المحاضرة 3
* عيوب دراسة الحالة : تحيطه صعوبات عديدة كضيق الوقت وقلة المصادر وعدم توافرها , وكثرة التكاليف والأعباء . • كثرة البيانات والمعلومات وتناقضها , وصعوبة تصنيفها وتحليلها , وجود بعض المعلومات المتناثرة عديمة المعني . كما أن من عيوب دراسة الحالة أنها لا تمدنا بكل ما نريد من مؤشرات تشخيصيه , وليس هناك ضمان لدقتها
* تلعب خبرات الطفولة دورا جوهريا في صياغة الحالة في شكلها الحاضر
* صعوبة التعبير الكمي عن المعلومات المستسقاة من دراسة الحالة
* محكات المنهجية العملية لدراسة الحالة : ( ملاحظة ذكر الدكتور كم سؤال من هذه الفقره جاب كم محك منها )
1.النظر الي الفرد بوصفه عينة في حضارة معينة
2.فهم دوافع الشخص في ضوء مطالب المجتمع
3.تقدير الدور الهام للعائلة في نقل هذه الحضارة
4.أظهار الطرق التى تتطور الخصائص البيولوجيه للفرد إلى سلوك اجتماعي والتفاعل مع الضغوط الأجتماعية
5.النظر إلي سلوك الراشد في ضوء استمرار الخبرة من الطفولة إلى الرشد
6.النظر إلي الموقف الاجتماعي المباشر بوصفه عاملا في السلوك الحاضر وتحديد أثره على وجه الخصوص
7.وأخيرا إدراك تاريخ الحياة من جانب الإكلينيكي , بوصفه تنظيما مضادا لسلسة من الحقائق الغير مرتبطة
* تعريف المنهج الإكلينيكي :
تعني عيادة . المنهج الإكلينيكي هو المنهج العادي . حيث أن علم النفس السريري ( الذي يتخذ من الفراش موضوعا للدراسة ) والبعض يخلط بينه ةبين علم النفس المرضي
الإكلينيكي يشمل الأسوياء أيضاء
* المشكلات المنهجية في علم النفس الإكلينيكي
1.مشكلة الملاحظة : أن السلوك الملاحظ هو سلوك مختلف عليه , سلوك يتضمن الاختلاف في تفسيره
2.مشكلة التصنيف : الإكلينيكي يقوم بتصنيف لكن المسأله ليست منح ألقاب , وليس هذا هدف العلم فلابد أن يكون هناك مبررات موضوعية
3.القياس والتقدير الكمي : يقول ثورندياك : (إن كل شئ يوجد بمقدار فيمكن قياسه )
4. العينات : ليست كل الدارسات وكل الموضوعات والمتغيرات يمكن أن ندرسها من خلال عينات كبيرة ، هناك نوعين من العينات :
النوع الأول : عينات موزعة توزيعا اعتداليا : يعني موجودة بكميات هائلة في المجتمع . ولايوجد صعوبة على الإطلاق في الحصول عليها .
مثال : أطفال المرحلة الابتدائية : قد يكون عددهم 3 أو 4 مليون مثلا في منطقة واحدة .
النوع الثاني: تكون حالات فردية قليلة لانستطيع الحصول عليها إلا بصعوبة بالغة , وتكون منتقاه بدقة وصعوبة .
مثال : أبناء المطلقات في المجتمع السعودي , التوحديين في المملكة
محاضره 4 و5
الشروط الواجب توافرها في دراسة الحالة :
1- السرية : ويقصد بها السرية التامة للمعلومات التي يدل بها العميل أو المسترشد موضوع الدراسة وهو شرط مهم للنجاح في دراسة الحالة, وهو شرط مهم يجب أن يتوفر في القائم بدراسة الحالة حتى يستطيع أن يثق فيه المسترشد وحتى يستطيع أن يتحدث بحرية وبثقة وفي جو آمن, خاصة فيما يتعلق بالمعلومات التي قد تسبب مشكلات قانونية أو اجتماعية, وخاصة في المعلومات التي تكتب وتسجل صوتياً أو تسجل فيديو وتحفظ في سجلات
2- وفرة المعلومات
3- التعاون بين الباحث والمسترشد : سؤال : يمكن على الباحث أن يتحرى الدقة عند جمع المعلومات عن الحالة وان يتأكد من صحة البيانات والمعلومات من خلال : التناسق والتكامل بين البيانات التي يدلى بها الفرد من مصادر متعددة
4- تعدد العوامل
5- فهم الإطار المرجعي للحالة : يقصد بالإطار المرجعي : أن الباحث يكون على معرفة بالبيئة التي يعيش فيها الفرد
* مصادر المعلومات في دراسة الحالة :
1- المريض : يعتبر المريض مصدر مهم من مصادر جمع المعلومات في دراسة الحالة ؟ لأنه أقدر على وصف مشاعره ومشكلاته ،
ويمكن اخذ المعلومات من المريض من مصادر عديدة من أهمها:
*-المقابلة : والميزة الأساسية لاستخدام هذه الطريقة في العمل الإكلينيكي هي أنها تكشف للأخصائي عن تاريخ الحياة كما يعيشها المريض خاصة عندما يكون المريض عميلاً سهلاً يكشف عن ذاته بسهوله. بحيث يكون بمثابة كتاب مفتوح يقرأه الأخصائي النفسي.
* السيرة الذاتية : وهي بمثابة تقرير عن قصة حياة الفرد وتاريخه الشخصي والأسري في الماضي والحاضر ، ومنها المستندات الشخصية الخاصة بخبرات هامة في حياة الشخص, والخطابات الشخصية ومنها الإنتاج الأدبي والفني
من مميزات السيرة الذاتيه :
تيسر الحصول على معلومات عن الجانب الخفي من حياة المريض وشخصيته.
تتيح فرصة التنفيس الانفعالي والتخلص من التوتر وزيادة الاستبصار بالذات
2- الأختبارات السيكولوجية : وتعتبر نتائج الاختبارات النفسية من المصادر الهامة للحصول على البيانات الكمية والكيفية عن المريض ، كما تساعد الاختبارات النفسية الأخصائي النفسي في كتابة التقرير السيكولوجي عن الحالة ، وتعتبر الاختبارات النفسية من أسرع الوسائل في الكشف عن الشخصية وأكثرها موضوعية
من عيوب الاختبارات السيكولوجية : يساء تفسير درجتها
3- السجلات والمصادر المأخوذة من مصادر المجتمع : تعتبر الوثائق التي ترد إلينا من المحاكم ومراكز الشرطة والمستشفيات كمصدر من مصادر دراسة الحالة تندرج تحت : السجلات والمصادر المأخوذة من مصادر المجتمع
4. المعلومات من الآخرين : لايتم اللجوء إليه الأ عند الضرورة القصوى حفاظا على أسرار المريض وعدم كشف مشكلاته أمام اشخاص ربما لا يرغب المريض في معرفتهم بمعاناته
5- الفحوص وتحتوي على :
•الفحص النفسي : للتعرف على الأمراض النفسية السابقة والأمراض النفسية في الأسرة والقدرات العقلية وسمات الشخصية واضطراباتها وتحديد الأسباب والأعراض النفسية في الأسرة والقدرات النفسية للمشكلة أو المرض ومظاهر التوافق .
•الفحص الطبي : ويقوم به الممارس العام وبعض الأخصائيين ويتناول التعرف على الأمراض الجسمية والأصابات والجروح والحالة الصحية الهامة وفحص أجهزة الجسم والحواس والعوامل العضوية المسببة لأمراض النفسية مع إجراء فحوص متخصصة حسب الحالة مثل فحص الدم والبول والأشعة السينية والرسم الكهربائي للقلب
•الفحص العصبي
* تقرير دراسة الحالة : يقوم الباحث بكتابة تقرير عن الحاله على النحو التالي :
تقييم المعلومات / يقييم الباحث المعلومات التي حصل عليها ويحدد مدى صدقها
تنظيم المعلومات / تنظيم المعلومات وتفسيرها في ضوء بعضها البعض
كتابة التقرير النفسي / يجب أن يكون التقرير النفسي الذي يكتبه الباحث عن الحالة دقيقا موضوعيا , يقدم صورة ديناميكية كاملة عنها ، وينبغي على الباحث في كتابة التقرير النفسي أن يكون قادرا على تفسير حياة الفرد الخاصة ولا يأتي ذلك إلا إذا استطاع أن يتقمص شخصية الفرد