المحاضرة الثامنة
تختلف الطرق المستخدمة لتقييم التأتأة ويعود الاختلاف لـ (وفقآ للاعداد النظري , والتدريب المهني
لآخصائي امراض الكلام ولاسلوبه الشخصي .
لابد من التمييز بين التأتأ والطلاقة الكلامية وهي من اهم واجبات الاخصائي .
ويشمل المعيار الذي يشير الى وجود مشكلة التأتأه:
* تكرار الجزء من الكلمة في شكل وحدتين او اكثر بنسبة 2% او اكثر ( كل 100 كله يتأتأ في كلمتين)
* اطالة اطول من ثانية واحدة لكل 2% او اكثر من الكلمات المنطوقة .
* وقفات اجبارية وترددات اطول من ثانيتين في تدفق الكلام
* ردود فعل انفاعلية وسلوكيات متجنبة مرتبطة بالكلام .
* استعمال الكلام كسبب للاداء الضعيف .
*تباينات اختلاف في تردد وذبذبة وشدة وتشوه الكلام.
حدد رامج تسعة معايير لتقييم الطفل واكد ان ظهور اي منها يعتبر علامة او مؤشر الى ضرورة تقييم
الطفل من قبل اخصائي وتشمل :
تكرارات متعددة لجزء من الكلمه واعادات للحرف الاول , اطالة الصوت , المقاومة والتوتر , ارتفاع طبقة الصوت
, ارتعاش وارتجاف الشفاة , ظهور سلوكيات تجنبية , صعوبات في ابتداء الكلام والصوت.
معايير تشخيص التأتأة كما وردت في الدليل التشخيصي و الصادر عن جمعية الاطباء النفسيين
الامريكية :
1_ اضطراب في الطلاقة الطبيعية وتوقف الكلام ويمتاز في ظهور متكرر لواده مما يلي :
تكرار الصوات والمقاطع , اطالة الصوت , تدخلات , وقفات خلال الكلام , وقفات مسموعه او صامته ,
توتر جسمي , تكرار لكلمات احادية المقطع (أأأأأ___ نا )
2_يتداخل الاضطراب في الطلاقة مع التحصيل الاكاديمي او المهني او مع التواصل الاجتماعي :
3_ في حالة وجود عيوب حسية او كلامية نجد صعوبات مرتبطة بهذه المشكلة .
الرابطة الامريكية حددت سلوكيات لتمميز التأتأة عن اختلال الطلاقة الطبيعي :
ارتعشات بسبب التوتر ,التكلم بحذر, وسرعه ,الكلام بصوت عالي ,توقف تدفق الهواء , ارتفاع طبقة
الصوت , حركات جسمية مصاحبة خلال عدم الطلاقة ,تجنب كلمات محدده .
السلوكيات غير الكلامية الدالة على وجود المشكلة :
الخجل , عادات عصبية آخرى [قضم الاظافر , والنشاط المفرط ] ,مهارات تنشئة ضعيفه ,
ادلة على الاكتئاب والحزن ,القلق والخوف والانزعاج .
عندما يجري الاخصائي التقييم الاولي للتأتأة يسأل عدة اسئلة ...
مثل ماذا حدث قبل التأتأة .؟ ماذا تفعل عندما تظهر .؟ ,,,,,,,,,,,, وهكذا
انتهت الثامنه بالتوفيق