صحة الفم والأسنان ...!!!؟

[Mr.2ooth]

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
طبتم وعمتم صباحاً ومساءاً .
كلنا يعرف ما لأهمية صحة الفم والأسنان فهو يعد جزء لا يتجزأ من الصحة العامة وهذا رد على بعض أولئك الذين يشككون في هذه المقولة حيث ان بعضهم يفكر بان صحة الفم والأسنان لا تمت للصحة العامة بأية صلة تذكر .
نحن في هذا التخصص نسعى لنشر الهدف الرئيس والعنصر الأساسي لكي نكون فاعلين ومساعدين ومتعاونين لبناء مفهوم جديد لهذا التخصص الذي شهد عليه العديد ممن أسسوا هذا التخصص منذ وهلته الأولى بقولهم ( أن هذا التخصص يعتبر خط الدفاع الأول في صحة الفم والأسنان أجمع ) وكما نعلم اليوم انه لا يمكن للطبيب العام إجراء أي تشخيص إلا بعد تحويل المريض إلى أخصائيي صحة الفم والأسنان فدورهم ليس كما يظنه البعض او كما يطلق عليه العامة من الناس بقولهم(تنظيف) فهذا التخصص بمن يشغله من الكادر الطبي وجدوا لكي يجعلون التهيئة المناسبة لكل مريض . وجدوا لهدف تشجيع من لديهم تخوف من قسم الأسنان وعدم الرغبه العلاجيه فيه . وجدوا لنشر التثقيف الصحي لكافة أفراد المجتمع بكافة طبقاته ومستوياته .وجدوا لكي يساعدون كل المرضى للتخلص من الإلتهابات المحيطة باللثة وكذلك لمنع التسوس وكذلك لإزالة الترسبات الجيرية ولإازلة الصبغ المستعصية والصبغ البسيطة . وكلنا نحتسب الأجر من الله . فأسأل الله العلي القدير ان يجعل ما نعمله خالصاً لوجهه الكريم وان يجعلها في ميزان حسنات الجميع
بعد هذه المقدمة سأقدم لكم بين فينة وأخرى ما أستطيع أن أقدمه لكم من نقل او من مجهود خاص لكي يكون مرجعاً لكل زوار هذا المنتدى ولمن يحب الإطلاع .
أضعكم بين يدي الطرح الطبي :

تسوس الأسنان




تعريف التسوس:-
يعرف التسوس بأنه التدمير المستمر من البكتريا للأسنان شريطه وجود الوسط الحامضي

البكتريا المسؤوله عن التسوس
تدعى البكتيريا المسببة للتسوس Streptococcus mutans

العوامل المؤثرة لحدوث التسوس


الطعام: فبقاء فضلات الطعام في الفم لفترت طويله خاصه السكريات (السكروز والفركتوز)منها واكثر الاطعمه المسببه هي تلك التي لديها خاصيه اللزوجه اكثر من السائله لانها تلتصق بالسطح السني فتسبب التسوس
كذلك النشويات

الوقت
فالسكريات بحاجه لفتره لتتخمر وتحول الوسط الفموي الى حامضي فاذا ازيلت سريعا كانت النتيجه عدم حدوث التسوس

البكتريا
وهي المتواجده في البلاك او الجير الذي يعتبر مركزا لتواجد البكتريا بكميات هائله

الأسنان
هو السطح المستهدف


أليه حدوث التسوس:-

في وجود فضلات الطعام تقوم البكتريا المتواجدة في البلاك بتخمير هذه الفضلات ويتحول الوسط الفموي إلى الوسط الحمضي وبالتالي يسحب الكالسيوم من السن وتظهر على هيئه نقاط طبشوريه اللون يمكن إيقافها في حال الاعتناء بالأسنان إذ أن اللعاب يحتوي على الكالسيوم ولكن في حال استمرار عمليه انحلال الكالسيوم من السن يحدث النخر السني وعليه يمكننا تقسيم أليه حدوث التسوس إلى ثلاثة أوجه:-


1- المرحلة الاوليه
هي النقاط الطبشوريه وتكون فيها طبقه الميناء لاتزال قويه وهنا يمكن للسن ان يستعيد الكالسيوم المفقود بواسطة اللعاب
2- المرحلة الثانية
هي تهدم enamel cryctals الابكتيري بواسطة ايونات الهيدروجين التي تهاجم الكريستال وتكون النتيجة أن تصبح الكريستال اصغر من 35-40nm الى 25-30nmوفي وسط التسوس يصل حجمها إلى 10-30nm
3- المرحلة الثالثة النخر السني:-
وتحدث عند اختراق البكتيريا لطبقه الميناء ويستمر اختراقها إلى أن تصل لنقطه تدعى amelodentinal junctionوهنا تحدث ثلاثة مضاعفات وهي:-
* فقدان الميناء للدعم من طبقه العاج لتصبح ضعيفة جدا
* استمرار تحطم السن
* وصول البكتريا لمنطقه amelodentinal junction وبالتالي البكتيريا تهاجم اكبر منطقه من العاج
ليحدث النخر السني


اشكال النخر السني وتقسيماته

التقسيم الاول CL I
ويكون التسوس في السطح الطاحن للاضراس فقط
التقسيم الثاني CL II
ويكون التسوس في السطح الطاحن ويمتد ليتضمن احد الجانبين او كليهما وهنا يتقسم لثلاثه انواع
MO
DO
MOD

التقسيم الثالث CLIII
وهنا يكون التسوس في الأسنان الاماميه
التقسيم الرابع CL IV
وهنا التسوس يكون في الأسنان الاماميه ليمتد ليشمل السطح القاطع
التقسيم الخامس CLV
وهنا يكون التسوس في الأسنان الخلفية ولكن من جهة الجانب الخدي لسطح السني


كيفيه العلاج
يقوم الطبيب باز اله التسوس ويمتد بالحفر بامتداد التسوس ومن ثم يوضع
ماده تدعى calcium hydroxidوضيفتها
ماده مهدئه لألم
تستخدم كواقي من المؤثرات الكيميائية
ليست فعاله من الناحية الحرارية
ومن ثم يستعمل احد انواع السمنت والتي وضيفتها هي
واقيه من المؤثرات الحرارية
واقيه من المؤثرات الكيميائية
تقاوم القوه الناتجة من الضغط أثناء وضع الحشوه أو تلك الني تنتج عن المضغ

ومن ثم يأتي دور الحشوه

مضاعفات التسوس :-

**الالم الذي يبدء في حال وصول التسوس لمنطقه العاج ويكون متفاوتا مابين التحسس للاشياء البارده والسكريات الى الم شديد
**في حال استمرار البكتيريا بالهجوم على السن فأنها تسبب في تهدم كل طبقاته وتصل إلى اللب السني فيحدث التهاب للعصب السني ويحدث الم من مميزاته
الم على هيئه نبضات تشبه دقات القلب
الم حاد يزداد في الليل أو عند الاستلقاء وذلك نتيجة ازدياد ضغط الدم على جدران صلبه هي جدران القنوات والنهايات العصبية

لا يمكن أن يهدا الألم بواسطة المهدئات العادية

منقول لحفظ الحقوق .

[ماحب أحد]

مشكور اخوي


انا بتكلم عن المقدمه شوي

كلمه (تنظيف)

دكتور بوب كان يقول اذا قالو لكم تنظيف عطيهم فرشاه اسنان وخلوهم ينظفون اسنانهم

وفعلا سويتها لما كنت انتيرن

مشكور على الموضوع المفيد

[Mr.2ooth]

ماحب أحد .
شكراً على مداخلتك وإضافتك .
انطباع وتفهم جميل في التعامل مع المرضى ومن لم يدركوا معنى صحة الفم والأسنان .
لك جزيل الشكر .