نظرا ﻷنه آخر اﻷسنان الطبيعية التى بالفم .
ويظهر عادة بين سن الثامنة عشرة والخامسة والعشرين , و هى فترة النضج العقلى والفكر المتزن ،
ومن هنا جاء اسم ضرس العقل .. وفى تصور أن ضرس العقل يظهر فى سن متاخرة
ليضم جميع اﻷسنان ويغلق المسافات المفتوحة بين اﻷضراس فتمنع تراكم الفضﻼت وعدد ضرس العقل أربعة
إثنان بالفك العلوى واثنان بالفك السفلى.
ونظراً ﻷنها اخر اﻷسنان التى تظهر بالفم ففى اغلب اﻻحيان ﻻتجد لها مكاناً بالفم و
بالتالى إما ان تظل مدفونة فى عظام الفك كلية ، أو تحاول
البزوغ جزئياَ، أى يظهر جزء منها بالفم والباقى
مدفوناَ بعظام الفك .
وأبرز أسباب عدم ظهور ضرس العقل هى :
1- إختفاء البرعم الخاص به منذ البداية .
2- صغر حجم الفك بحيث ﻻيسمح لنمو أو ظهور ضرس العقل.
3- قد ينمو ضرس العقل بصورة عرضية أو مائلة ﻻتسمح له بالظهور بالفك .
المشاكل المتعلقة بضرس العقل :
يعاني الكثيرون من آﻻم شديدة عند بزوغ ضرس العقل , وأيضا آﻻما حتى عند وجوده في العظم
. واﻷسباب كثيرة لهذه الظاهرة التي ﻻ تُعتبر مرضا , وألخص مجمل هذه اﻷسباب بالتالي :
1) عدم وجود مساحة كافية في الفك السفلي أو العلوي تُعطي المساحة المطلوبة لهذا الضرس بالنمو و البزوغ مما يؤدي إلى إحداث مضاعفات تتمثل في الضغط على اﻷضراس المجاورة التي بدورها تقوم بالضغط على بقية اﻷسنان , مما يؤدي الى ظهور آﻻم شديدة على مستوى الفك بأكمله , وهذه اﻵﻻم تكون ثﻼثية اﻻتجاه تسمى بقدم البطة : في الفك بالكامل , في منطقة اﻷذن و الرقبة , وثالثا في منطقة الرأس على شكل صداع نصفي .
2) نمو ضرس العقل بشكل غير طبيعي إما أفقيا أو رأسيا , حيث يكون محور النمو أو البزوغ مائﻼ عن مستوى اﻹطباق الصحيح , وهذا بدوره يؤدي الى حدوث التهابات شديدة في منطقة المحور , والضغط على المناطق المجاورة .
3) عدم بزوغ الضرس بشكل كامل , أي البزوغ الجزئي , مما يؤدي الى تواصل اﻵﻻم الشديدة بسبب محاولة ضرس العقل من البزوغ دون فائدة , وهذه يكون سببها عدم وجود منطقة كافية للبزوغ الكامل , أو التحام ضرس العقل بالعظم المحيط به مما يمنعه من البزوغ الصحيح .
4) عدم إستعمال اﻷطعمة التي كان يتناولها اﻹنسان في القدم , حيث اتصفت هذه اﻷطعمة بقساوتها و حاجتها الى المضغ الشديد , ومع تطور نوعية اﻷطعمة التي يتناولها اﻹنسان , استجاب الفك لهذا التطور بتقليص عدد اﻷضراس التي يحتاجها في المضغ , وهذا أدى إلى تغيرات جذرية في ضرس العقل , تؤدي في النهاية الى اختفائه تماما .
- قد يصبح ضرس العقل بؤرة تسبب اﻷلم بين الحين واﻵخر نتيجة لضغط
ضرس العقل على عصب الفك السفلى ، وقد يمتد اﻷلم إلى اﻷذن والعين أو أسنان الفك .
- عندما يكون ضرس العقل مائﻼَ على الضرس المجاور يضغط عليه
مسببا آﻻما شديدة، وفى هذا الوضع المائل تتجمع فضﻼت الطعام محدثة تسوسا فى كل من الضرسين
أما اﻷعراض التي تُصاحب الم ضرس العقل هي:
1) آﻻم شديدة ثﻼثية اﻻتجاه : في الفك بأكمله , في اﻷذن و الرقبة , في الرأس ,
وذلك بسبب موقع ضرس العقل المنزوي عند زاوية الفك العلوي أو السفلي , وخاصة السفلي .
2) الضغط على العضﻼت المضغية الموازية و على لقمة الفك , مما يؤدي الى عدم القدرة على فتح الفم بتاتا .
3) احداث الثهابات شديدة في الفك و اللثة .
4) ظهور اﻻنتفاخات ( swelling ) كردة فعل على الضغط الكبير على اﻷنسجة .
اﻻجراءات العﻼجية :
.gif "(204)")
الذهاب الى طبيب اﻷسنان فورا عند ظهور هذه اﻷعراض الذي بدوره يقوم بالتالي :
فحص منطقة اﻷلم لوضع التشخيص الصحيح و لكي يستثني أي اسباب
أخرى لهذه اﻵﻻم , وعمل صورة شعاعية للفك ( PANORAMIC X-RAY ) لكي يتم تحديد طبيعة
نمو الضرس داخل الفك و اتجاهه و طول الجذور و انحناءاتها , حتى يتم اتخاذ طبيعة العﻼج السليم في القلع , وبعد وضع التشخيص بالكامل يتم قلع الضرس فورا .
الحاﻻت التي تستدعي خلع ضرس العقل
بروز أجزاء صغيرة من ضرس العقل على سطح اللثة. مما يؤدي ذلك إلى حدوث فتحة على سطح اللثة حيث تتجمع فيها البكتيريا مسببة إلتهابات حادة. هذا باﻹضافة إلى ألم و تورم و صعوبة في فتح الفم.
* إتﻼف اﻷسنان المجاورة لضرس العقل عندما ﻻ يكون هناك متسع له في صف اﻷسنان.
* أمراض اللثة و تسوس اﻷسنان التي قد يتعرض لها ضرس العقل، والتي تؤدي بدورها إلى صعوبة تنظيفه مقارنة بغيره من اﻷسنان.
* تكوين أكياس تحتوي على سائل أو ظهور أورام خطيرة عند ضرس العقل المنغرز، مؤدية إلى تدمير جذور اﻷسنان المجاورة و عظام الفك.