ملتقى طلاب وطالبات جامعة الملك فيصل,جامعة الدمام - عرض مشاركة واحدة - ][h][ هنا

Abu Faisal · 2013- 5- 9

المحاضرة الحادية عشرة متلازمة الإسبرجر
1) تعريف الإسبرجر:متلازمة الإسبرجر هي إحدى إعاقات مجموعة اضطرابات النمو ذات الأصول التكوينية البنيوية والخلقية الولادية - أي تكون موجودة عند الميلاد- ولكنها لا تكتشف مبكرا, بل بعد فترة نمو عادى على معظم محاور النمو قد تمتد إلى عمر (4-6) سنوات.
2) متلازمة الإسبرجر تصيب الأطفال ذوي الذكاء العادي أو العالي , ونادرا ما يصاحبها تخلف عقلي بسيط , وبدون تأخر في النمو اللغوي أو المعرفي .
3) تتميز متلازمة الإسبرجر بقصور كيفي واضح في القدرة على التفاعل الاجتماعي مع سلوكيات شاذة واهتمامات محدودة غير عادية , وغياب القدرة على التواصل غير اللفظي وعلى التعبير عن العواطف والانفعالات أو المشاركة الوجدانية .
4) في جميع الاعاقات للنمو الشامل تكون الاصابة بها عند الميلاد اي ان الطفل يولد مصاب بها ,, الاعراض غير ظاهره بشكل واضح مع النمو تبدء بالظهور بشكل تدريجي الى ان يصل الى عمر 3 سنوات .
5) متلازمة الإسبرجر من حيث مدى انتشارها , فإنه بسبب حداثة اكتشافها وغموض بعض جوانبها مثل العوامل المسببة وصعوبات تشخيصها والتشابه الكبير بينها وبين بعض الإعاقات الأخرى من اضطرابات النمو , لا توجد حتى الآن إحصاءات دقيقة عن مدى انتشارها .
6) التقديرات المبدئية تشير إلى أن متلازمة الإسبرجر أوسع انتشارا من التوحد وتتراوح بين (3-4) حالات من بين كل ألف ولادة حية .
7) متلازمة الإسبرجر تنتشر أكثر بين الذكور عنها بين الإناث بنسبة 1 : 10.
8) خصائص و أعراض الإسبرجر :
9) أعراض إعاقة الأسبرجر متعددة ومتنوعة وتختلف من فرد إلى أخر .
10) من النادر أن نجد طفلين من أطفال الإسبرجر متشابهين تماما .
11) الأعراض التالية كافة يمكن أن توجد في حالات مختلفة وليس في فرد واحد :
12) **غرابة أو شذوذ في العلاقات الاجتماعية التي غالبا ما تكون فجة غليظة سمجة خرقاء , إذا قورنت بعلاقات الأطفال العاديين .
13) **السذاجة وسلامة النية .
14) **نمو لغوي وحصيلة لفظية قريبة من العادية ولكن مع صعوبات استخدامها .
15) **شخصية مرحة – حيوية – لماحة – طموحة .( لان الاسبرجر لايصيب الا الاطفال ذوي الاداء الوظيفي العادي درجة ذكائهم عادية او اعلى من العادي )
16) **عادة ما يكون الفرد المصاب غير مدرك أو متفهم لمشاعر الآخرين .
17) **العجز عن البدء والاستمرار في حديث متبادل بشكل طبيعي متصف بالأخذ والعطاء مع الآخرين .
18) **سريع الانزعاج بسبب أي تغير في الحياة أو الأعمال الروتينية أو التقلب أو التحول الانفعال بتغير المكان أو برنامج النشاط اليومي .
19) ** غالباً اذا تحدث يتحدث فقط في الامور التي يهتم بها هو. ويتكلم في اتجاه واحد اي لايتيح فرصه للاخرين لتبادل الكلام معه ويكرر نفس الكلام بدون كلل ولا ملل .
20) **فائق الحساسية للأصوات العالية والضوء القوي والروائح النافذة .
21) **غالبا ما تدور اهتماماته أو أحاديثه على موضوعات محدودة , ويهتم بالمعلوم والحساب .
22) غالباً مايتغير اهتمامة مع مرور فتره من الزمن
23) **شذوذ في حركاته وتحركاته وفي مزولة الأنشطة الرياضية .
24) **يتمتع بذاكرة قوية لأدق التفاصيل , ولكن مع غياب المرونة في التفكير ، مرونة في التفكير يعني بها التفكير التباعدي وهو التفكير الابداعي , كـ النظر للامور من اكثر من زاوية وطرح اكثر من حل .
25) **يعاني من صعوبات في النوم وفي تناول الطعام .
26) **يجد صعوبات في فهم واستيعاب ما يقرا أو يسمع .( لانه يفهم فقط المعنى الحرفي والمباشر للكلمات وليس المعاني الضمنية )
27) **يستخدم تعابير وجه أو تواصل غير لفظي فج أو غير مناسب أو غير مستساغ .
28) **يستخدم في حديثه أنماطا لفظية غير عادية تتميز بالتكرار الممل أو تعليقات عنيفة أو غير مناسبة للموقوف أو أحيانا جارحة .
29) **في كلامه مط أو تطويل في نطق الألفاظ مع لهجة متكلفة رسمية .
30) **يتحدث عادة بصوت مرتفع مطرد النغم أو النسق على وتيرة واحدة .
31) **في سياق حديثه لا يهدأ جسمه عن الحركة ؛ فهو كثير التململ والاهتزاز والقلق واستعمال يديه أو الخطو إلى الأمام أو الخلف أو الجانب , وخاصة عندما يكون في حالة اهتمام وتركيز .
32) **ندرة أو غياب القدرة على تفهم الآخرين أو وضع ذاته مكانهم .
33) **نتيجة لكل أو بعض تلك السمات يصعب عليه أو يستحيل تكوين صداقات , أو إذا تكونت لفترة قصيرة ، ثم تنقطع ؛ ولذا يعاني كثيرا أو دائما من الوحدة والعزلة .
34) **كثيرا ما يستغرق حتى أذنيه في خليط من الموضوعات المحددة تدور في إطار ضيق لا يحاول تجاوزه .
35) **المعاناة من صعوبات في الإدراك اللمسي والتآزر النفسحركي والإدراك المكاني والتخيل الفراغي أو التفكير المجرد .
36) اكتشاف متلازمة الإسبرجر:
37) الفترة الزمنية التي اكتشف فيها العالم كانر ظاهرة التوحد عام 1943 في أحد عشر طفلا من الأطفال الذين كان يتعامل معهم في الولايات المتحدة , كان العالم النمساوي قد اكتشف في ضاحية من ضواحي فيينا عام 1944م حالات لا تختلف كثيرا عن حالات كانر كان يجمع بينهما الكثير من نواحي التشابه من جهة , وبعض الاختلافات من جهة أخرى .
38) التقى (إسبرجر) نفسه بإحدى طبيبات الأطفال الإنجليز " "Lorna Wing(والتي تعاني أبنتها من حالة التوحد) عام (1981) في احد اللقاءات العلمية في فيينا وقامت بتلخيص بحثه بالإنجليزية ضمن سلسلة من دراسة الحالات كانت تقوم بإصدار تقارير دورية عنها.
39) في شهر يونيو من عام (1991) أصدر العالم البريطاني" U .Frith كتابة عن التوحد والإسبرجر الذي نشرت فيه لأول مرة نتائج "إسبرجر" باللغة الإنجليزية .
40) انتشرت المعرفة بهذه الإعاقة في أوروبا كما كان ينتشر مفهوم التوحد في أمريكا وأكد هذه المعرفة ورود اسم الإسبرجر كإحدى إعاقات النمو الشائعة في الدليل الإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-4 في إصداره الرابع عام (1994) لأول مرة كما ورد في ذات العام الدليل الدولي لتصنيف الأمراض الذي تصدره هيئة الصحة العالمية في إصداره العاشر (ICD-10)
41) هناك تشابه واختلاف في الاعراض والسمات بين الاسبرجر واعاقة التوحد , الدليل الاحصائي والدليل الدولي اقرو ان الاسبرجر اعاقة مستقلة بذاتها .
42) كانت الحالات التي تشخص الآن على أنها إعاقة (إسبرجر ) يطلق عليها أسماء مختلفة.
43) من حالات الاسبرجر ما كان يعتبره نوعا من أنواع التوحد بسبب التشابه الكبير بين أعراض الإعاقتين فسميت أحيانا باسم :
44) أ- "توحد الكبار" حيث أن أعراضه لا تظهر مبكرا كما يحدث في حالة التوحد ، ولكنها تبدأ في الظهور في سن متأخرة .
45) ب- كان يطلق عليه البعض مصطلح التوحد ذي الأداء الوظيفي العالي أو أعاقة التوحد الخفيف ؛ لبساطة أعراضه وسرعة استجابته لبرامج التدخل العلاجي والتأهيل .
46) إعاقة الاسبرجر لا تصيب المتخلفين عقليا مثل حالات التوحد .
47) يعاني أكثر من 70%حالات التوحد من تخلف عقلي متوسط أو شديد يعرقل برامج التأهيل والتدريب .
48) في مرحلة أخرى خلال السبعينيات والثمانينيات كان يطلق على حالات إعاقة الاسبرجر مصطلح (الشخصية الفصامية).
49) في المفهوم القديم كان يقال عن التوحد " فصام الطفولة " لوجود تشابه مابين اعراض التوحد والاسبرجر وبين بعض الاعراض التي توجد لدى الفصاميين .
50) هناك الكثير من الغموض الذي يحيط ببعض جوانب الاسبرجر ، فلسنا نعرف حتى الآن بدقة درجة انتشاره ولانسبة الإصابة بين الإناث والذكور والعوامل المسببة :هل هي جينية أو بيئية ؟أو كلاهما .
51) مع أن إعاقة الإسبرجر يمكن أن تعتبر إعاقة مميزة ، وليست بأية حال نوعا من أنواع إعاقة التوحد بناء على ما أكده الدليل الدولي لتشخيص الإعاقات والأمراض النفسية في الطبعة الأخيرة المعدلة فانه لازالت هناك قلة من بين دوائر المختصين في هذا المجال ، تجادل حول ماهية إعاقة الاسبرجر: هل هو نوع مستقل من أنواع الإعاقة ،أو أنه نوع أو فئة أو صورة أخرى من صور إعاقة التوحد "الاوتيزم"؟.
52) يعتبر البعض – من جهة أخرى – انه طالما لا توجد حتى الآن وسائل أو أدوات معملية أو فحوصات عضوية للكشف عن التوحد أو الاسبرجر ، فانه من المتعذر الحكم على الحالة بأنها توحد أو اسبرجر ، أو أنهما إعاقة واحدة بصورتين أو درجتي شدة مختلفتين >
53) فريق المختصين الذين يرفضون فكرة أن الاسبرجر هو مجرد نوع من أنواع التوحد يعتمدون ويبررون إيمانهم بأن الاسبرجر إعاقة محدودة بذاتها ، وليست نوعا من التوحد بان المرجع الدولي الإحصائي للإعاقات والأمراض النفسية يؤكد تلك الحقيقة .
54) فريق المختصين يعتبرون أن التحديد الدقيق للفروق الفاصلة بين الإعاقتين الاسبرجر والتوحد يمهد الطريق الى تحديد أدق الأساليب التدخل العلاجي ورسم برامج التأهيل الناجح للرعاية والتدريب والتعليم .
55) يؤكد البعض أن هذه الفروق بين الإعاقتين أكثر وضوحا في المراحل الأولى لظهور واكتشاف الإعاقة والأعراض الفارقة بين كل من التوحد والإسبرجر .

2013- 5- 9	#24
Abu Faisal http://www.ckfu.org/vb/u67402.html الملف الشخصي: رقم العضوية : 67402 تاريخ التسجيل: Mon Dec 2010 العمر: 40 المشاركات: 1,058 الـجنــس : ذكــر عدد الـنقـاط : 3860 مؤشر المستوى: 75 بيانات الطالب: الكلية: Faculty of Education الدراسة: انتساب التخصص: Special Education المستوى: المستوى الثامن	رد: ][h][ هنا - (( أعاقة النمو الشامل )) ][h][ المحاضرة الحادية عشرة متلازمة الإسبرجر 1) تعريف الإسبرجر:متلازمة الإسبرجر هي إحدى إعاقات مجموعة اضطرابات النمو ذات الأصول التكوينية البنيوية والخلقية الولادية - أي تكون موجودة عند الميلاد- ولكنها لا تكتشف مبكرا, بل بعد فترة نمو عادى على معظم محاور النمو قد تمتد إلى عمر (4-6) سنوات. 2) متلازمة الإسبرجر تصيب الأطفال ذوي الذكاء العادي أو العالي , ونادرا ما يصاحبها تخلف عقلي بسيط , وبدون تأخر في النمو اللغوي أو المعرفي . 3) تتميز متلازمة الإسبرجر بقصور كيفي واضح في القدرة على التفاعل الاجتماعي مع سلوكيات شاذة واهتمامات محدودة غير عادية , وغياب القدرة على التواصل غير اللفظي وعلى التعبير عن العواطف والانفعالات أو المشاركة الوجدانية . 4) في جميع الاعاقات للنمو الشامل تكون الاصابة بها عند الميلاد اي ان الطفل يولد مصاب بها ,, الاعراض غير ظاهره بشكل واضح مع النمو تبدء بالظهور بشكل تدريجي الى ان يصل الى عمر 3 سنوات . 5) متلازمة الإسبرجر من حيث مدى انتشارها , فإنه بسبب حداثة اكتشافها وغموض بعض جوانبها مثل العوامل المسببة وصعوبات تشخيصها والتشابه الكبير بينها وبين بعض الإعاقات الأخرى من اضطرابات النمو , لا توجد حتى الآن إحصاءات دقيقة عن مدى انتشارها . 6) التقديرات المبدئية تشير إلى أن متلازمة الإسبرجر أوسع انتشارا من التوحد وتتراوح بين (3-4) حالات من بين كل ألف ولادة حية . 7) متلازمة الإسبرجر تنتشر أكثر بين الذكور عنها بين الإناث بنسبة 1 : 10. 8) خصائص و أعراض الإسبرجر : 9) أعراض إعاقة الأسبرجر متعددة ومتنوعة وتختلف من فرد إلى أخر . 10) من النادر أن نجد طفلين من أطفال الإسبرجر متشابهين تماما . 11) الأعراض التالية كافة يمكن أن توجد في حالات مختلفة وليس في فرد واحد : 12) غرابة أو شذوذ في العلاقات الاجتماعية التي غالبا ما تكون فجة غليظة سمجة خرقاء , إذا قورنت بعلاقات الأطفال العاديين . 13) السذاجة وسلامة النية . 14) نمو لغوي وحصيلة لفظية قريبة من العادية ولكن مع صعوبات استخدامها . 15) شخصية مرحة – حيوية – لماحة – طموحة .( لان الاسبرجر لايصيب الا الاطفال ذوي الاداء الوظيفي العادي درجة ذكائهم عادية او اعلى من العادي ) 16) عادة ما يكون الفرد المصاب غير مدرك أو متفهم لمشاعر الآخرين . 17) العجز عن البدء والاستمرار في حديث متبادل بشكل طبيعي متصف بالأخذ والعطاء مع الآخرين . 18) سريع الانزعاج بسبب أي تغير في الحياة أو الأعمال الروتينية أو التقلب أو التحول الانفعال بتغير المكان أو برنامج النشاط اليومي . 19) غالباً اذا تحدث يتحدث فقط في الامور التي يهتم بها هو. ويتكلم في اتجاه واحد اي لايتيح فرصه للاخرين لتبادل الكلام معه ويكرر نفس الكلام بدون كلل ولا ملل . 20) فائق الحساسية للأصوات العالية والضوء القوي والروائح النافذة . 21) غالبا ما تدور اهتماماته أو أحاديثه على موضوعات محدودة , ويهتم بالمعلوم والحساب . 22) غالباً مايتغير اهتمامة مع مرور فتره من الزمن 23) شذوذ في حركاته وتحركاته وفي مزولة الأنشطة الرياضية . 24) يتمتع بذاكرة قوية لأدق التفاصيل , ولكن مع غياب المرونة في التفكير ، مرونة في التفكير يعني بها التفكير التباعدي وهو التفكير الابداعي , كـ النظر للامور من اكثر من زاوية وطرح اكثر من حل . 25) يعاني من صعوبات في النوم وفي تناول الطعام . 26) يجد صعوبات في فهم واستيعاب ما يقرا أو يسمع .( لانه يفهم فقط المعنى الحرفي والمباشر للكلمات وليس المعاني الضمنية ) 27) يستخدم تعابير وجه أو تواصل غير لفظي فج أو غير مناسب أو غير مستساغ . 28) يستخدم في حديثه أنماطا لفظية غير عادية تتميز بالتكرار الممل أو تعليقات عنيفة أو غير مناسبة للموقوف أو أحيانا جارحة . 29) في كلامه مط أو تطويل في نطق الألفاظ مع لهجة متكلفة رسمية . 30) يتحدث عادة بصوت مرتفع مطرد النغم أو النسق على وتيرة واحدة . 31) في سياق حديثه لا يهدأ جسمه عن الحركة ؛ فهو كثير التململ والاهتزاز والقلق واستعمال يديه أو الخطو إلى الأمام أو الخلف أو الجانب , وخاصة عندما يكون في حالة اهتمام وتركيز . 32) ندرة أو غياب القدرة على تفهم الآخرين أو وضع ذاته مكانهم . 33) نتيجة لكل أو بعض تلك السمات يصعب عليه أو يستحيل تكوين صداقات , أو إذا تكونت لفترة قصيرة ، ثم تنقطع ؛ ولذا يعاني كثيرا أو دائما من الوحدة والعزلة . 34) كثيرا ما يستغرق حتى أذنيه في خليط من الموضوعات المحددة تدور في إطار ضيق لا يحاول تجاوزه . 35) المعاناة من صعوبات في الإدراك اللمسي والتآزر النفسحركي والإدراك المكاني والتخيل الفراغي أو التفكير المجرد . 36) اكتشاف متلازمة الإسبرجر: 37) الفترة الزمنية التي اكتشف فيها العالم كانر ظاهرة التوحد عام 1943 في أحد عشر طفلا من الأطفال الذين كان يتعامل معهم في الولايات المتحدة , كان العالم النمساوي قد اكتشف في ضاحية من ضواحي فيينا عام 1944م حالات لا تختلف كثيرا عن حالات كانر كان يجمع بينهما الكثير من نواحي التشابه من جهة , وبعض الاختلافات من جهة أخرى . 38) التقى (إسبرجر) نفسه بإحدى طبيبات الأطفال الإنجليز " "Lorna Wing(والتي تعاني أبنتها من حالة التوحد) عام (1981) في احد اللقاءات العلمية في فيينا وقامت بتلخيص بحثه بالإنجليزية ضمن سلسلة من دراسة الحالات كانت تقوم بإصدار تقارير دورية عنها. 39) في شهر يونيو من عام (1991) أصدر العالم البريطاني" U .Frith كتابة عن التوحد والإسبرجر الذي نشرت فيه لأول مرة نتائج "إسبرجر" باللغة الإنجليزية . 40) انتشرت المعرفة بهذه الإعاقة في أوروبا كما كان ينتشر مفهوم التوحد في أمريكا وأكد هذه المعرفة ورود اسم الإسبرجر كإحدى إعاقات النمو الشائعة في الدليل الإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-4 في إصداره الرابع عام (1994) لأول مرة كما ورد في ذات العام الدليل الدولي لتصنيف الأمراض الذي تصدره هيئة الصحة العالمية في إصداره العاشر (ICD-10) 41) هناك تشابه واختلاف في الاعراض والسمات بين الاسبرجر واعاقة التوحد , الدليل الاحصائي والدليل الدولي اقرو ان الاسبرجر اعاقة مستقلة بذاتها . 42) كانت الحالات التي تشخص الآن على أنها إعاقة (إسبرجر ) يطلق عليها أسماء مختلفة. 43) من حالات الاسبرجر ما كان يعتبره نوعا من أنواع التوحد بسبب التشابه الكبير بين أعراض الإعاقتين فسميت أحيانا باسم : 44) أ- "توحد الكبار" حيث أن أعراضه لا تظهر مبكرا كما يحدث في حالة التوحد ، ولكنها تبدأ في الظهور في سن متأخرة . 45) ب- كان يطلق عليه البعض مصطلح التوحد ذي الأداء الوظيفي العالي أو أعاقة التوحد الخفيف ؛ لبساطة أعراضه وسرعة استجابته لبرامج التدخل العلاجي والتأهيل . 46) إعاقة الاسبرجر لا تصيب المتخلفين عقليا مثل حالات التوحد . 47) يعاني أكثر من 70%حالات التوحد من تخلف عقلي متوسط أو شديد يعرقل برامج التأهيل والتدريب . 48) في مرحلة أخرى خلال السبعينيات والثمانينيات كان يطلق على حالات إعاقة الاسبرجر مصطلح (الشخصية الفصامية). 49) في المفهوم القديم كان يقال عن التوحد " فصام الطفولة " لوجود تشابه مابين اعراض التوحد والاسبرجر وبين بعض الاعراض التي توجد لدى الفصاميين . 50) هناك الكثير من الغموض الذي يحيط ببعض جوانب الاسبرجر ، فلسنا نعرف حتى الآن بدقة درجة انتشاره ولانسبة الإصابة بين الإناث والذكور والعوامل المسببة :هل هي جينية أو بيئية ؟أو كلاهما . 51) مع أن إعاقة الإسبرجر يمكن أن تعتبر إعاقة مميزة ، وليست بأية حال نوعا من أنواع إعاقة التوحد بناء على ما أكده الدليل الدولي لتشخيص الإعاقات والأمراض النفسية في الطبعة الأخيرة المعدلة فانه لازالت هناك قلة من بين دوائر المختصين في هذا المجال ، تجادل حول ماهية إعاقة الاسبرجر: هل هو نوع مستقل من أنواع الإعاقة ،أو أنه نوع أو فئة أو صورة أخرى من صور إعاقة التوحد "الاوتيزم"؟. 52) يعتبر البعض – من جهة أخرى – انه طالما لا توجد حتى الآن وسائل أو أدوات معملية أو فحوصات عضوية للكشف عن التوحد أو الاسبرجر ، فانه من المتعذر الحكم على الحالة بأنها توحد أو اسبرجر ، أو أنهما إعاقة واحدة بصورتين أو درجتي شدة مختلفتين > 53) فريق المختصين الذين يرفضون فكرة أن الاسبرجر هو مجرد نوع من أنواع التوحد يعتمدون ويبررون إيمانهم بأن الاسبرجر إعاقة محدودة بذاتها ، وليست نوعا من التوحد بان المرجع الدولي الإحصائي للإعاقات والأمراض النفسية يؤكد تلك الحقيقة . 54) فريق المختصين يعتبرون أن التحديد الدقيق للفروق الفاصلة بين الإعاقتين الاسبرجر والتوحد يمهد الطريق الى تحديد أدق الأساليب التدخل العلاجي ورسم برامج التأهيل الناجح للرعاية والتدريب والتعليم . 55)** يؤكد البعض أن هذه الفروق بين الإعاقتين أكثر وضوحا في المراحل الأولى لظهور واكتشاف الإعاقة والأعراض الفارقة بين كل من التوحد والإسبرجر .