2011- 1- 6
|
 |
أكـاديـمـي فـضـي
|
|
|
|
|
موسوعة التسممات و الاسعافات الأولية
بسم الله الرحمن الرحيم
موسوعة التسممات و الاسعافات الأولية
نعايش في حياتنا اليومية حالات كثيرة من التسممات سواء الغذائية أو الدوائية أو بمواد كيميائية أو تسممات أخرى كثيرة قد تسبب تسمما هاما ربما يودي بحياة الأفراد و من هذا المنطلق كان لابد من أن نتعلم جميعاً ما هي هذه التسممات و ما هي طريقة الاسعاف الأولي و المباشر و كيف نتعامل بشكل منهجي و علمي صحيح.
خطرت لي هذه الفكرة فأحببت نقلها لكم لأعرف ما مدى أهمية هذا الأمر بالنسبة لكم و لنتساعد جميعاً في ذكر هذه المواد و أعراض التسمم بها و كيفية التعامل معها
من أجل التسهيل سأقوم إن شاء الله و بشكل مستمر بإضافة المواد الجديدة المضافة ضمن الموضوع لتسهيل البحث و الأرشفة و إضافة جديد على الموسوعة ...
- التسمم بأول أوكسيد الكربون
- التسمم بالباراسيتامول
- التسمم بحبوب الحديد
- التسمم بالرصاص
- التسمم بعضات الأفاعي
- التسمم بلدغات العقارب
- التسمم بالبنسلين و مشتقاته
- التسمم بالساليسيلات ( الأسبرين )
- التسمم بغاز ثاني كبريت الهيدروجين H2S
- التسمم بالغازات المخرشة ... كلور ماءات الكلور, الغاز المسيل للدموع, الغاز الضاحك النيتروس, غاز اللحام, أثناء تنظيف المعادن بحمض السالبيت و أثناء حرق المواد السيلولوزية
- التسمم بالمبيدات الحشرية الفوسفورية العضوية و غازات الأعصاب
- التسمم بالسيانيد
- التسمم بالكوكائين
و سأبدأ من عندي بفكرة وجيزة عن تسمم بالدخان أو أول أوكسيد الكربون CO و أعراضه و كيفية إسعافه
أول أوكسيد الكربون و الدخان
بداية أول أوكسيد الكربون هو غاز عديم الرائحة و اللون و غير مخرش ينتج عن الاحتراق الناقص للمواد العضوية.
أعراض التسمم الباكرة بــ CO :
- صداع Headache
- غثيان Nausea
- إقياء Vomitting
- رنح Ataxia
- رأرأة Nystagmus
أما المظاهر المتأخرة للتسمم بأول أوكسيد الكربون هي :
- الوسن Nacrolepsy
- فرط التهوية Hyperventilation
- فرط المنعكسات Hyperreflexes
- الارتعاش Tremens
- و تحدث أيضاً زرقة محيطية و مركزية Cyanosis
- في الحالات الشديدة قد يحدث اختلاجات و سبات و تثبيط تنفسي.
تشخيص التسمم بأول أوكسيد الكربون: يكون بقياس تركيز الكاربوكسي هيموغلوبين في الدم.
العلاج و التدبير:
- الخطوة الأولى في تدبير التسمم الحاد هو إبعاد المريض عن مصدر الدخان و إعطائه أوكسجين بجريان مرتفع ( 12 ليتر/دقيقة ) و قد نلجأ لاستخدام قناع CPAP continuous positive airway pressure و هو قناع يطبق على الوجه يعطي الأوكسجين بضغط ايجابي و بشكل مستمر و نستمر بهذها حتى ينخفض الكاربوكسي هيموغلوبين إلى ما دون 5%
- يجب تجنب إعطاء بيكربونات الصوديوم لأنها تضعف تحرر الأوكسجين إلى النسج
- يجب تجنب إعطاء سوائل وريدية زائدة بسبب خطر وذمة الرئة
- يجب مراقبة ضغط الدم
- السيطرة على الاختلاجات فيما لو حدثت بالديازيبام
|