المحاضرة الرابعة
العوامل الاجتماعية المرتبطة بالصحة والمرض
• عناصر المحاضرة:- مقدمة
• العوامل الاجتماعية
أولاً الأسرة ودورها في قضيتي الصحة والمرض
- تأثير المرض على الفرد
- تأثير المرض على الأسرة
- تأثير الأسرة فى الصحة والمرض والخدمات الصحية
ثانياً الطبقة الاجتماعية والخدمة الصحية
1- تأثير ثقافة الطبقة الاجتماعية على قضيتي الصحة والمرض
2- دورا لطبقة الاجتماعية في الصحة والمرض :
مقدمة:- تعتبر العوامل الاجتماعية من العوامل التي تحدد نمط الحياة بأي مجتمع ؛ حيث تحدد كيفية التعامل مع قضايا الصحة والمرض والثقافة الصحية بالمجتمع , وهى تلعب دوراً كبيرا فى الوقاية من الأمراض أو الحد منها , أوفى الإصابة بها أو في انتشارها عن طريق العدوي
أولاً الأسرة ودورها في قضيتي الصحة والمرض:- للأسرة دور إيجابي في الصحة والمرض فالصحة الإيجابية أحد مسبباتها الأساسية هي الأسرة ، والصحة السلبية أو الإصابة بالمرض أحد مسبباتها الأسرة .
[mark=#FFFF00]- فالأسرة [/mark]هي التي تحدد نمط ثقافة أفرادها , وبالتالي يتحدد لاحقا وجود الصحة السليمة أو الإصابة بالأمراض وخاصة الوبائية [mark=#FF0000]منها [/mark].
- تحدد الأسرة نمط المراجعات الصحية للطب الرسمي أو الشعبي
- وبالأسرة أيضا تتحدد أنواع الأمراض ومدى الإصابة بها وخطورتها
- ولكل أسرة من الأسر (سواء كانت ريفية أم بدوية أم حضرية ) في البيئات المختلفة تقاليدها وعاداتها المختلفة نوعا ما عن بعضها البعض , ولها ثقافتها المجتمعية المختلفة , وطبقاتها الاجتماعية ومهنها حتى لباسها وعاداتها الصحية الخاصة بها , ومن ثم تختلف في نوعية وكمية الأمراض التي تصاب بها
[mark=#FF0000]- تأثير المرض على الفرد في الأسرة : [/mark]
1- اضطراب السلوك الفردي في الأسرة(سواء المصاب أومن حوله ) وعدم انتظام حياتهم مع تواجد أعباء جديدة استثنائية كتوفير الرعاية الخاصة للمريض .
2- تأثير المرض على الأفراد من الناحية الدراسية ( نظرا لحالة المريض النفسية والفيزيائية).
3-عدم انتظام الوقت والعلاقات الاجتماعية ما بين الفرد الذي في أسرته مريض وبين المجتمع المحلي .
[mark=#FF0000] تأثير المرض على الأسرة : [/mark]
1- زيادة الأعباء الاقتصادية نظرا لتكاليف العلاج التي أحيانا ما تفوق قدرة الأسرة على تحملها مما يخلق لديها أزمة اقتصادية خانقة .
2- اضطراب في العلاقات الاجتماعية بين الأسرة والأقارب والمعارف (للتفرغ لعلاج المريض ، وخوف الأقارب من وجود مرض معدي)
3- اضطراب وأزمة علاقة بين أفراد الأسرة مع بعضهم البعض لسوء الحالة النفسية لهم .
4- اضطرار الأسرة إلى التنازل عن بعض مشاريعها وأعمالها وأهدافها
[mark=#FF0000]- تأثير الأسرة في الصحة والمرض والخدمة الصحية: [/mark]
1- ثقافة الأسرة الصحية : إذا كانت الأسرة غير مثقفة صحيا فإن ذلك يزيد من احتمالية الإصابة بالأمراض ويعوق برامج الصحة العامة وخاصة في الوقاية من الأمراض.
2- يؤثر في قضية الصحة والمرض نوع الأسرة ممتدة أو نووية وعدد أفراد الأسرة ؛ مثلا فيما يتعلق بالتكاليف المادية لعلاج المرضى ، فكثرة الأفراد يعد عائقاً ماديأ للإنفاق على العلاج ,وتكون احتمالات معدلات الإصابة أكبر ، ولكن من مميزات العدد الكبير توزيع العمل والجهد المبذول لرعاية المريض في الأسرة .
3- البيئة الاجتماعية للأسرة : تختلف الأسر في تأثيرها على قضايا الصحة والمرض حسب البيئة التي تنتمي إليها
4- تؤثر النواحي الاقتصادية والقدرة على الإنفاق في تأمين علاج كاف للمريض ، فضلا عن تأمين وضع بيئي وغذائي ممتاز للوقاية من الأمراض
5- زواج الأقارب والأمراض الوراثية , ورفاق السوء والأمراض الاجتماعية , مما يعوق الخدمة الصحية والاجتماعية ويحملها أعباء مادية ومهنية
ثانياً الطبقة الاجتماعية والخدمة الصحية:-
[mark=#FFFF00]الطبقة الاجتماعية:[/mark] هي مجموعة من أفراد المجتمع يمثلون كياناً خاصاً بهم مبني على النواحي المادية أو العوامل المعنوية تربطهم صفات وعادات وقيم وأهداف وطموحات واحدة ، وقد تربطهم علاقات مهنية أو وظيفية ، وتختلف نفسية وسمات كل طبقة عن الأخرى في أسلوب حياتها حتى في ثقافتها الصحية .
[mark=#FF0000]1-[/mark] تأثير ثقافة الطبقة الاجتماعية على قضيتي الصحة والمرض :
المعرفة بأسلوب واتجاهات وثقافة الطبقة الاجتماعية لكل أفراد المجتمع (التي من ضمنها الثقافة الصحية ) يجعلنا نخطط لبرامج صحة عامة ناجحة بحيث يتم توزيع الخدمات الصحية -الوقائية والعلاجية والإنشائية والعادات الصحية – بشكل عادل على مستحقيها وتوصيلها بأقل التكاليف مع توفير الجهد والمال والوقت
[mark=#FF0000]ويلاحظ[/mark] أن البيئة الاجتماعية فى الريف والبادية (والتي تندرج تحتها معظم طبقات المجتمع) مشتركة في عاداتها واتجاهاتها بينما البيئة الثالثة الحضرية مختلفة نوعا ما في ثقافتها وتقاليدها والخدمات الصحية التي تحتاجها ومدى تحقيق أهداف الصحة العامة
<< (هنـــا مقارنــه )[mark=#FF0000]وهو ما يتضح فيما يلي :[/mark]
1- تمتلك الطبقة أو البيئة الحضرية رصيد كبير ومخزون كبير من الثقافة العامة وخاصة الصحية أكثر من الثقافة العامة وخاصة الصحية أكثر من الريف والبادية .
2- إن الوضع الاقتصادي والإنفاق فى الحضر أفضل من الريف والبادية ؛ من حيث القدرة على التعامل مع الأزمات الاقتصادية الناجمة عن الأمراض
3- توافر المنشآت الصحية والأجهزة الطبية فى الحضر أكثر من الريف
4- توافر الكوادر البشرية والتخصصية فى الحضر أكثر من الريف والبادية
5- مراجعة الحضريين للطب الرسمي أكثر من مراجعتهم للطب الشعبي
6- التقنيات والتكنولوجيا الطبية متطورة فى الحضر أكثر من الريف
7- التأكيد على الوقاية من الأمراض يكون أكثر في الحضر عنه في الريف والبادية
8- للاعتبارات الثقافية المجتمعية فإن عمليات الحجز والعزل وعدم استخدام أدوات المريض يتم بكفاءة عالية في الحضر عنه في الريف والبادية
[mark=#FF0000]2- [/mark]دور الطبقة الاجتماعية في الصحة والمرض :
يعد الجانب الاقتصادي من أهم وأكثرالجوانب الطبقية تأثيراً على قضايا الصحة والمرض ونوعية الأمراض التي تصيب كل طبقة , أو التي تكون محصورة في طبقة معينة مع وجود أمراض مشتركة بين الطبقات جميعها .
[mark=#FF0000]ويتضح دور الطبقة الاجتماعية فى الصحة والمرض والرعاية الصحية من النقاط التالية :[/mark]
أ‌- انتشار بعض الأمراض بين أفراد المجتمع الحضري لتناولهم أنواع معينة من الأغذية التي تعد من نتاج الحياة الحديثة المتسارعه (fast foods)
ب- معدل الوفيات أقل في الطبقة الحضرية بسبب الحرص على عزل المصابين ومراجعتهم للطبيب مباشرة قبل تفاقم الأمراض
ج- معدل الإصابة بالأمراض الاجتماعية أكثر في الحضر منه في الريف والبادية للالتزام القوي بالعادات والتقاليد بالريف والبادية .
د- معدل الإصابة بالأمراض الوبائية التي مصدرها البيئة الطبيعية في الريف والبادية أكثر من الحضر
هـ- نسبة الوبائية وانتقال الأمراض بالعدوى أكثر في الريف والبادية نظرا لظروف السكن , وزيادة عدد أفراد الأسرة , والثقافة المجتمعية والصحية .
و- عدم إلتزام الطبقة في الريف بوصايا النسق الطبي يؤثر سلباً على كمية وفترة العلاج ؛
نظراً للوضع الاقتصادي و الاعتماد غالباً فى الريف يكون على العلاج المجاني
.................................................. .................................................. ..................