2010- 6- 14
|
#22
|
|
أكـاديـمـي ألـمـاسـي
|
رد: مهم جدااا الصصصحه واللياقه ضررررررروري
56 - كيف يتم تقييم النبض ؟
عن طريق:-
- الشريان الكعبري او العضدي
- الشريان السباتي
57 – ما هي طريقة قياس النبض ؟
- ضع المريض في وضع مريح.
- حرك اصبعك السبابة والوسطى وثبتهما على مكان النبض.
- احسب عدد النبضات لمدة دقيقة.
- اثناء قياس النبض لاحظ قوة النبض وسرعته.
58 – ما هي طرق التعرف على الوظائف الحيوية ؟
1 - لون الجلد: فلون الجلد الأحمر يتفق مع الإصابة بالتوتر الشرياني وجلطات الدماغ , واللون الشاحب يدل على وجود النزف ونقص الدم , والجلطة والذبحة القلبية , واللون الأزرق يدل على نقص الأكسجين والاختناق.
2 - التنفس : يجب ملاحظة وجود التنفس أو عدمه , ومعرفة مرات التنفس في الدقيقة , وأن كان تتاليها سريعاً أو بطيئاً, ووجود رائحة كرائحة الكحول والأسيتون.
3- النبض : يلاحظ النبض عند الرسغ , فان لم يحس هناك ففي الرقبة مكان الشريان السباتي .
4 - درجة حرارة الجسم : فقد يكون الجسم بارداً أوساخناً, ويلاحظ وجود العرق أو عدمه
59 – ما كيفية حماية المسعف ؟
1 - لبس قفازات يتم التخلص منها على الفور بعد القيام بالإسعافات الأولية وذلك لأن الشخص المسعف يكون عرضة للمس دم الشخص المصاب (أو سوائل الجسم المختلفة : بول - قئ أو جروح مفتوحة - أغشية مخاطية - براز). أو في حالة التقاطه لملابس المصاب الملوثة ، أو عند تغيير الضمادات يتم تغيير مثل هذه القفازات بين كل مصاب وآخر أو عند تمزقها أثناء التعامل مع مصاب واحد فقط.
2 - غسل الأيدي مباشرة بعد التخلص من هذه القفازات.
3 - لبس قناع واق للمحافظة علي الأنف والفم.
4 - إذا تعرضت العــــينلبعــــض قطـــــرات من الدم أو أية أجـــســــام أخرى فلا بد من غسلها علي الفور بالماء او بمحلول الملح.
5 - غسل الأيدي والوجه بعد التعرض لأي شيء.
60 – ما كيفية تنظيف الأيدي ؟
- يستخدم حوض بعيدا عن أماكن الطعام .
- تغسل الأيدي بالماء .
- تغسل بالصابون وخاصة الصابون السائل .
- تدلك بالصابون جيدا لمدة 15 ثانية .
- تغسل بالماء الجاري لإزالة الصابون .
- يغلق الصنبور بواسطة منشفة جافة
61 – ما هي حقيبة للإسعافات الأولية ؟ واين مكانها؟ وما هي محتوياتها؟
- ضرورة وجود صندوق للإسعافات الأولية.
- وجود بعض الأدوية و الأدوات لاستخدامها في إسعاف الحالات المرضية أو الحوادث الطارئة التي تحتاج إلى خدمة طبية عاجلة لإسعافها وهذه الأدوية و الأدوات توضع داخل صندوق يسمى "صندوق الإسعاف".
مكانها :
- يجب توفير "صندوق الإسعاف " في المنزل و في المدرسة و في السيارة و أثناء القيام بالرحلات الجماعية .
- ويجب أن يكون موضوعا في مكانٍ مرتفع و آمن.
محتوياتها
يحتوي الصندوق على الأدوات و الأدوية التالية:
الأدوات:
قطن وشاش طبي – أربطة مختلفة المقاسات مشمع لاصق – حقن بلاستيك وتستخدم مرة واحدة وترمى بعد ذلك – ترمومتر طبي – خافض لسان خشبي للاستعمال مرة واحدة – كيس للماء الساخن – كيس للثلج –– علبة بها قطن وشاش معقم – قطع خشبية تستعمل جبائر
الأدوية :
مطهر طبي – صبغة يود – مسكنات – مضادات للتقلص (للمغص) – بودرة سلفا.
62 - لماذا نقدم الإسعافات الأولية؟
-إنقاذ حياة المصاب أو المريض.
- المساعدة على سرعة الشفاء والحد من المضاعفات
- تخفيف الألم
- طلب المساعدة
63 – ما هي أهم الأسباب التي تؤدي للوفاة المفاجئة أو السريعة ؟
أهم الأسباب التي تؤدي للوفاة المفاجئة أو السريعة:
• توقف القلب Cardiac Arrest .
• الغرق.
• الاختناق.
•الصدمات الكهربائية.
• ردة فعل لبعض أنواع التحسس ( الأدوية، قرص الحشرات)
إن أهم أسباب الوفاة لدى البالغين هو توقف القلب نتيجة النوبة القلبية،
أما الأطفال و الرضع هو توقف القلب نتيجة توقف التنفس ( الاختناق).
64 – ما هي خطوات تقديم المساعدة؟
- تفحص المكان والتأكد من عدم وجود خطر على حياتك أو حياة المصاب
- فحص المصاب
- طلب المساعدة
- تقديم الإسعاف الأولي اللازم لحين حضور المساعدة
65 – ما هو الاختناقChocking ؟
الاختناق هو انسداد في مجرى التنفس سواء كان جزئي أو كامل
66 – ما أسباب انسداد مجرى التنفس ؟
أسباب انسداد مجرى التنفس:
- اللسـان
- الأجسام الغريبة (طعام، ألعاب الأطفال الخ(
- السوائل المختلفة (دم, قىء, الغرق، الخ(
- احتقان وتورم الحنجرة،الحروق، الالتهابات.
- تضيق القصبات الهوائيّة (الربو، التحسس الشديد، الخ)
67 – ما هي طرق إخراج الجسم الغريب من مجرى التنفس ؟
- تشجعه على السعال.
- الضرب عل الظهر بين لوحي الكتف لخمس مرات.
- حاول إزالة مسبب انسداد طرق التنفس باستخدام الضغطات البطنية.
- في المرأة الحامل يكون الضغط علي الصدر.
- لو لم تنجح هذه المحاولات فإنّ المصاب سيفقد الوعي , وإذا فقد الوعي نبدأ بالإنعاش القلبي الرئوي.
68 – ما هي درجات الوعي ؟
درجات الوعي:
أ- مصاب واع متجاوب للحركة والصوت.
ب- مصاب متغيب عن الوعي , غالباً ما يعاني من الصدمة : وهي نقص في كمية الدم الواصلة للدماغ.
69 – ما هي أعراض الصدمة:
- شحوب في اللون.
- تعرق بارد.
- تسارع النبض و ضعفه.
- انخفاض الضغط.
70 – ما أنواع النزيف ؟
- أنواعها حسب المصدر ( شرياني، وريدي، شعيري)
- أنواعها حسب المكان ( داخلي ، خارجي)
طرق قطع النزيف الخارجي:
- أضغط مباشرة على موضع النزيف ( إذا لم يوجد جسم غريب)
- إذا كان هناك كسر أو جسم غريب أستخدم الرباط الحلقي
- ارفع العضو المصاب فوق مستوى القلب
71 – ما هي الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجي ؟
* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للنزيف الخارجي:
- لابد من وجود تحديد أولاً كيف حدثت الإصابة وتاريخ آخر جرعة تطعيم تناولها المصاب ضد[COLOR=window****************] التيتانوس[/COLOR].
* تقييم النزيف الخارجي:
- لبس قفازات.
- لبس العباءة الخاصة فوق ملابس المسعف لتحميه من التلوث وواقي للعين والوجه (ماسك).
- تحديد نوع الجرح وعمق القطع به.
- تحديد ما إذا كان الجرح ملوثاً.
- تحديد ما إذا كان النزيف شرياني (يكون لونه أحمر فاتح وغزير) أو وريدي (لونه أحمر داكن وأقل غزارة).
-[COLOR=window****************] تقييم العلامات الحيوية (تنفس - ضغط - نبض - درجة الحرارة)[/COLOR].
* تحذيرات:
- يؤدي النزيف الحاد إلى الموت.
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف الدموي) بنسب بسيطة وعلى نحو محدد لأنضررها أكثر من نفعها.
- تغسل الأيدي بعد تقديم الرعاية للمريض أو المصاب حتى في حالة ارتداء القفازات.
72 – ما هي طرق الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي ؟
* الإسعافات الأولية للنزيف الخارجي:
- يغطي الجرح بضمادة ثم يضغط عليه باليد لمدة خمس دقائق علي الأقل.
- إذا لم يتوقف النزيف في خلال خمس دقائق، استمر في الضغط ثم يتم التوجه إلي أقرب مستشفي أو عيادة طبية.
- يرفع الجزء أو العضو المجروح إلى أعلى (فوق مستوى القلب) في حالة عدم وجود كسور مع ربطه بإحكام
- لتقليل تدفق الدم عليك بالضغط علي [COLOR=window****************]الشريان [/COLOR]في مكان الضغط الملائم.
- لا تنزع الضمادة عند توقف الدم وبداية تجلطه علي أن يدعم بضمادات أخرى إذا تطلب الأمر
- تستخدم المرقأة (ضاغط لوقف النزيف) فقط إذا فشلت كل الطرق لوقف النزيف.
- قياس العلامات الحيوية: النبض - الضغط - التنفس - درجة الحرارة.
- مساعدة المصاب في اتخاذ الوضع الأكثر ملائمة وراحة له.
- جنب المصاب التعرض للحرارة أو البرودة العالية.
- تهدئة المصاب.
- العناية بأية إصابات أخرى.
- يستخدم [COLOR=window****************]ماسك - أكسجين 8 - 12 لتر/الساعة. [/COLOR]
تشتمل خطوات الإسعافات الأولية لنزيف الأنف على الخطوات التالية:
* الإجراءات الأولية لنزيف الأنف:
- هل يعاني المريض من [COLOR=window****************]ضغط دم عالي؟ [/COLOR]
- هل توجد إصابة ما؟
- هل يتناول المصاب أية أدوية لا تساعد علي التجلط مثل الأسبرين؟
* التقــــييم:
- قياس العلامات الحيوية.
- فحص ما إذا كانت توجد كسور.
تحـــذيرات:
يعد النزيف من الأشياء الخطيرة وخاصة إذا طالت مدته أو إذا ارتبط بضغط الدم العالي أو تناول أية أدوية تمنع تجلط الدم.
* بروتوكول الإسعافات الأولية لنزيف الأنف:
- يتخذ المصاب وضع الجلوس مع إمالة الرأس قليلاً إلي الأمام، مع سد الأنف لمدة خمس دقائق علي الأقل وإذا لم يتوقف [COLOR=window****************]النزيف فليكن 10 دقائق. [/COLOR]
- يستخدم فازلين أو مرهم [COLOR=window****************]مضاد حيوي عند فتحة الأنف. [/COLOR]
73 – ما تعريف الحروق ؟ وما أنواعها ؟
هي إصابة أنسجة الجسم بتلف و ضرر بسبب مواد كيميائية كاوية أو ساخنة أو كهربائية.
انواعها :
حرق الدرجة الأولى : يتلف خلايا البشرة و يترك الجلد محمرا ًومتورماً و مؤلماً
حرق الدرجة الثانية: يتلف البشرة وجزء من الأدمة و يكون مؤلماً و متورماً و يحوي فقاعات في الجلد
حرق الدرجة الثالثة: يتلف البشرة و الأدمة و ما تحت الأدمة و يكون أخف ألماً من الدرجة الثانية لتلف الأعصاب الحسية، و يترك الجلد محمراً و أسود عند أطراف الحرق ويغطي الحرق دم أ و مادة بيضاء مخاطية.
74 – ما هي الإسعافات الأولية للحروق First aid for burns ؟
الجلد : هو عضو غني بالألياف العصبية التي تقوم باستقبال و نقل جميع أنواع الحس من المحيط الخارجي ( حس الألم و الحرارة و الضغط و البرودة و اللمس )
طبقات الجلد : البشرة , الأدمة , النسج تحت الأدمة .
تعتبر الحرائق إحدى الكوارث الشائعة التي تسبب العديد من الخسائر والأضرار. ونجد أن هناك أسباب عديدة لحرائق المنازل من أكثرها شيوعا : لعب الأطفال بأعواد الثقاب - الطهي - السجائر – ماس كهربائي وغيرها من الأسباب الأخرى .
ويمكن الحد من أضرارها بل وتجنبها إذا تم إتباع خطة بسيطة وسهلة :
- تركيب إنذارات الحريق .
- وسائل للكشف عن انبعاث أي دخان .
- توفير مطفأة حريق في المنزل والتدريب علي استخدامها .
- التدريب علي الخروج من المنزل أو المكان الذي تتواجد فيه أثناء نشوب الحريق عن طريق الزحف مع غلق العينين. أي كيف تهرب من الحريق عند نشوبها.
75 – ما هي الإسعافات الأولية لإصابات الرأس ؟
الإجراءات الأولية:
- تحديد زمن حدوث الإصابة.
- نوع الإصابة.
- هل سببت الإصابة فقدان للوعي.
- هل سببت غثيان أو صداع.
تقـييم إصابات الرأس:
- يحدد مستوي الوعي لدي المصاب، وكمية الدم المفقودة.
- تحديد ما إذا كان يوجد شلل - تشنجات - تعثر في الكلام أو الرؤية.
- لابد من التأكد من:
أ. وجود اضطراب أو فقدان الذاكرة بسبب صدمة أو حمي.
ب. ألم أو إصابة في الرقبة.
ج. نزيف من الأنف - الأذن - الفم - الرأس.
د. قئ.
هـ. تنميل أو فقد الإحساس بالأطراف.
و. فقد التوازن واختلال المشي.
ز. وجود كدمات وخاصة حول العينين أو الأذن.
76 – ما هي طرق الإسعافات الأولية لإصابات العين؟
اغسل العين المصابة لمدة 20 دقيقة بسكب الماء من جهة الأنف إلى الخارج حتى لا تنتقل المادة المضرة إلى العين الأخرى .
77 - ما هي طرق الإسعافات الأولية للكسور ؟
أنواعها
- كسور مفتوحة مع جرح مفتوح و نزف.
- كسور مغلقة.
أعراضها :
- تشوه شكل العضو المصاب.
- ألام شديدة و تورم.
- تغير في لون الجلد ( احمرار و زرقة أحياناً)
إسعاف المصاب:
- لا تحرك العضو المصاب.
- ثبت العضو كما هو باستخدام جبيرة بدون محاولة إرجاعه إلى الوضع الطبيعي (ممكن استخدام أي شي كجبيرة)
- أبق المصاب في وضع مرتاح إلى حين وصول المساعدة الطبية.
78 - ما هي طرق الإسعافات الأولية في حال الإصابة بالإلتواءات ؟
الإسعاف الأولي :
-1 أرح المصاب و لا تجعله يستخدم الجزء المصاب.
2 - ضع كيس من الثلج على الإصابة لتخفيف التورم و الألم.
3 - استعمل الضماد الضاغط لمدة 15-20 دقيقة لتخفيف التورم.
-4 أرفع الجزء المصاب للأعلى
5 - تصرخ طالباً المساعدة، فإن الإسراع في ذلك يعطي المريض فرصة أكبر للحياة.
79 - ما هي طرق الإسعافات الأولية في حالة التسمم ؟
التسمم :
هو دخول مادة غريبة إلى الجسم بكميات كافية لتحدث خللاً في وظائف الأعضاء و يكون دخولها عن طريق البلع أو الاستنشاق أو الامتصاص بالجلد أو الحقن.
أعراض التسمم :
حسب المادة السامة و لكن في الغالب تكون الأعراض التالية :
- التوتر في النظر
- الغثيان وربما التقيؤ
- جرح أو جرحان في مكان العضة(السبب لدغة أفعى أو حشرة)
- آلام حادة
- تورم موضعي
- صعوبة التنفس أو ضعفه
- علامات الصدمة ( أهمها العرق البارد و الشحوب)
علاج السموم :
- التسمم الغذائي و الدوائي ( البلع) : حث المصاب على التقيؤ إن كان واعياً واطلب المساعدة .
- التسمم بمواد بترولية و كيميائية حارقة: اسق المصاب بضع أكواب من الحليب أو الماء و حاول منعه من التقيؤ ثم طلب المساعدة.
- التسمم بالاستنشاق : هوِ المكان و أزل الخطر إن أمكن أو انقل المصاب إلى الهواء النقي و قم بالإنعاش القلبي الرئوي إن لزم
- التسمم عن طريق الجلد : اغسل الموضع بالماء و الصابون و ماء جاري لمدة 20 دقيقة ( أحم نفسك بارتداء قفازات واقية)
- التسمم بالحقن مثل( عضة الأفاعي و لدغة العقرب)
- تيقن من حالة اللسعة.
- ضع المصاب في راحة تامة.
- ثبت العضو المصاب.
- طمئن المصاب.
- راقب حالة المصاب.
- طهر الجرح.
- انقل المصاب إلى المستشفى مع تبريد الجرح.
80 – كيف تكون مستعداً للوقاية من الإصابات؟
• معدات مكافئة للعمل.
• لباس خاص للعمل.
• نظافة الجسم و المحيط والمسكن و اللباس.
• الاهتمام بالحيوانات المنزلية.
• القضاء على القوارض.
• القضاء على الحشرات.
• الاهتمام بالتخلص من القمامة.
• الاستحمام باستمرار.
• العناية والمراقبة الجيدة للأطفال.
81 – ما هي طرق الإسعافات الأولية للدغة الحشرات ؟
النحل- الدبور:
- تختلف درجة الحساسية من لدغة الحشرات من شخص إلي آخر. فمعظم الناس ليس لديهم حساسية من لدغة الحشرات ولكن ينتاب البعض الآخر أعراض الحساسية الحادة.
* الأعراض العادية:
- ألمموضعي مكان اللدغة.
- هرش.
- ورم مكان اللدغةوامتداده أحياناً إلي أماكن أخرى.
- احمرار الجلد.
* أعراض الحساسية:
تختلف أعراضها من شخص إلي آخر ولكن أخطرها علي الإطلاق تسمى ( (anaphylaxis
الإعراض: فرط الحساسية لمفعول بروتين غريب سبق إدخاله إلي الجسم، وهي نوعاً من أنواع الحساسية المميتة ومن أعراضها:
- طفح جلدي علي هيئة بثور. - هرش في أماكن متعددة بخلاف مكان اللدغة.
- صعوبة في التنفس. -صعوبة البلع.
- تورم اللسان. -الشعور بالدوار والغثيان.
- تأثر الصوت.
- وهذه العلامات تظهر بعد دقائق من اللدغة وتستمر لمدة 24 ساعة وتتطلب العلاج الفوري
* الإسعافات الأولية للدغة الحشرات:
- الحالات العادية:
- نزع الإبرة التي تتركها النحلة أو الدبور في الجلد.
- تطهير مكان اللدغة بالماء والصابون.
- استخدام ثلج لمعالجة الورم.
- إذا زاد الورم، يتم استخدام مضادات للحساسية.
- في بعض الأحيان يكون الشخص معرضاً للعدوى، وعندئذ يوصىبالمضاداتالحيوية, يجب استشارة الطبيب
- حالات الحساسية:
- يتم الحقن بالأدرينالين أو الإبينفرين في مقدمة الفخذ وقد يحتاج المصاب إلي أكثر من جرعة واحدة.
*ملحوظة:
يجب أن تنزع الإبرة بظفر الإصبع أو بنصل السكين بحركة خاطفة حتى لا يفرز مزيداً من سمها في الجلد.
الوقاية:
- تنتشر هذه الحشرات في فصل الصيف، لذلك يجب التأني في اختيار ألوان الملابس (وخاصة ملابس البحر) لأن اللون الأسود يسبب استثارة النحل بينما اللون الأزرق يساعد علي هدوئه.
- من لهم قابلية للحساسية عليهم بأخذ جرعات منشطة من مضادات الحساسية.
- أما من يعانون بالفعل من حساسية أعراضها حادة للغاية، يجب عليهم حمل "الإبينفرين" باستمرار.
- تجنب المشي بدون حذاء (ألا تكون القدم عارية)
- تغطية الطعام.
- عدم ترك صناديق القمامة مفتوحة بدون غطاء.
- عدم الإكثار في استخدام العطور، ماء الكولونيا، أو اسبراي الشعر.
82 – ما هي طرق الإسعافات الأولية في حالة الجروح ؟
- نظف الجرح بقطعة من القطن أو الشاش المعقم
- اغسل الجرح بالماء الجاري ، لفترة لا تقل عن دقيقة واحدة
- ضع مادة مطهرة على الجرح ، مثل صبغة اليود أو بيرو كسيد الهيدروجين ، أو الباتدين ، واستخدم القطن الماص والمعقم.
- ضع على الجرح قطعة من الشاش المعقم تتناسب وحجم الجرح
- استخدم اللاصق الطبي ، واربطه حول الجرح
في حالة الجروح العميقة:
- ارفع العضو المصاب لأعلى من مستوى القلب ثم اضغط بواسطة قطعة من الشاش المعقم ، واستمر بالضغط دون توقف أو تحريك موضع الجرح حتى توقف النزيف.
- خذ الملقط الطبي المعقم ، ونظف الجرح ، مع مراعاة عدم إعادة النزيف
- ضع على الجرح كيساً من الثلج ، للتخفيف من حدّة الألم ، وتفادي امتصاص السموم التي تفرزها الميكروبات العالقة بسطح الجسم المتسبب بالإصابة
- قص قطعة من الشاش المعقم بمقدار الجرح ، وثبتها على موضع الجرح
- لف الجرح بواسطة رباط معقم ، وتأكد من عدم ضغطه على الجرح
انتهى ... بالتــوفــيــق ـألسآحر
|
|
|
|
|
|