لا يقدرون على الكلام أو الإبلاغ عمن عاملهم بشكل سئ. كما أن البالغين من الصم يعانون من انخفاض تقدير الذات، ضعف الإحساس بالهويـة الذاتيـة، وصعوبـة العلاقات مع الآخرين، والإحباط الشديد بسبب المعوقات أو العقبات التى تعترضهم فى مجتمع السامعين .

[مملكةالحنين]

الإعاقات المتعددة (المحاضرة السادسة )
الإعاقة البصرية

عناصر المحاضرة :
الإعاقة البصرية
المفهوم
أهمية حاسة الإبصار
تصنيف الإعاقة البصرية
أسباب الإعاقة البصرية
التشخيص
الخصائص المختلفة لذوى الإعاقة البصرية
حاجات الطفل الكفيف

تعريف الإعاقة البصرية
• التعريف القانونى: ويعتمد التعريف القانوني: على التعريف الطبى والذى يشير إلى أن الشخص الكفيف من وجهة نظر الأطباء هو ذلك الشخص الذى لا تزيد حدة إبصاره عن 20/200 قدم فى أحسن العينين أو حتى فى استعمال النظارة الطبية، وتفسير ذلك أن الجسم الذى يراه الشخص العادى فى إبصاره على مسافة مئتى قدم يجب أن يقرب إلى مسافة 20قدم حتى يراه الشخص الذى يعتبر كفيفا.
• التعريف التربوى للكفيف: يشير إلى أن الشخص الكفيف هو الذى لا يستطيع أن يقرأ أو يكتب إلا بطريقة برايل. ولوضع التعريف للكفيف فى صورة أكثر تحديداً يجب أن يشتمل على الجوانب التالية: قصور أو عجز فى مجال الإدراك البصرى 20/200.
• عدم قدرة الفرد على الاعتماد على حاسة البصر والاعتماد على حواسه الأخرى كاللمس والسمع. - وأنه بحاجة إلى وسائل معينة ومع وجودها فهو عاجز عن الرؤية.
• وأنه بحاجة إلى برامج تربوية وطرق تعلم تختلف عن العاديين.

تصنيف المعوقين بصريا
1- مجموعة المعاقين بصريا كليا أى المكفوفون Blind إن حدة الإبصار هى قدرة العين على أن تعكس الضوء ليتركز على الشبكية، وحدة الإبصار العادية هى 20/20 وإذا كانت حدة الإبصار عند الفرد 20/60 فإن ذلك يعنى أن الشخص لا يرى إلا عن بعد 20 قدماً والكفيف هو ذلك الشخص الذي لا تزيد حدة إبصاره عن 20/200 قدم في أحسن العينين أو حتى باستعمال النظارة الطبية أو أولئك الأشخاص الذين لديهم ضيق في مدى رؤية المجال البصري لا تزيد عن 20. كما تعتبر منظمة الصحة العالمية الكفيف وفق معيارها هو من تقل حدة إبصاره عن 30/60. كذلك يصنف ضمن هذه الفئة من ينطبق التعريف التربوي بمعنى فقد القدرة كلية على الإبصار، ولا يستطيع أن يقرأ أو يكتب إلا من خلال استخدام حاسة اللمس لتعلم القراءة والكتابة بطريقة برايل.
2- مجموعة المعاقون بصريا جزئيا: وهى المجموعة التى تقرأ الحروف الكبيرة مع ايتخدام نظارة طبية وتتراوح حدة الإبصار ما بين 70/20 .

أشكال ضعف البصر
1- حالة قصر النظر Myopia تبدو مظاهر هذه الحالة في صعوبة رؤية الأشياء البعيدة لا القريبة، ويعود السبب في مثل هذه الحالة إلى سقوط صورة الأشياء المرئية أمام الشبكية، وذلك لأن كرة العين Eye Ball أطول من طولها الطبيعي، وتستخدم النظارات الطبية ذات العدسات المقعرة Concave Lens لتصحيح رؤية الأشياء، بحيث تساعد هذه العدسات على إسقاط صورة الأشياء على الشبكية نفسها.
2- حالة طول النظر Hyperopia تبدو مظاهر هذه الحالة في صعوبة رؤية الأشياء القريبة لا البعيدة، ويعود السبب في مثل هذه الحالة إلى سقوط صورة الأشياء المرئية خلف الشبكية وذلك لأن كرة العين أقصر من طولها الطبيعي، وتستخدم النظارات الطبية ذات العدسات المحدبة Convex Lens لتصحيح رؤية الأشياء بحيث تساعد هذه العدسات على إسقاط صورة الأشياء على الشبكية نفسها.

3- حالة صعوبة تركيز النظر (اللابؤرية) Astigmatism تبدو مظاهر هذه الحالة في صعوبة رؤية الأشياء بشكل مركز( Notion Focus ) أي صعوبة رؤيتها بشكل واضح، ويعود السبب في مثل هذه الحالة إلى الوضع غير العادي أو الطبيعي لقرنية العين أو العدسة، وتستخدم النظارات الطبية ذات العدسات الأسطوانية لتصحيح رؤية الأشياء، بحيث تساعد مثل هذه العدسة على تركيز الأشعة الساقطة من العدسة وتجميعها على الشبكية.

4- الجلاكوما Glaucoma يعرف مرض الجلاكوما في كثير من الأحيان باسم المياه الزرقاء، وهي حالة تنتج عن ازدياد في إفراز السائل المائي الموجود في القرنية الأمامية (الرطوبة المائية)، أو يقل تصريفه نتيجة لانسداد القناة الخاصة بذلك، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل مقلة العين، والضغط على العصب البصري الذي ينتج عنه ضعف البصر، ويعد هذا المرض سبباً من أسباب الإعاقة البصرية لدى كبار السن من المعاقين بصرياً، ونادراً ما يكون سبباً للإعاقة البصرية لدى صغار السن المعاقين بصريا ً.

5- عتامة عدسة العين Cataract يشار لها في أحيان كثيرة باسم (المياه البيضاء)، وتنتج عتامة عدسة العين عن تصلب الألياف البروتينية المكونة للعدسة مما يفقدها شفافيتها، والغالبية العظمى من الحالات تحدث في الأعمار المتقدمة، وتتلخص أعراض عتامة العدسة، بعدم وضوح الرؤية والإحساس بأن هناك غشاوة على العينين مما يؤدي إلى الرمش المتكرر أو رؤية الأشياء وكأنها تميل إلى اللون الأصفر.

6- الحول Strabismus وهو عبارة عن اختلال وضع العينين أو إحداهما مما يعيق وظيفة الإبصار عن الأداء الطبيعي. ويكون الحول إما خلقياً أو وراثياً، وإما أن ينتج عن أسباب تتعلق بظهور الأخطاء الانكشارية في مرحلة الطفولة (طول النظر، قصر النظر) أو ضعف الرؤية في إحدى العينين، وكثيراً ما يكون ضعف عضلات العين واحداً من الأسباب الرئيسية للحول.

7- انفصال الشبكية Retinal Detachment وهو انفصال الشبكية عن جدار مقلة العين بسبب حدوث ثقب فى الشبكية مما يسمح للسائل بالتجمع، ومن ثم ينتهي بانفصال الشبكية عن الأجزاء التى تصل بها، وتسبب انفصال الشبكية، ويشعر الفرد بضعف فى مجال الرؤية وآلام شديدة.
8- رأرأة العين Nystagmus عبارة عن تذبذب السريع وحركات لا إرادية في مقلة العين، مما ينتج عنه ضعف القدرة على التركيز في الموضوع المرئي، وقد تسبب الغثيان وقد ترجع هذه الحالة إلى خلل فى الدماغ أو مشكلة فى الأذن الداخلية.
9- البهاق Albinism وهو اضطراب فى صبغة العين بحيث تكون هذه الصبغة قليلة جدا أو معدومة ويكون من الصعب على الشبكية امتصاص الضوء وهو مرض خلقى ويكون فيه الشخص أبيض جدا وله عينان زرقاوان وشدة فى الشقار ويميل إلى الشيب ويكون لدى الشخص مشاكل فى القزحية حيث تكون شاحبة ولا تمنع الضوء الزائد من الدخول إلى العين الأمر الذى يحدث لدى المصاب حساسية مفرطة للضوء.

أسباب الإعاقة البصرية
الأسباب الخلقية : العوامل الوراثية حيث أن نسبة كبيرة من ذوى الصعوبات البصرية ترجع لعوامل وراثية.
الأمراض: الحصبة –السحايا- الهربس- الرمد الحبيبى- الماء الأبيض – الماء الأزرق- السكرى.
الإصابات: الصدمات الشديدة للرأس والتى تؤدى إلى انفصال الشبكية-تلف العصب البصرى- إصابة العين لأجسام حادة- كميات عالية من الأكسجين فى الحضانات مما يؤدى إلى تلف الشبكية.
إهمال العلاج: علاج حالات طول وقصر النظر- الحول- المياة البيضاء أو الزرقاء التى تصيب العين .

تشخيص الإعاقة البصرية
الجانب الطبى: يتم تشخيص الإعاق البصرية من قبل الأطباء المتخصصين ، وقياس حدة الرؤية من خلال لوحة سنلن وبها عدة أسطر من الحروف وتبعد عن الفرد المفحوص 6 أمتار. ويطلب من الفرد معرفة اتجاه الفتحات للحروف. والآن تستخدم وسائل حديث فى فحص النظر.
التقييم النفسى: الغرض منها تحديد الاحتياجات التربوية الخاصة وتحديد البرنامج التعليمى.

خصائص المعاقين بصريا
الخصائص الجسمية:
- نقص فى مهارات التناسق الحركى والتآزر العضلى بسبب الإحجام عن المشاركة فى الألعاب.
- قلة الفرص لتدريب المهارات الحركية.
- اللزمات الحركية النمطية مثل الاهتزاز للأمام والخلف.
- نقص المعرف بمكونات البيئة.
- القصور فى الإحساس بالتناسق الحركى.
- عدم القدرة على التقليد والمحاكاة فى الأنشطة الحركية.
- زيادة فى الوزن.


الخصائص العقلية المعرفية
قد اتفق عدد من الباحثين على أن الذكاء العام للمكفوفين اقل من الذكاء العام لدى العاديين، ولكن بفرق بسيط يمكن إهماله، كما بينت الدراسات أن المكفوفين يتعرضون إلى تأخر فى النمو العقلى يتراوح بين سنتين إلى ثلاث سنوات، وأن نسبة المتفوقين من المبصرين أعلى منها لدى المكفوفين، وأن نسبة المتخلفين فى الذكاء عند المكفوفين أعلى منها لدى المبصرين. ويجد المعوق بصريا صعوبات فى تعلم المفاهيم، عدم قدرة الكفيف على تنظيم العالم الخارجي، الاعتماد على حاسة اللمس والسمع لتكوين المفاهيم وهى لا تعطى الإنسان المعلومات الوافية الكاملة، تدنى فى الآداء مقارنة بالعاديين على اختبارات الذكاء المقننة.

الخصائص اللغوية
* لا يستخدمون اللغة غير اللفظية Nonverbal language لأنهم غير قادرين على اكتسابها.
* عدم قدرتهم على رؤية المشاعر والأفكار التى يعبر عنها عادة بالإيماءات عند المبصرين مثل حركات الجسد والابتسام ونظرات الغضب.
* يعانى المعوق بصريا من نقص فى معانى ودلالات الكلمات التى لها علاقة بالنمو الحركى ومن أهمها اللزمات الحركية أو الحركات النمطية.
* الاعتماد على تحديد مواقع الأشياء عن طريق حاسة اللمس أو السمع.
* الطفل الكفيف أو ضعيف البصر لا يمكنه متابعة الإيماءات أو الإشارات وغيرها من اللغة غير اللفظية التى يستخدمها المبصرون فى مواضع كثيرة من محادثاتهم ويترتب على هذا النقص عدم القدرة على اكتساب معانى بعض الألفاظ نتيجة عدم استطاعة الكفيف الربط بين كل من أصوات بعض الكلمات والمدركات الحسية الدالة عليها أو الوقائع والأحداث الممثلة لها مثل الكون والمجرة والجبال وما إليها مما يترتب عليه البطء فى معدل نمو اللغة والكلام ووجود مشاكل فى تكوين واكتساب المفاهيم وفى القدرة على التجريد.(حدوث مشكلات اللفظ كالإبدال والحذف والإضاف والتشويه).

الخصائص الاجتماعية الانفعالية
إن للإعاقة البصرية تأثيرات سلبية على السلوك الاجتماعى للفرد، حيث يترتب عليها الكثير من المشاكل فى عمليات النمو والتفاعل الاجتماعى، وفى اكتساب المهارات الاجتماعية اللازمة لتحقيق الاستقلالية والشعور بالاكتفاء الذاتى وذلك لعجز المعاقين بصريا أو لمحدوديتهم على الحركة، وعدم استطاعتهم ملاحظة سلوك الآخرين ونشاطاتهم اليومية وتعبيراتهم الوجهية كالبشاشة والعبوس والرضا والغضب وغيرها مما يعرف بلغة الجسم، وتقليد هذه السلوكيات أو محاكاتها بصريا والتعلم منها، ونقص خبراتهم والفرص الاجتماعية المتاحة أمامهم للاحتكاك بالآخرين والاتصال بالعالم الخارجي المحيط بهم فهم لا يتحركون بالسهولة والمهارة والطلاقة التى يتحرك بها المبصرون. (قيود التفاعل الاجتماعى فى الحياة اليومية-النمو النفسى القلق- الاستقلالية- أساليب التنشئة).

الخصائص الأكاديمية
درجة الإعاقة البصرية لها دور فى الحد من قدرة الطالب على التعلم بنفس الطرقة التى يتعلم بها الطفل المبصر، وهو يعتمد على حاستى السمع واللمس، فهنا تختلف حاجاته التدريسية وطرق تعلمه بما فيها طريقة برايل (الحروف البارزة-الأشرطة المسموعة).
ولعل أكبر التأثيرات المحتملة للإعاقة البصرية على التعلم هي حرمان الطفل من فرص التعلم العرضي الذي يتوفر للأطفال المبصرين. فالأطفال المعوقين بصريا يعتمدون على الحواس الأخرى (السمع، اللمس، الشم) لتطوير المفاهيم.