الشروط العامة لقياس سمك ثنايا الجلد :-
لاءجراء قياسات دقيقة لسمك ثنايا الجلد يجب مراعاة ما يلى :-
- اجراء جميع القياسات على الجانب الايمن للجسم ، بخاصة عند استخدام العينات الكبيرة .
- اجراء القياس مرتين متتاليتين على كل منطقة قياس ويسجل متوسط القياسين كنتيجة نهائية . هذا الاءجراء يسمح باءستخراج معامل الثبات للقياس حيث تمثل قيمة معامل الاءرتباط بين القياسين معامل الثبات ، ولمزيد من الدقة والثبات يمكن أخذ ثلاثة قياسات متتالية على كل منطقة قياس .وفى هذه الحالة يسجل متوسط القياسات الثلاثة كنتيجة نهائية .
- يجب اجراء جميع قياسات سمك ثنايا الجلد لدى المختبر وفقا لتسلسل واحد لا يتغير ، ويتبع نفس التسلسل مع جميع الأفراد الخاضعين للقياس . فمثلا يتم القياس من أعلى الى أسفل كما يلى :-
- خلف العضد ، أسفل اللوح ، فوق العظم الحرقفى ، سمانة الساق . ويثبت هذا الترتيب على جميع أفراد عينة القياس .
- قبل وخلال عمليات القياس يجب التأكد من كون ضغط طرفى جهاز قياس سمك ثنايا الجلد لا تقل عن 10 جم / مم2
- يجب توحيد الشخص القائم بالقياس فى حدود المختبر الواحد على الأقل ولجميعالمختبرين اذا أمكن ذلك على أن يكون القائم بالقياس ملما باءسلوب استخدام الجهاز وأماكن القياس .
- يجب توحيد وقت أخذ القياسات وذلك اذا كانت القياسات سوف تؤخذ فى أكثر من يوم واحد لغرض تجنب التأثير المحتمل على النتائج من اختلاف درجة الحرارة والتغيرات الناتجة عن اختلاف المحتوىالمائى فى الجسم على مدار اليوم .
- قد يوجد تأثير للدورة الشهرية للنساء البالغات على سمك ثنايا الجلد فى منطقة أسفل الجذع ، لذلك يفضل تجنب اجراء القياسات عليهن فى هذه الفترة .
- يجب تحديد أماكن القياس باءستخدام قلم فلومستر، أو بأى اداة أخرى تسمح باءزالة العلامة بسهولة بعد اجراء القياس مع مراعاة ما اذا كانت الثنية الجلدية رأسية أو مائلة.
- مراعاة أن يكون وضع جسم المختبر أثناء القياس مطابقا للتعليمات وكذلك العضو أو الجزء الذى يتضمن منطقة القياس المستهدفة .
- مراعاة الاسلوب السليم لاجراء عملية القياس من حيث مسك الجهاز ( باليد اليمنى ) ومسك ثنية الجلد ( باليد اليسرى ) وذلك وفقا للتعليمات .
أسلوب قياس سمك ثنايا الجلد :-
ويتطلب قياس سُمك طية الجلد تدريباً جيداً وخبرة، حتى يمكن إجراء القياس بدقة وثبات، ولهذا يلجأ البعض عند عدم توفر الخبرة والتدريب الكافي، إلى اسـتخدام مؤشر كتلة الجسم (Body Mass Index) كمؤشر للسمنة. ويتم حساب مؤشر كتلة الجسم من خلال قسمة الوزن بالكيلوجرام على مربع الطول بالمتر. وهذا المؤشر سهل الاستخدام ولا يتطلب أدوات، ولكنه ليس مؤشراً دقيقاً جداً للسمنة أو البدانة، لأنه يعد مؤشراً لتناسب الوزن والطول فقط، وبالتالي فهو لا يصلح كمؤشر للبدانة للذين يمتلكون كتلة عضلية كبيرة مثل رياضى بناء الأجسام، أو للأطفال والناشئين في فترة طفرة النمو حيث الزيادة الملحوظة في الطول وفي الوزن. وبشكل عام يعد مؤشر كتلة الجسم في الحدود المناسبة للفرد البالغ إذا تراوح من 20 إلى 24.9 كجم/م2، أما إذا بلغ من 25 إلى 29.9كجم/م2 فيشير ذلك إلى زيادة في الوزن، وإذا زاد عن 30 كجم/م2 فإن ذلك مؤشراً على وجود بدانة، وإذا كان أعلى من 40 كجم/م2 فيعني بدانة مفرطة. أما مقاييس مؤشر كتلة الجسم لمن هم دون 18 سنة فلا يوجد اتفاق حولها، لكنها من المؤكد دون مقاييس الراشدين.
لأخذ القياس واستخدام جهاز قياس سمك ثنايا الجلد يلزم إتباع التعليمات التالية بدقة :-
1- مسك الجهاز باليد اليمنى من المكان المخصص لذلك وفتحه الى اقصى حد ممكن ( ابعاد طرفى الجهاز الى الحد الاقصى )
2- مسك ورفع ثنية الجلد المراد قياسها بابهام وسبابة اليد اليسرى من منطقة تبعد عن مكان القياس بحوالى 2 سم ( لفصل الثنية الجلدية عن العضلات وتهيئتها للقبض عليها بواسطة طرفى الجهاز ) مع مراعاة اتجاه الثنية الجلدية ( رأسى ، مائل )
3- وضع طرفى الجهاز برفق على جانبى الثنية الجلدية الحبوسة ( بواسطة ابهام وسبابة اليد اليسرى ) واطلاق الجهاز ليستقر طرفاه ممسكا بجانبى الثنية الجلدية . ثم قراءة المؤشر مباشرة
خامسا :- قياسات العروض
يتم قياس عروض العظام باءستخدام الأنثروبوميتر وهو عبارة عن مسطرة معدنية مدرجة بالسنتيميتر فى نهايتها اليسرى حافة عمودية على المسطرة غير قابلة للحركة وعلى سطح المسطرة حافة أخرى حرة الحركة الى الجانبين. يبدأ التدريج الصفرى للمسطرة من الجانب الداخلى للحافة الثابتة المتصلة بالمسطرة من جهة اليسار . متدرجا فى الزيادة جهة اليمين حتى نهاية المسطرة .
عند تطابق الحافتين ( تلامسهما ) يكون الجانبان الداخليان أعلى صفر التدريج مباشرة
وعند القياس يوضع طرفى الحافتين على طرفى العظم المراد قياس عرضه ووفقا لشروط القياس المتعلقة بوضع الجزء المقاس اثناء عملية القياس يسجل الرقم الذى وصلت اليه الحافة الحرة الحركة من جانبها الداخلى .والشكل التالى يوضح المواقع التشريحية لقياس عروض أجزاء الجسم .